3. Врач общей практики и его роль в системе первичной медико-социальной помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития рф от 29.07.2005г. № 487

Сущ-ют: принцип подушевого норматива(Великобр) – деньги следуют за пац. На счет врача поступ деньги и он оплач все виды услуг.

Оплата по принципу-гонорар за услугу-врач направл счета в те организс α работает в контракте.

Для наших условий наиб предпочтит контрактная система, в α отмеч численность и состав пациентов, виды и объем оказ помощи, а также дополнит услуги – прием на дому, визиты на дом, участие в программах и тдза дополнит плату. Финансвзаимоотнош внутри общей практики также регул с помощью контр системы. Т.Е. врача общ практ по контракту нанимает либо местная организ, либо глврач,либо филиал террит фонда ОМС, а затем врач общ практ нанимает на работу остальной мед персонал. 1.Средства бюджета и омс. 2.Деление подушевого норматива-врач общ практ в составе интегрир произв. 3.Частичн фондодержание. 4.Полное фондодержание

4. Виды нетрудоспособности, организация экспертизы временной нетрудоспособности. Организация работы врачебной комиссии в соответствии с приказом Минздравсоцразвития рф от 5.5.2012г. № 502.

Экспертиза трудоспособности – определение на основании медицинских и социальных критериев возможности данного человека выполнять свои обязанности. Трудоспособность – совокупность физических и духовных возможностей человека (зависящих от состояния его здоровья), позволяющих ему заниматься трудовой деятельностью. Нетрудоспособность – состояние обусловленное болезнью, травмой или её последствиями или другими причинами, когда выполнять профессиональную деятельностью полностью или частично невозможно. Врачебно-трудовая экспертиза – область медицины и научных знаний изучающая трудоспособность человека при наличии у него заболевания, травмы, анатомического дефекта, беременности, а также других причин; по законодательству преследует социально-профилактические цели (сан-курортное лечение, уход за больным и тд.)

Задачи ВТЭ: Оценка трудоспособности Установление факта нетрудоспособности и освобождение от работы Определение характера нетрудоспособности Причины нетрудоспособности Трудоустройство нетрудоспособных не имеющих инвалидности

Трудовые рекомендации инвалидам Причины заболеваемости и инвалидности для проработки соц программ Определение различных видов соц помощи при нетрудоспособности Соц-трудовая реабилитация

Критерии трудоспособности: Медицинские – наличие заболеваний, его осложнений, клинический прогноз (с учётом выраженности морфологических изменений, степени функциональных нарушений, тяжести и характера течения, наличия декомпенсации и её стадии) Социальные – определённый трудовой прогноз при конкретном заболевании, должности и условиях труда.

Виды нетрудоспособности:

Временная – если изменения в организме временные и носят обратимый характер:

Частичная – временно не может выполнять свою обычную работу, но без ущерба для здоровья может выполнять другую (более лёгкую) работу.

Полная – утрата трудоспособности на определённый срок и потребность в специальном режиме и лечении.

Стойкая нетрудоспособность – состояние вызванное заболеванием, увечьем или анатомическими особенностями, которые имеют стойкий, необратимый характер