Ответ на самостоятельную работу № 5

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Кафедра Биоэтики

Самостоятельная работа № 5

по решению одной из задач

«Семнадцатилетний студент колледжа после приступа приходит в кабинет неотложной помощи. Он соглашается на лечение при условии, что его матери ничего не сообщат о его болезни. Он впервые уехал из дома учиться в другой город. Его мать живёт одна и очень беспокоится по поводу его жизни вдали от неё. Он уверен, что она не сможет пережить стресс, когда узнает, что с ним что-то случилось. Он ясно даёт понять, что прекратит лечение, если врач не выполнит его просьбу. Магнитная резонансная томография (МРТ) выявляет наличие аневризмы. Требуется ангиография. Поскольку это инвазивный метод исследования, необходимо согласие матери, так как пациенту ещё не исполнилось восемнадцать лет».

Выполнил: студент 2 группы 5 курса

лечебного факультета

Власенко В.М.

Преподаватель: Михайловска-Карлова Е.П.

Москва-2008

1. Принцип уважения автономии личности, принцип конфиденциальности.

2. Утилитаристская теория, деонтологическая теория. Теория моральных обязательств.

3. Принцип патернализма.

4. Теория Канта (категорический императив), теория справедливости Ролза.

Собственный пример задачи

В хирургическое отделение поступает пациентка, с онкологическим заболеванием, решение об операбельности и резектабельности которого могут быть приняты только интраоперационно. Пациентка просит хирурга не делать многочисленных операций, которые могут продлить её жизнь на шесть месяцев, или около этого, но не в состоянии восстановить её здоровье. Оперируя пациентку, хирург выясняет, что она страдает рака шейки матки с множественными метастазами в нижние конечности. Хирург принимает решение выполнить операцию по удалению опухоли и в последующем произвести ряд операций и курсов лечения для попытки удаления метастазов.

Вопросы:

1. Какие этические принципы можно использовать для оправдания решения врача по выполнению радикальной операции?

2. Какие этические теории служат основанием для морального оправдания такого решения врача?

3. Какие этические принципы можно использовать для оправдания решения если он выполняет просьбу пациентки и не проводит операцию?

4. Какие этические теории служат основанием для морального оправдания такого решения врача?