Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Комплексный экзамен ПМ 01..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
174 Кб
Скачать
☆
  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 23

Больной (34 года) жалуется на сильные боли в области правой половины мошонки, которые появились сутки назад. Боли иррадиируют в правую паховую область. Заболевание связывает с переохлаждением.

Объективно: температура тела 38,20. При осмотре правая половина мошонки значительно увеличена в размерах. Правое яичко и его придаток увеличены в размерах, плотные на ощупь, очень болезненные.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 24

На ФАП обратилась мама с мальчиком (2 года) с жалобами на затрудненное и болезненное мочеиспускание, которое мама отмечает с рождения.

Объективно: струя мочи тонкая, нитевидная, препуциальный мешок при мочеиспускании растягивается в виде шара. Крайняя плоть отечна, гиперемирована. Отверстие крайней плоти точечное, головка полового члена не выводится.

  1. Диагноз: фимоз.

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 25

На ФАП обратился больной (85 лет) у которого периодически в правой паховой области и мошонке появляется опухолевидное образование плотноэластической консистенции, безболезненное, которое больной самостоятельно вправляет.

Объективно: при осмотре опухолевидного образования нет. Наружное паховое кольцо пропускает два пальца. Положительный симптом «кашлевого толчка».

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента

Задание № 26

Мужчина (40 лет) обратился на ФАП с жалобами на боли в правой голени и слабость. Работая на лесоповале, повредил правую голень о сучок дерева. На месте самостоятельно произвел туалет раны. Через 24 часа с момента травмы отметил, что повязка стала сильно давить и значительно усилились боли.

Объективно: состояние тяжелое, эйфоричен. Температура тела 39.2°, пульс – 130 в 1', АД – 110/80. Правая голень отёчна, в с/3 правой голени имеется рана размером 2.0×1.5см. с неровными краями. Отделяемое из раны скудное, серозное, выделяются пузырьки газа. Вокруг раны кожа пятнисто-мраморная, при пальпации определяется крепитация подкожной клетчатки напоминающая «хруст снега».

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 27

Больная (35 лет) страдает варикозным расширением вен нижних конечностей. 3 дня назад появилась боли в левой голени, температура тела повысилась до 37.5°.

Объективно: на передне-внутренней поверхности левой голени имеется болезненный инфильтрат размером 6×3 см. Кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Диагностика в онкологии

Задание № 1

Больной (65 лет) в течение последнего года отмечает «чувство комка» за грудиной при прохождении твёрдой пищи, а в последнюю неделю плохо проходит и жидкая пища. Отмечает похудание, слабость и по вечерам небольшой подъём температуры тела до 37.3°.

Объективно: больной пониженного питания. В легких везикулярное дыхание. Пульс – 78 в 1', АД – 160/90. Живот мягкий безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Мочится свободно, стул оформленный – 2-3 раза в неделю.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 2

Больной (68 лет) обратился на ФАП через двое суток с момента заболевания с жалобами на боли в животе, рвоту. Отмечает задержку стула и газов. За последние полгода потерял в весе 10 кг, снизился аппетит, появилась слабость и запоры.

Объективно: Состояние тяжелое. PS – 106 в 1'. АД – 145/90. Живот равномерно вздут, мягкий, при пальпации возникает видимая на глаз перистальтика кишечника в виде перекатывающихся валов «сельди в бочке», положительный симптом "Обуховской больницы". При попытке дважды поставить очистительную клизму, введенная жидкость в количестве 400мл, изливается обратно.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 3

У женщины (45 лет) выявлено опухолевидное образование на правой молочной железе.

Объективно: на правой молочной железе имеется уплотнение в наружно-верхнем квадранте размером 6×6см., с изъязвлением кожи на участке 2×2 см. и незначительным кровотечением. В правой подмышечной области пальпируется конгломерат лимфоузлов спаянных с кожей размером 4×3 см.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 4

Больной (57 лет) предъявляет жалобы на боли в правой половине грудной клетки, кашель, мокроту с прожилками крови, затруднённое дыхание. Ухудшение состояния больной отмечает в последние пять месяцев, когда появилась слабость и снижение аппетита. Больной отмечает потерю интереса к жизни. Потеря в весе составила 10 кг.

Объективно: состояние средней тяжести, пульс 86 в 1', АД – 140/85. Частота дыхания 22 в 1'. В нижних отделах правого лёгкого дыхание не выслушивается, перкуторно имеется притупление лёгочного звука с уровня VI ребра.