Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Комплексный экзамен ПМ 01..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
173.57 Кб
Скачать
  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 8

На ФАП обратился больной (40 лет) длительно страдающий язвенной болезнью желудка. В последние дни боли исчезли, но появилась слабость, головокружение. Сегодня утром, поднявшись с постели, кратковременно потерял сознание.

Объективно: больной бледный, пульс 95 в 1', АД – 105/70. Живот мягкий, в эпигастральной области небольшая болезненность, с.Щеткина-Блюмберга отрицательный. Стул дегтеобразного цвета.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 9

Больной (40 лет) работающий на аккумуляторном заводе поступил с жалобами на внезапные боли в животе схваткообразного характера, тошноту, задержку газов и стула. В последний месяц отмечает слабость, раздражительность, бессонницу, плохой аппетит.

Объективно: больной бледный, кричит от боли. Живот втянут, мягкий, умеренно болезненный, при пальпации определяются тяжистые петли кишечника. С.Щеткина-Блюмберга отрицательный. Накануне, по назначению участкового терапевта, сдал общий анализ крови: Hb – 90 г/л., Эр. 2.2×1012, L крови – 6.5×109.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 10

У больного (50 лет) час назад внезапно появились боли в правой паховой области, однократная рвота.

Объективно: в правой паховой области имеется резко болезненное, напряженное образование 5×5см., плотноэластической консистенции, не вправимое в брюшную полость. Кожа над ним не изменена.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 11

На ФАП доставлен больной в бессознательном состоянии с периодическими приступами клонических судорог. Со слов родственников он много лет страдает язвенной болезнью желудка, отмечает постоянное чувство тяжести в эпигастрии, отрыжку тухлым и обильную рвоту с примесью пищи съеденной накануне с признаками гнилостного брожения.

Объективно: больной истощен, кожные покровы сухие. Живот мягкий, на пальпацию больной не реагирует, напряжения мышц передней брюшной стенки нет. В эпигастральной области определяется «шум плеска».

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 12

У больного 42 (лет) страдающего постинфарктным кардиосклерозом и мерцательной аритмией внезапно возникли резкие боли в левой нижней конечности.

Объективно: левая нижняя конечность бледная и холодная на ощупь. Движения в коленном и голеностопном суставах ограничены, тактильная чувствительность резко снижена. Пульсация бедренной артерии под пупартовой связкой отчетливая, а ниже пульс на бедренной артерии не определяется.

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 13

Больная (40 лет) обратилась на ФАП с жалобами на боли в правой поясничной области и кровавую мочу. Час назад упала в погреб и ударилась левой поясничной областью.

Объективно: состояние средней тяжести. Кожа телесной окраски. Пульс – 88 уд. в 1', АД – 120/70. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, болезненный в правой половине, напряжения мышц нет, с. Щеткина-Блюмберга отрицательный, с.Пастернацкого слева резко положительный. Мочевой пузырь не пальпируется. Моча цвета «мясных помоев».

  1. Диагноз:

  2. План диагностического обследования пациента:

Задание № 14

Вас срочно вызвали к больному (34 лет), который жалуется на «пронизывающую» боль в правой половине грудной клетки, затрудненное дыхание. Боли появились внезапно во время очередного приступа кашля.

Объективно: состояние тяжелое, выраженный цианоз верхней половины тела. Температура тела – 36.7°. АД – 120/80. Дыхание поверхностное, 34 в 1'. Справа в легких дыхание «амфорическое», перкуторно определяется коробочный звук. Туловище и лицо одутловаты, при пальпации крепитация подкожной клетчатки – симптом "хруст снега".