Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
РОСНО-МС.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
128.48 Кб
Скачать
    1. Характеристика оао «росно-мс» филиал «бурятия-росно-мс»

Открытое акционерное общество Страховая компания «РОСНО‑МС» — страховая медицинская организация, специализирующаяся на обязательном и добровольном медицинском страховании.

ОАО «РОСНО‑МС» зарегистрирована 18 ноября 1994 г. Уставный капитал Компании полностью оплачен и составляет 200 млн. рублей. С 2001 года ОАО «РОСНО-МС» входит в состав страховой Группы Allianz – одного из крупнейших финансово-страховых концернов, который уже более 120 лет обеспечивает надежной страховой защитой миллионы клиентов по всему миру.

В 2014 году ОАО «РОСНО‑МС» отмечает юбилей – 20 лет своей профессиональной деятельности. Компания стояла у истоков формирования системы ОМС и развивалась вместе со всей отраслью здравоохранения в РФ.

Сегодня РОСНО‑МС – одна из крупнейших компаний федерального уровня, которая занимает лидирующие позиции на рынке медицинского страхования страны. Огромный опыт и знания, приобретенные за два десятилетия деятельности, обеспечивают соответствие самым высоким стандартам качества обслуживания клиентов - более 17 миллионов граждан по всей России.

Региональная сеть ОАО «РОСНО‑МС» — это более 700 офисов, расположенных в 22 субъектах Российской Федерации, а также в г. Байконур. Свыше 3000 медицинских учреждений по всей стране работают с РОСНО-МС, предоставляя лечебно-профилактическую помощь застрахованным по ОМС.

Финансовая устойчивость и стабильность Компании неоднократно подтверждена Рейтинговым агентством «Эксперт РА» на уровне «А++» «Исключительно высокий уровень надежности».

Команда ОАО «РОСНО‑МС» представлена специалистами высокого класса, имеет заслуженный авторитет и высокий уровень доверия у населения, медицинского сообщества, органов власти. Руководители филиалов отмечены наградами, благодарностями губернаторов, органов здравоохранения. Эксперты РОСНО‑МС — это высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук.

Главная цель работы ОАО «РОСНО-МС» — забота о каждом застрахованном. Ответственным подходом к работе и искренним желанием помочь, команда РОСНО‑МС обеспечивает каждому клиенту уверенность в качественном медицинском обслуживании и своевременной защите прав граждан на бесплатную медицинскую помощь. Именно для этого в каждом филиале Компании созданы специализированные службы: отдел защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощи, в которых работают более 600 сертифицированных специалистов.

Филиал "Бурятия-Росно-МС" имеет данную структуру:

Директор филиала

Старший

Бухгалтер

Начальник

ОИТ

Начальник

ПЭО

Начальник

Отдела

ЭКМП и ЗПВ

Юрист-Консультант

Начальник Отдела

Страхования

Бухгалтер

Специалист ОИТ

Экономист

Врач-эксперт

Врач-эксперт

Гл.специалисты ОС в 6 районах

Гл.специалисты ОС в У-У

Отдел бухгалтерского учета и отчетности осуществляет организацию и ведение бухгалтерского учета, составление отчетности о финансово-хозяйственной деятельности Фонда, в соответствии с действующим законодательством и нормативно-методическими документами. Представление информации в установленные сроки в государственные органы о деятельности Фонда, его имущественном положении, обязательствах и их движении. Отдел обеспечивает своевременное финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования и национального проекта в сфере здравоохранения, проводит текущий контроль за эффективным и рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования.

  Планово-экономический отдел - осуществляет расчет и экономическое обоснование территориальной программы обязательного медицинского страхования Курганской области, производит расчет тарифов, действующих в системе обязательного медицинского страхования Курганской области. Специалисты отдела анализируют выполнение учреждениями здравоохранения Курганской области экономических показателей территориальной программы обязательного медицинского страхования и муниципальных заказов на оказание гарантированной бесплатной медицинской помощи, оказывают консультативную помощь экономическим службам учреждений здравоохранения и страховых медицинских организаций в вопросах экономического планирования.

Отдел Экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных

основные направления работы: совершенствование организации системы обязательного медицинского страхования, координация взаимодействия субъектов системы обязательного медицинского страхования, органов исполнительной и законодательной власти, прокуратуры и других заинтересованных организаций по обеспечению прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья. Обеспечение защиты прав застрахованных на получение гарантированного программой обязательного медицинского страхования объема и качества медицинской помощи, организация вневедомственного контроля качества медицинской помощи, предоставляемой учреждениями здравоохранения в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и в рамках национальных проектов в сфере здравоохранения.

 Отдел информационных технологий осуществляет разработку и сопровождение программного обеспечения, создание и администрирование баз данных застрахованного населения и медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, администрирование локальной сети СМО, обеспечение взаимодействия СМО посредством INTERNET, модемной связи со всеми субъектами системы ОМС и финансовыми органами.

      Юридический отдел осуществляет правовое обеспечение реализации обязательного медицинского страхования на территории Республики Бурятия, осуществляет контроль за соответствием действующему законодательству РФ, приказов, распоряжений, инструкций, положений, договоров и других служебных документов; разрабатывает проекты нормативных правовых актов, готовит заключения по проектам нормативных правовых актов, поступающих на отзыв; рассматривает жалобы, заявления и обращения, предъявляемые к СМО юридическими и физическими лицами, готовит соответствующие решения по результатам их рассмотрения.

      Сотрудники юридического отдела защищают интересы Фонда в различных инстанциях; участвуют в судебных заседаниях при рассмотрении исков, возбуждаемых по заявлениям Фонда или предъявляемых к нему, обобщают и анализирует результаты рассмотрения исков, судебных и арбитражных дел, а также практику заключения и исполнения договоров.

А ОТДЕЛ СТРАХОВАНИЯ?

Представительства филиала "Бурятия-РОСНО-МС" в районах республики:

Наименование района

Место нахождения представительства "Бурятия-РОСНО-МС"

Контактный телефон

График работы

Баргузинский район

п. Баргузин, ул. Ленина, 25, каб. 11

8 (301-31)

42-2-87

8.00-17.00 перерыв: 12.00-13.00

Джидинский район

с.Петропавловка, ул. Ленина, 5

8(301-34)

41-7-78

8.30-17.30 перерыв: 12.00-13.00

Курумканский район

с.Курумкан,ул.Балдакова,13  каб.104

8 (301-49)

41-6-71

8.30-17.30 перерыв: 12.00-13.00

Прибайкальский район

с.Турунтаево, ул.Комарова, 1

8 (301-44)

51-4-93

8.30-17.30 перерыв: 12.00-13.00

Продолжение таблицы

Селенгинский район

г.Гусиноозерск, ул.Новая,1

8 (301-45)

42-6-61

8.00-17.00 перерыв: 12.00-13.00

г. Северобайкальск

г. Северобайкальск, ул. Мира, 40, каб. 40

8 (30130)

27-8-44

Пн-пт 8.00-17.00

перерыв 12.00-13.00

г. Улан-Удэ

г. Улан-Удэ, ул. Коммунистическая,49

8(3012)

21-56-65

Пн-пт 8.30-17.30

перерыв 12.00-13.00

г.Улан-Удэ

г.Улан-Удэ, ул.Терешковой, 58

8(3012)

43-94-70

Пн-пт 8.30-17.30

перерыв 12.00-13.00

г.Улан-Удэ

г.Улан-Удэ, ул.Яковлева, 7  

 

Пн-пт 8.30-17.30

перерыв 12.00-13.00