Практичного заняття для студентів 4-го курсу стоматологічного факультету

Знати

Вміти:

Знати загальні дані про розповсюдження злоякісних пухлин.

Аналізувати дані статистики про розповсюдження раку стравоходу і шлунка.

Знати загальні принципи збору анамнезу при злоякісних захворюваннях. Правила деонтології.

Збирати анамнез при підозрі на злоякісне ураження стравоходу, шлунка, підшлункової залози..

Особливості клінічної картини при карциномі стравоходу , шлунка, підшлункової залози. Динаміка основних клінічних ознак, шляхи метастазування.

Провести огляд, оцінити загальний стан, провести пальпацію органів черевної порожнини. Скласти план уточненої діагностики.

Класифікацію пухлин .

Діагностувати непухлинні процеси органів біліопанкреатодуоденальної зони.

Основні методи діагностики злоякісних пухлин печінки, та підшлункової залози

Діагностувати доброякісні процеси і пухлини печінки, жовчних шляхів, підшлункової залози, 12-палої кишки.

Знати рентгенологічну, ендоскопічну, цитоморфологічну картину в нормі, при пухлинній і непухлинній патології стравоходу,і шлунку,підшлункової залози.

Інтерпретувати дані лабораторних, рентгенологічних, ендоскопічних і цитологічних досліджень.

Покази і протипокази застосування основних методів лікування раку стравоходу і шлунка,підшлункової залози.

Скласти план лікування хворих на рак стравоходу, шлунка, підшлункової залози в залежності від стадії, локалізації, гістоструктури пухлини.

Принципи профілактики, лікування та реабілітації хворих на рак стравоходу , шлунка, підшлункової залози.

Медична і соціальна реабілітація хворих після операцій з приводу раку стравоходу і шлунка.

Знати особливості анатомії товстого кишківника, будову стінки, відношення до очеревини різних відділів кишки.

Класифікувати злоякісні пухлини товстої та прямої кишки.

Знати гістогенетичну класифікацію злоякісних пухлин

товстої і прямої кишки.

Діагностувати доброякісні та передракові захворювання товстої і прямої кишок, проводити лікування.

Навести класифікацію пухлин колоректальної (КР) ділянки. Яка локалізація пухлин КР ділянки є візуальною формою.

Діагностувати злоякісні пухлини товстої та прямої кишок. Пальцеве дослідження прямої кишки

Обґрунтувати необхідність використання спеціальних методів лікування раку прямої та ободової кишки

Призначити спеціальне лікування при різних стадіях раку прямої та ободової кишки.

Зміст і послідовність навчальних дій

Вказівки до навчальних дій

Дані статистики про захворювання раком стравоходу і шлунка в Україні та інших країнах.

Використати дані канцер-реєстру України

Доброякісні та передракові захворювання стравоходу і шлунка. Клініка, діагностика, лікування.

Особливості будови стінки стравоходу і шлунка.

Характеристика епітелію стравоходу та шлунка.

Клінічна класифікація рака стравоходу та шлунка. Класифікація за системою TNM

Гістогенетична класифікація злоякісних пухлин. Розкрити суть класифікацій.

Клініка рака стравоходу і шлунка. Ранній рак стравоходу та шлунка.

Описати характерні прояви рака стравоходу та шлунка на основі анамнезу і фізикального обстеження пацієнта.

Діагностика рака стравоходу і шлунка. Особливості рака стравоходу і шлунка, який виник на фоні хронічних захворювань. Метастазування рака стравоходу і шлунка.

Дані лабораторних, рентгенологічних, ендоскопічних, цитоморфологічних досліджень при раку стравоходу і шлунка. Шляхи метастазування рака стравоходу і шлунка. Метастази Вірхова, Шніцлера, Крукенберга.

Клінічні особливості раку підшлункової залози. Клінічний мінімум обстеження. Клінічні особливості рака 12-п.кишки. Лабораторні та спеціальні методи обстеження.

Вказати особливості перебігу злоякісної пухлини головки, тіла, хвоста підшлункової залози. Значення дуоденального зондування для діагностики пухлинних захворювань органів біліопанкреатодуоденальної зони.

Дані статистики про захворюваність раком товстої та прямої кишки в Україні.

Використати канцер-реєстр України

Доброякісні та передракові захворювання товстої та прямої кишки. Діагностика, лікування, профілактика

Класифікація, клінічні та морфологічні особливості. Вплив статі, віку, екзогенних та ендогенних факторів

Рак товстої та прямої кишки. Етіологія і патогенез

Вказати фактори, які впливають на виникнення і розвиток раку товстої та прямої кишки

Локалізація, форми росту раку товстої та прямої кишки

Вказати відділи товстої та прямої кишки, які частіше уражуються раком, відношення пухлини до просвіту (екзофітна, ендофітна, змішана), стенозуючі і нестенозуючі форми росту.

Гістологічна класифікація пухлин товстої і прямої кишки

Описати гістологічні форми раку товстої і прямої кишки, частоту розвитку в різних відділах товстої і прямої кишки

Клінічні форми раку товстої і прямої кишки

Вказати особливості симптоматики раку товстої і прямої кишки в залежності від ураженого відділу кишки

Діагностика раку товстої і прямої кишки: анамнез, прийоми об’єктивного обстеження

Цілеспрямований збір анамнезу, показники огляду, пальпації передньої черевної стінки ( в декількох положеннях хворого), обов’язкове пальцеве дослідження прямої кишки

Лабораторні методи дослідження

Показники аналізу крові, ШОЕ, проба на приховану кров.

Спеціальні методи дослідження при раку товстої і прямої кишки

Ректороманоскопія, фіброколоноскопія, рентгенологічне, цитологічне і гістологичне дослідження.

Основні методи лікування раку стравоходу, шлунка, підшлункової залози, ободової і прямої кишки.

Відмінності в лікувальній тактиці .