Тема 26. Дыхательная система

а) Дыхательная система включает: 

внелёгочные воздухоносные пути,

лёгкие (левое и правое), причём в последних –

внутрилёгочные воздухоносные пути (бронхиальное дерево) и

собственно респираторные отделы (ацинусы),

а также ряд дополнительных воздухоносных структур. 

б) Образования, входящие в эти четыре группы, таковы. 

1. Вне- лёгочные воздухо- носные пути

I. Носовая полость:

а) преддверие (1.А) и

б) собственно носовая полость (1.Б) с 2-мя отделами -

дыхательным (нижняя часть полости) и обонятельным (верхняя часть) (п. 16.3).

Рисунок - дыхательная система. А. Вид в целом

II. Глотка, подразделяющаяся на 3 отдела:

носовой (2.А), ротовой (2.Б) и гортанный.

III. Гортань (3) IV. Трахея (4) V.  Главные бронхи (5).

VI,а. Долевые (6) и зональные бронхи (крупные бронхи 1-го и 2-го порядков)

2. Внутри- лёгочные воздухо- носные пути

VI,б. Крупные (зональные) бронхи отчасти находятся и в самих лёгких

VII. Средние бронхи:

сегментарные (7) – 10 в левом и 11 в правом;

субсегментарные (8) (5-2 мм).

VIII. Мелкие бронхи (2-1 мм)

IX. Терминальные (конечные) бронхиолы (0,5 мм)

3. Респира- торные отделы  (ацинусы)

X. Образования, в стенке которых содержатся альвеолы:

респираторные бронхиолы (9) - 1-го, 2-го и 3-го порядков;

альвеолярные ходы (10),

альвеолярные мешочки (11).

Б. Ацинус.

XI. Сами альвеолы (12).

4. Дополни- тельные структуры

Кроме того, в дыхательную систему входят:

параназальные пазухи (гайморовы, лобные, клиновидные, решётчатые) 

и евстахиева труба, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью (хотя эту трубу часто включают и в состав среднего уха; тема 17).

1. Общие функции

Некоторые функции осуществляются всеми воздухоносными путями. Это

очевидно, проведение воздуха, а также его

очищение - благодаря наличию волос в преддверии носовой полости и ресничек на поверхности эпителиоцитов,

нагревание - за счёт контакта с хорошо васкуляризированной слизистой оболочкой 

и увлажнение - секретом слизистых желёз и бокаловидных клеток.

2. Строго локализо- ванные функции

Ряд функций выполняется только каким-либо одним отделом воздухопроводящих путей:

восприятие запахов - обонятельной областью носовой полости и

голосообразование - с помощью гортани.

3. Нестрого локализо-  ванные функции.

а) Регуляция объёма проходя- щего воздуха

И, наконец, имеются функции, в осуществлении которых участвует несколько отделов воздухопроводящих путей (хотя и не все пути в целом).

а) Во-первых, это регуляция объёма вентилируемого воздуха - за счёт деятельности эндокриноцитов: последние

содержатся в составе эпителия трахеобронхеального дерева (от трахеи до мелких бронхов)

и под воздействием поступающих к ним нервных импульсов вырабатывают вещества (норадреналин, серотонин и др,), влияющие на просвет мелких бронхов.

3. Нестрого локализо-  ванные функции.

б) Иммун- ная защита

б) А. Во-вторых, воздухоносные пути имеют ряд механизмов защиты от вредоносных агентов во вдыхаемом воздухе. 

Б. О механическом очищении воздуха (волосами и ворсинками) уже говорилось.

В. Теперь сюда добавим иммунную защиту - за неё ответственны

три миндалины кольца Пирогова - две трубные и непарная глоточная;

лимфатические фолликулы в слизистой оболочке трахеобронхиального дерева, образующие бронхоассоциированную лимфоидную ткань, или БАЛТ-систему (правда, выражена она, в основном, у животных),

а также иммуноглобулины (IgA) на поверхности эпителия.

3. Нестрого локализо-  ванные функции.

в) Детокси- кация

в) А. Ещё один механизм улучшения состава воздуха - это

детоксикация (обезвреживание) вредных веществ т.н. клетками Клара.

г) Данные клетки

появляются в эпителии терминальных бронхиол,

а в эпителии респираторных отделов (между альвеолами) становятся преобладающим типом клеток.