5. Методы обучения:

• Работа в малых группах

• Мозговой штурм

• Блиц-опрос

• тестирование

Средства обучения: тесты, анимационные фильмы.

Ключевые понятия: Гиперчувствительность, атопия, анафилаксия, цитотоксические реакции, иммунокомплексные реакции, клеточные механизмы гиперчувствительности

Новые понятия: атопия, анафилаксия, лекарственные цитопении, болезни иммунных комплексов, гиперчувствительность замедленного типа, Тгзт

План занятия:

БЛОК 1. Тема: «Механизмы гиперчувствительности. Анафилактические реакции при применении анестетиков»

Вступительная часть. Озвучивание тем и целей занятия– 10 мин.

Преподаватель определяет цели занятия, вопросы и понятия, активизирует студентов к восприятию и освоению новых знаний и помогает определить актуальную проблему.

Студенты определяют свои цели по теме занятия. Сопоставляют и связывают содержание занятия со своими прежними знаниями.

Основная часть.

1. Совместное обсуждение неясных вопросов и разбор нового материала (30 минут).

2. Просмотр видеофильма на тему «Патогенез атопии» (5-10 мин.)

3. Подведение итога (7-10 мин):

Тестовый контроль – 10 вариантов по теме (по 4 задания в каждом)

II. Работа в малых группах – 45 мин.

Преподаватель: Объясняет работу в малых группах (5 минут).

1. разбивает учебную группу на несколько небольших групп - 3-4 человека.

2. каждой группе раздает индивидуальное задание.

Задания студентам.

Индивидуальная работа. Каждый студент должен индивидуально подумать над заданными вопросами.

Работа в группах. Каждая подгруппа обсуждает задание.

1. Задание студентам подгруппы №1: Роль Тх2 и клеток-мишеней в патогенезе атопической аллергии.

2. Задание студентам подгруппы №2: Роль цитокинов и иммуноглобулина Е в патогенезе атопической аллергии.

3. Задание студентам подгруппы №3: Патогенез анафилактического шока.

В каждой подгруппе студенты обмениваются мнениями, обсуждают свое понимание нового материала, предлагают пути решения проблемы и в течение 15 мин.

Публикация. После совместной групповой работы нужно дать каждой группе возможность оглашения своих позиций или мнения. Для этого от каждой группы должен выступить спикер, который в течение 7-10 минут поделится с идеями и решениями своей группы.

Преподаватель подводит итоги – 10 минут.

Блиц-опрос по I типу гиперчувствительности (7-10 минут)

Студенты берут листочки, где расставляют номера вопросов от 1 до 10. Затем преподаватель озвучивает вопрос по теме, предполагающий краткий односложный ответ. Паузы между вопросами достаточны для написания ответа на предложенный вопрос.

Вопросы блиц-опроса:

1. Характерно ли повышение синтеза ИЛ-4 и ИЛ-5 у больных с атопической аллергией?

2. Применяется ли радиоаллергосорбентный тест для диагностики атопии?

3. Существует ли наследственная предрасположенность к анафилаксии?

4. Возможно ли возникновение анафилактического шока при первом введении лекарственного препарата?

5. Участвует ли в патогенезе анафилаксии активация комплемента по классическому пути?

6. Участвует ли в патогенезе анафилаксии IgE?

7. Участвует ли в патогенезе атопической аллергии Тх2?

8. Играют ли Т-киллеры главную роль в патогенезе атопической аллергии?

9. Участвует ли активация системы комплемента по альтернативному пути в патогенезе анафилаксии?

10. При дегрануляции тучных клеток и базофилов выделяется гистамин?

Подведение итога (10-15 минут). Преподаватель комментирует работы студентов и подводит итоги блиц-опроса.

Просмотр учебных фильмов с обсуждением (20 минут):

1. Патогенез атопии.

Работа в малых группах (мозговой штурм)

Группы разделить на малые группы (5 минут)

Каждая подгруппа получает отдельное задание. Вначале студенты работают индивидуально, т.е. каждый студент самостоятельно думает над заданным вопросами, затем работают в группе. В каждой подгруппе студенты обмениваются мнениями, обсуждают свое понимание нового материала, предлагают пути решения проблемы и в течение 15 мин.

1. Задание группы №1: Роль эозинофилов в атопии.

2. Задание группы №2: методы диагностики атопии.

3. Задание группы №3: Сходства и отличия атопии и анафилаксии.

Отчет о проделанной работе (10 минут).

• По истечении обсуждения из каждой группы один студент раскрывает вопрос на основе выводов данной группы по своему вопросу.

• После отчета групп о выполненном задании преподаватель подводит итоги.

Оценка результативности проделанной работы (10 минут).

Студенты готовят письменный отчет, где отвечают на три вопроса:

• Что нового узнал (а)?

• Вопрос;

• Предложение.

6. Литература:

6. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. Общая иммунология, Алматы, 2009, с. 311-387.

7. Кожанова С.В., Шортанбаев А.А. Механизмы гиперчувствительности, Алматы, 2002, с. 20 -29.

8. Ройт А. и др. Иммунология, М., Мир, 2007, с. 299-322, 449-490.

9. С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев «Цитокины», С-Петербург, 2008, с.395-408, с.453-474, 497-526.

10. Хаитов Р.М. Иммунология, Москва, 2000, с. 267-315.

7. Контрольные вопросы:

• Классификация механизмов гиперчувствительности по Кумбсу и Джеллу.

• Роль IgЕ и Тх2в патогенезе атопических болезней.

• Патогенез анафилактического шока.

• Принципы профилактики и лечения анафилактического шока.

• Сходства и отличия атопии и анафилаксии.

• Основные методы лабораторной диагностики атопии.

СРС (п) №4

1. Консультация по теме занятия №4. Расшифровка иммунограмм.

2. Цель:

• Формирование знаний о механизмах гиперчувствительности II, III и IV типов;

• Изучение патогенеза и клинических примеров II, III и IV типов механизмов гиперчувствительности.

• Формирование знаний о клеточных механизмах гиперчувствительности;

• Формирование навыков применения полученных знаний для определения патологии иммунной системы.

3. Задачи обучения:

• Изучить патогенез цитотоксических (цитолитических) реакций. Ознакомиться с клиническими примерами данного типа гиперчувствительности.

• Изучить патогенез болезней иммунных комплексов. Рассмотреть клинические примеры.

• Изучить патогенез гиперчувствительности замедленного типа.

• Рассмотреть клинические примеры реакций ГЗТ.

• Рассмотреть методы лабораторной диагностики гиперчувствительности замедленного типа.

• Обучить навыкам чтения иммунограмм.