Тема № 13 Сравнительно – правовая характеристика видов медицинских экспертиз.

Цель изучения:

Уметь:

1. Руководствоваться действующими положениями нормативно-правовых источников при осуществлении профессиональной деятельности в сфере реализации медицинских экспертиз.

2. Осуществлять документальное сопровождение основных этапов проведения различных видов медицинских экспертиз.

Знать:

1. Структуру и содержание основных нормативно-правовых источников, регулирующих сферу законодательного обеспечения медицинских экспертиз.

2. Основные виды и критерии осуществления медицинских экспертиз.

3. Порядок организации и производства медицинских экспертиз.

4. Федеральные органы осуществляющие различные виды медицинских экспертиз.

Основное содержание темы Экспертиза временной нетрудоспособности

Экспертиза временной нетрудоспособности - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Экспертиза временной нетрудоспособности граждан производится в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях.

Экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащими врачами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, которые единолично выдают гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней, а на больший срок листки нетрудоспособности выдаются врачебной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.

В отдельных случаях (в труднодоступных сельских районах, в районах Крайнего Севера и т.д.), по решению органа управления здравоохранением, проведение экспертизы временной нетрудоспособности разрешается среднему медицинскому работнику.

Врачи и средние медицинские работники, работающие в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, осуществляют экспертизу временной нетрудоспособности на основании лицензии, выданной учреждению. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне лечебно-профилактического учреждения, должны иметь лицензию на основной вид медицинской деятельности и проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также удостоверение (свидетельство) об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности.

Уровни экспертизы временной нетрудоспособности:

• первый - лечащий врач;

• второй - клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактического учреждения;

• третий - клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект Федерации;

• четвертый - клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением субъекта Федерации;

• пятый - главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности Минздравмедпрома России.

При экспертизе временной нетрудоспособности определяются необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности.

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность является листок нетрудоспособности и, в отдельных случаях, справки установленной формы (в случае заболевания студентов и учащихся средних и высших учебных заведений, для освобождения их от учебы).

Листок нетрудоспособности является многофункциональным документом, служащим основанием для:

• освобождения от работы (учебы) в случае временной нетрудоспособности;

• начисления пособия по временной нетрудоспособности.

При оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания с целью соблюдения врачебной тайны вносятся с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается только причина нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина).