Период практики

с «_______» _______________________ г. по «_______» _______________________ г.

Преподаватель, руководитель практики ________________________________

(должность, ученая степень, ученое звание, Ф.И.О.)

Кафедра __________________________________________________________

Телефон кафедры _______________________________

Отметка организации (предприятия)

Прибыл в организацию

(на предприятие) «_______» ______________________г.

Выбыл из организации

(с предприятия) «_______» _______________________ г.

Руководитель организации___________________________________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

План практики (заполняется с руководителем вкр)

№	Планируемая деятельность	Даты

Записи о работах, выполненных во время прохождения практики

Дата	Краткое содержание выполненных работ	Подпись руководителя
Дата	Краткое содержание выполненных работ	Подпись руководителя

Зачет по практике принят с оценкой _____________________________________________

Преподаватель – руководитель практики __________________________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Члены комиссии __________________ _________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

__________________________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

«_______» _______________________ г.

Приложение 3