Типы расстройств 
чувствительности
Сегментарно – |
Сегментарно – |
корешковый |
диссоциированный |
нарушение:
-всех видов
-поверхностной
-глубокой
чувствительности
Типы расстройств 
чувствительности
Спинальный проводниковый
нарушение: - всех видов
- поверхностной - глубокой чувствительности
Типы расстройств 
чувствительности
Стволовой |
Полушарный |
(альтернирующий) |
(гемитип) |
нарушение: - всех видов
- поверхностной - глубокой чувствительности
Виды нарушения чувствительности
гипестезия – снижение чувствительности
гиперестезия – повышение чувствительности
анестезия – отсутствие чувствительности
дизестезия – извращение чувствительности
парестезии – спонтанные ощущения (покалывание, жжение и т.д.)
Инструменты для исследования чувствительности
цилиндр с пластмассовымградуированный монофиламент и металлическим концами камертон
тактильной |
температурной |
вибрационной |
Объективные методы оценки состояния сенсорных волокон
Электронейромиография амплитуда потенциала действия сенсорного нерва и скорость распространения возбуждения по сенсорному нерву
Соматосенсорные вызванные
потенциалы
ранние и поздние компоненты
Количественное сенсорное тестирование пороги вибрационной, холодовой и тепловой чувствительности,
БОЛЬ
Патофизиология, клиника, терапия
Определение боли
(Международная ассоциация по изучению боли – IASP)
Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание,
связанное с текущим или возможным тканевым повреждением,
или описываемое в терминах такого повреждения.
Нейроанатомия боли
Ноцицептивная система |
Антиноцицептивная система |
Схема воротного контроля боли
(R. Melzack, P. Wall, 1965)
Центральный
контроль
Aa, Ab |
▬ |
|
+ |
|
ЖС |
|
▬ |
Ad, C |
▬ |
|
+
Т
+
Система
действия