12.3.Психологическое консультирование семей, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья.

Обычно родители уже были на ПМПК это означает, что проц псих изменений уже начат иногда работа с родителями сводится лишь к выявлению факта отклонения и направлению ребенка к специалисту.

Две группы задач которые решаются при консультировании проблемных семей: 1) создание психолог. условий для адекватного восприятия родителями информации связанной с проблемами в развитии их ребенка, созданию у них готовности к длительной работе по развитию, коррекции, воспитанию. 2) решение вопросов, связанных с освобождением родителей от чувства вины, преодоление стрессового состояния, особенно матери. Создание и поддержание нормального климата в семье хотя бы во время консультирования.

Во время консультирования важно эмоц. сост. родителей, 4 фазы: 1. растерянность доходящая до страха (что делать?) 2. негативизм и отрицание реальности проблем. 3. сост подавленности, связанное с постепенным осознанием проблемы. 4. достаточно адекватная оценка ситуации, повторное обращение за помощью.

Приемы работы с чувством вины и стыда: 1. использование авторитета говорить о том что вины здесь нет. 2. нормализация – психолог указывает на то, что и другие в подобной ситуации будут чувствовать себя точно также. 3. новая когнитивная основа – психолог изменяет понимание родителей делает ее менее стрессогенной, изменяет понимание родителями своей ответственности за проблему ребенка. 4. ограничение ответственности. Цель: ограничение пределов личной ответственности родителей по формуле «Вы ответственны за А но не несете ответственности за Б».

Приемы для уменьшения чувства стыда: 1. развитие рабочего сотрудничества – психолог не будет их осуждать он намерен активно помогать. 2. вызывание чувства стыда. Цель – помочь выразить чувства и принять их. 3. акцентирование положительного, делается акцент на те области д-ти семьи, где дела идут хорошо. Цель – формирование уверенности в принятии правильного решения и адекватного поведения.

Этапы консультирования родителей: 1) подготовка к консультации и первый контакт псих. с семьей. 2) сеанс консультации, диагностика развития реб. – важным компонентом психотерапевтич. работы явл-ся способность к конфронтации – консультант при наличии эмпатии, понимания проблем семьи, должен указать родит. на непоследовательность в их восприятии, системе ценностей, на те аспекты проблем, с кот-ми они нах-ся в противоречии. Данный этап включает 3 фазы: а) выявление уровня понимания родителями проблем реб. (д.б. сделано до того, как родители начнут задавать вопросы); б) вносится ясность в обсуждаемые факты (род. освещают факты семейной жизни и развития реб., данные факты анализируются консультантом); в) информирование семьи (происходит передача информации семье и проверка того, что и как осознали род. на предыдущих этапах консультирования). 3) заключит. беседа с семьей, выдача информации – зависит от выраженности и продолжительности той или иной фазы эмоцион. состояния родителей. В 4 фазе они наиболее восприимчивы, поэтому уже в конце 3 фазы возможна полная передача информации родителям, как действовать по отношению к реб. 4) этап принятия семьей решения – необходимо, чтобы род. поняли, что их решение повлияет на всю их жизнь. Их точка зр. д.б. интегрирована в концепцию чувства ответственности.