Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
0609547_77217_turkutyukov_v_b_chubenko_g_i_gosp...doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
796.67 Кб
Скачать

Вирусный гепатит с

НСV вызывает трансфузионный и спорадический гепатит, не связанный с переливанием крови. Наиболее часто встречается трансфузионный путь передачи HCV. При этом факторами передачи могут являться как цельная кровь, так и ее компоненты (клеточные и неклеточные). Спорадические случаи вирусного гепатита С составляют около трети всех случаев заболевания и не имеют очевидной связи с чрезкожным поражением. По современным представлениям, фекально-оральный механизм передачи HCV не встречается [Alter M.J., 1993].

Вирусный гепатит d (дельта-гепатит)

HDV является эндемичным только в нескольких географических областях (бассейн Средиземного моря, например). Пути и факторы передачи тот же, что у вирусного гепатита В (однако, в отличие от вирусного гепатита В, перинатальное инфицирование встречается крайне редко).

Вирусный гепатит е

Периодически встречается только в определенных регионах земного шара (на территории СНГ - в Узбекистане. Туркменистане. Казахстане).

Основной механизм передачи - фекально-оральный, реализующийся через воду. Внутрибольничные случаи возникают только на фоне общей водной эпидемии и связаны с потреблением необеззараженной воды. Инфекция наиболее тяжело протекает у беременных женщин.

Вирусный гепатит g

Маркеры к вирусу гепатита G повсеместно распространены среди населения. Носительство обнаруживается среди населения значительно чаще, чем при гепатите С. носительство варьирует от 0.4 до 22%, в Европе составляя 1.5-4.9%, в США – 0.8-3.9%, в Западной Африке – до 47% [Львов Д.К., 1998]. В России вирус гепатита G выделен от клинически здоровых людей, от больных острым и хроническим гепатитом [Вязов С., с соавт., 2996; Львов Д.К., 1997]. Источник инфекции – больные острой и хронической формами гепатитов, носители. Эпидемиологическая характеристика гепатита G в значительной мере близка к другим сывороточным гепатитам, особенно С. доказана парентеральная передача инфекции. Важным фактором передачи могут явиться препараты крови. Среди них число инфицированных серий достигает 18-20%. Установлено нередкое инфицирование плазмы, предназначенной для приготовления иммуноглобулинов. Актуальным является «шприцевой» путь передачи, так среди наркоманов инфицировано от 15 до 73% потребителей, а также при нанесении татуировок. Внутрисемейное инфицирование происходит весьма редко, меньшее значение имеет и половой путь передачи. Показана вертикальная передача вируса, связанная с фульминантными формами гепатита, до 30%, инфицирование вирусом в процессе трансплантации печени [Львов Д.К., 1997]. Специфическая профилактика не разработана, основные меры профилактики идентичны профилактике гепатита С.

Вирусный гепатит ttv

Эпидемиологические исследования подтвердили, реализуется артифициальный и естественный механизмы передачи. В естественных условиях инфекция может передаваться гемоконтатным путем. Определено, что TTV может передаваться энтерально, и он был выделен из желчи и фекалий. TTV выделен из фекалий и в образцах желчи инфицированных TTV пациентов в титрах, равных или несколько меньших, чем в сыворотках крови [Okamoto H., et al., 1998]. По-видимому, TTV реплицируется в печени и выделяется в желчь, как это показано для вирусов гепатитов А и Е. Поскольку вирус лишен липидной оболочки, которая могла бы разрушаться желчными кислотами, его инактивации при прохождении кишечного тракта не происходит, вирионы TTV, выделяемые с фекалиями, не теряют своих инфекционных свойств. Предполагается, что определенное место в распространении TTV может занимать перинатальная передача вируса. Пути и факторы передачи многообразны. Предположительно, молоко и недостаточно термически обработанное мясо могут быть факторами передачи TTV, однако приведенные данные не позволяют говорить о том, что сельскохозяйственные животные могут быть источником инфицирования для человека [Кюрегян К.К., Михайлов М.И., 2002].

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]