III. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Опишите последовательность действий врача при развитии у больного обморока после проведения анестезии:

1.-

2. –

3. –

4. –

5. –

6. –

….

2. Какие медикаментозные препараты необходимо применить при развитии у пациента гипертонического криза на амбулаторном стоматологическом приеме?

3. Заполните таблицу. (+ или -)

Симптомы общих осложнений при местном обезболивании

Симптом	Обморок	Коллапс	Анафилактический шок	Гипертонический криз
1.Сознание: -ясное -возбужден -заторможен - потеря 2.Кожные покровы - обычные -бледные -холодные -гиперемия 3.АД - норма - повышено - понижено 4. Пульс -нитевидный - не опред-ся - учащен 5. Общее состояние - удовл-ое -ср. тяжести - тяжелое

4.

Ситуационная задача

На амбулаторном приеме в стоматологическом кабинете после про­ведения инфильтрационной анестезии 3,0 мл 2% раствором новокаина с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида по поводу лечения пульпита 15. Стало резко ухудшатся общее состояние пациента: появилась слабость, давящее чувство за грудиной, бледность кожных покровов лица, рук, вы­ступил холодный пот, появилась тошнота. Выраженная тахикардия, пульс слабый, артериальное давление резко падает. Появились судороги, потеря сознания. С момента появления первых неблагоприятных признаков прошло около 3-4 минут.

1. О каком осложнении может идти речь?

2. Кроме физических мероприятий, какое медикаментозное лечение должно быть незамедлительно предпринято?

ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ

1. Непосредственным общим осложнением местной анестезии является:

1) обморок

2) гематома

3) контрактура

4) кровотечение

5) пародонтит

2. Обморок - это:

1) проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания

2) аллергическая реакция на антиген

3) потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса

4) гипертонус мышц

5) дыхательная недостаточность

3. Непосредственные общие осложнения, возникающие при передозировки анестетика

1) тризм

2) двигательное возбуждение, судороги

3) гиперемия в области введения анестетика

4. Коллапс - это:

1) аллергическая реакция на антиген

2) потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса

3) проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания

4) гипертонус мышц

5) дыхательная недостаточность

5. Во время коллапса кожные покровы:

1) сухие, бледные

2) влажные, бледные

3) сухие, гиперемированные

4) влажные, гиперемированные

5) нормальные

6. Анафилактический шок преимущественно развивается на фоне:

1) диатеза

2) интоксикации

3) хронического панкреатита

4) перенесенной ранее аллергической реакции

7. При подозрении на развитие у больного анафилактического шока на введенный анестетик проводимая терапия должна включать в себя препараты

1) аналептики

2) гормональные

3) антигистаминные

4) антигистаминные и аналептики

5) антигистаминные и гормональные

6) антигистаминные, аналептики и гормональные