14 Празозин

Rр.: Prazosini 0, 001

D.t.d. N. 50 in tabulettis

S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день внутрь (после еды)

Празозин является гипотензивным a -адреноблокирующим препаратом, применяемым при гипертонической болезни и застойной сердечной недостаточности.

Особенностью празозина является его избирательное влияние на сосудистые постсинаптические a 1 -адренорецепторы, что отличает его от обычных a -адреноблокаторов, таких, как фентоламин, и других, блокирующих одновременно , a 1 и a 2 -адренорецепторы кровеносных сосудов. Вследствие этого празозин блокирует сосудосуживающее действие медиатора (норадреналина) без влияния на другие виды его активности.

Характерным для действия празозина является главным образом периферическая вазодилатация. Он оказывает одновременно артериои венорасширяющее действие (с несколько большим влиянием на объемные, т. е. венозные, сосуды), уменьшает в связи с этим венозный приток крови к сердцу и облегчает работу сердца из-за уменьшения периферического сопротивления, т. е. уменьшает преи постнагрузку на миокард. Снижения минутного объема препарат не вызывает.

В отличие от обычных a -адреноблокаторов празозин тахикардии, как правило, не вызывает.

В механизме сосудорасширяющего эффекта празозина определенную роль играет непосредственное спазмолитическое действие, связанное с его ингибирующим влиянием на фосфодиэстеразу (см. Теофиллин).

Принимают празозин внутрь независимо от времени приема пищи. Начинают с небольшой дозы 0, 5 1 мг, которую следует принимать перед сном, после чего больной должен находиться в постели в течение 6 8 ч.

При применении празозина, кроме "феномена первой дозы", возможны следующие побочные явления: головокружение, головная боль, бессонница, слабость, утомляемость, тошнота, понос, запор, сухость во рту. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

Несмотря на избирательное , a -адреноблокирующее действие, в отдельных случаях возможно учащение сердечных сокращений. Следует учитывать, что препарат обладает умеренной холинолитической активностью.

Препарат противопоказан при беременности. Не рекомендуется назначать его детям в возрасте до 12 лет. Больным с поражениями почек препарат назначают в уменьшенных дозах с осторожностью.

Форма выпуска: таблетки по 0, 001 и 0, 005 г (1 и 5 мг) с риской, в упаковке по 50 или 1ОО штук.

Празозин (Prazosinum) применяется при следующих заболеваниях:

Болезнь рейно Гипертонические кризы Криз гипертонический Ночное недержание мочи

Пороки сердца Сердечная недостаточность Тромбангиит облитерирующий Эндартериит

15 Пропранолол

Rp.:Anaprilini 0,01

D.t.d.N. 50 in tabulettis

S. Принимать за 15-30 минут до еды 4 раза в день внутрь

является Ь -адреноблокатором, действующим как на Ь 1 - , так и на Ь 2 -адренорецепторы (неизбирательного действия). Ослабляя влияние симпатической импульсации на Ь -адренорецепторы сердца, анаприлин уменьшает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехол аминов. Он уменьшает сократительную способность миокарда и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается АД понижается Тонус бронхов повышается, быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1-1,5 ч после приема Препарат проникает через плацентарный барьер.

Применяют анаприлин для лечения ИБС, нарушений сердечного ритма, а также некоторых форм АГ.При ишемнческой болезни сердца уменьшает частоту приступов стенокардии, увеличивает выносливость к физической нагрузке, ограничивает потребность в нитроглицерине Как антиаритмическое средство анаприлин применяют при синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистол и и, мерцании и трепетании предсердий. Препарат показан больным с желудочковой зкстрасистолией после перенесенного инфаркта миокард, при почечной гипертензии при симпатико-адреналовых кризах у больных с диэнцефальным синдромом, а также для профилактики приступов мигрени У больных тиреотоксическим зобом, его применяют для предоперационной подготовки, применяют для усиления родовой деятельности ПЭ-тошноты, рвоты, диареи, брадикардии, общей слабости, головокружений; иногда наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд), бронхиолоспазм Возможны явления депрессии. В связи с блокадой Ь 2 -адренорецепторов периферических сосудов возможно развитие синдрома Рейно Препарат противопоказан больным с синусовой брадикардией, неполной или полной атриовентрикулярной блокадой, при выраженной право- и левожелудочковой сердечной недостаточности, при бронхиальной астме и склонности к бронхиолоспазмам, сахарном диабете с кетоацидозом, беременности, нарушениях периферического артериального кровотока, при спастическом колите. угнетения внимания и скорости реакции при приеме анаприлина При передозировке анапрнлина и стойкой брадикардии вводят внутривенно (медленно) раствор атропина (1 - 2 мг) - изадрин (25 мг) Форма выпуска: таблетки по 0, 01 г и 0, 04 г (1О и 40 мг).