Отделяемое из верхних дыхательных путей

Из носовых ходов материал берут с помощью сухих тампонов, из зева - увлажненным стерильным ватным тампоном. При заборе материала, не ранее чем через 3-4 часа после еды или натощак, тампоном нельзя касаться стенок ротовой полости, языка, зубов.

При обследовании на носительство стафилококков - материал забирают из двух носовых ходов сухим стерильным тампоном и сразу же засевают на питательные среды.

Отделяемое из нижних отделов дыхательных путей

Мокроту получают традиционным методом, после туалета ротовой полости обследуемого, в стерильную емкость.

Исследование промывных вод бронхов проводят только при отсутствии или скудности мокроты. Это связано со значительным снижением концентрации (в 10-10000 раз) микроорганизмов при этом. Бронхиальные смывы можно получить при бронхоскопии. Материал доставляют в лабораторию в течение 2 часов.

Желчь

При дуоденальном зондировании желчь собирают в три стерильные пробирки по порциям А, В, С . В течение 1-2 часов доставляют в лабораторию.

Моча

Перед забором мочи обследуемый проводит тщательный туалет наружных половых органов. По рекомендации экспертов ВОЗ эта процедура проводится следующим образом:

Для мужчин

• тщательно вымыть руки;

• обнажить головку полового члена (если не было обрезания) и выпустить небольшую порцию мочи;

• прервать мочеиспускание и выпустить порцию мочи в контейнер;

• закрыть контейнер и передать в лабораторию.

Для женщин

• тщательно вымыть руки;

• вымыть половые органы, используя стерильные марлевые салфетки и теплую мыльную воду, в направлении спереди назад;

• промыть половые органы еще раз теплой водой и вытереть стерильной салфеткой. На протяжении всей процедуры держать половые губы раздвинутыми и не касаться их пальцами;

• помочиться, отбросив первую порцию мочи. Собрать порцию мочи в стерильный контейнер;

• закрыть контейнер и передать в лабораторию.

Взятие мочи катетером проводят при дифференцировании локализации инфекционного процесса - в мочевом пузыре или почках. Мочевой пузырь [Иванов В.П. с соавт., 1996] опорожняют катетером, промывают раствором антисептика и через 10 минут забирают пробы мочи. При инфекции мочевого пузыря моча остается стерильной.

Пробы мочи в течение 1-2 часов доставляют в лабораторию.

Отделяемое из уретры у мужчин

Перед забором материала головку полового члена обмывают теплой водой или изотоническим раствором с помощью ватного тампона, просушивают сухим стерильным тампоном.

Материал забирают бактериологической платиновой петлей, стеклянной глазной палочкой, желобоватым зондом, ложкой Фолькмана, стеклянной пипеткой.

Обильное отделяемое из уретры собирают стеклянной палочкой и сразу же готовят два мазка.

При скудном отделяемом, обследуемый должен не мочиться в течение 4-8 часов и перед забором материала массирует уретру.

Для сбора материала из глубокого отдела уретры в мочеиспускательный канал вводят стерильную ушную воронку (для предупреждения контаминации материала микрофлорой дистального отдела уретры), через которую бактериологической петлей берут материал.

При заборе материала для исследования на хламидии больному рекомендуют помочиться непосредственно перед взятием материала, который получают путем соскоба со стенки уретры и сразу готовят мазок на стекле.