54. Этические и юридические проблемы спиДа и оказания психиатрической помощи.

Нельзя быть полностью застрахованным от заражения. Стигматизация – навешивание ярлыков на категорию людей. Люди, которые недостаточно знают о ВИЧ и его действии на организм, ассоциируют ВИЧ-инфекцию с очень плохим самочувствием и ужасным пугающим изменением внешности. Люди, пребывающие в страхе из-за собственного незнания, не только необоснованно преследуют ВИЧ- инфицированных, но и сами приходят в состояние возбуждения и нервозности и заражают этим состоянием других, также плохо информированных людей.

Один из основных этико-правовых принципов защиты психически больных, как он сформулирован в вышеназванном документе ООН, гласит: «Ко всем лицам, страдающим психическим заболеванием, следует относиться гуманно и с уважением к достоинству человеческой личности».

«Женевская декларация» ВМА (1948 г.) предписывает каждому врачу не допускать никакой дискриминации пациентов отдельных групп, в связи с полом, возрастом, вероисповеданием, этнической и национальной принадлежность, заболеванием и недееспособностью.

Госпитализация на добровольной основе, но есть исключения: больной может нанести вред себе или окружающим, беспомощен, его заболевание относится к крайне тяжелым, показано только стационарное лечение.

55. Центральные ценности медицинской практики. Иерархия ценностей. Компетентность. Убытки и относительная приоритетность благополучия пациента.

Роль профилактики в сохранении здоровья. Пирогов "Будущее принадлежит мед-й проф-ке."

Это комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости населения.

Виды: 1) первичная – система мер, предупрежд. возникн. и риска развития заболеваний.(вакцины, кач. питание, физ. активность) На гос. Уровне. 2) вторичная – комплекс мер направленный на устранение выраженных факторов риска, кот. могут привести к возникн., обострению или рецидиву заболевания.(диспансеризация) 3) третичная – реабилитация больных, утративших возможность норм. жизнедеят-ти. Выделяют индив-ю и общ-ю проф-ку.

Отличие профилактики от лечения – при лечении врачи и пациенты сталкиваются с риском побочных эффектов. При профилактике такого риска быть не должно.

Валеология – наука об индивид. здоровье челолвека.

Гл. задача медицины – формирование потребностей, ведущих к здоровью.

56. Философские проблемы медицины. Философские основания медико-биологического знания. Зависимость медицины от философских предпосылок на примере различий западной и восточной медицинских школ.

Основные философские проблемы медицины, такие как аборт, эвтаназия, отношения врач-пациент, и т.д., связаны с пониманием жизни и смерти, их границ. Если смерть существует, то как именно происходит умирание, т.е. где границы бытия и небытия. Страдания человека понимаются по-разному на протяжении всей истории.

с накоплением новых научных сведений происходит качественное изменение нравственно-этического медицинского менталитета. Он получает своё новое философско-методологическое и морально-этическое обеспечение. Это даёт повод мыслящим врачам рассматривать современное развитие практической медицины, теоретизацию медицинского знания сквозь призму философского самосознания.

У философии и медицины один объект познания – человек, поэтому развиваться они могли лишь совместно.

Научно-медицинское (теоретическое) познание исторически зарождалось вместе с философскими учениями древних греков. Начиная с пробуждения интереса у мыслящих врачей к философскому постижению первопричин мира, места и роли человека в нем, медицина стала активно насыщаться философским смыслом. Немного позже у медиков появилась и устойчивая мыслительная потребность в целостном (объемном) взгляде на системную телесно-духовную сущность человека. В конце концов естественным образом сформировалась диалектическая взаимосвязь между философским осмыслением природы, роли и назначении человека и зарождающимся клиническим мышлением, стремящимся объяснить порой парадоксальные явления в человеческой жизнедеятельности.