Глава 1. Биомеханика зубо-челюстной системы и законы артикуляции

Рис. 48. Артикул яторы:

а — Бонвиля; б — Сорокина: в — Гизи «Симплекс»; г — Хаита; д — Гизи; е — Ганау; I -верхняя рама; 2 — окклюзионная площадка; 3 — штифт межальвеолярной высоты; 4 -резцовая площадка, 5 — нижняя рама: 6 — «сустав» артикулятора; 7 — равносторонний треугольник Бонвиля; 8 — указатель средней линии.

рехгранных пирамид, расширяющихся по направ­лению к сочленовным поверхностям артикулятора. На переднем конце нижней пластины находится резцовая площадка; задняя часть пластины раздва­ивается на восходящие ветви. На восходящих вет­вях расположены шипы, позволяющие определить положение горизонтальной плоскости, и сочле­новные поверхности для соединения с выступами верхней пластины. Верхняя пластина имеет раз­ветвления с вертикальными выступами, которые скользят по сочленовным поверхностям нижней пластины. На переднем конце пластины находится муфта с винтом, в которой укреплен вертикальный

штифт. От задней части пластины отходят в сторо­ны отростки с вертикальными выступами. Эти выс­тупы при различных движениях верхней пластины скользят по сочленовным поверхностям нижней пластины. В задней части верхней пластины гори­зонтально укреплен стержень; расстояния между его концами и острием центральной стрелки обра­зуют треугольник Бонвиля.

Вертикальный штифт служит для фиксации рас­стояния между верхней и нижней моделями; ниж­ний конец этого штифта при движении верхней пластины скользит по резцовой площадке.

Указатель центра закреплен на переднем верти-

Глава 1. Биомеханика зубо-челюстной системы и законы артикуляции

25

Рис. 49. Средний анатомический артикулятор.

/ — горизонтальный стержень; 2 — пружины;

3 — верхняя и нижняя пластины, 4 — соеднительные

муфты; 5 — резцовая площадка; 6 — муфта с винтом,

удерживающим стрелку — указатель центра;

Gnathomat

7 — вертикальный штифт.

Gnathomat «Junior»

Рис. 50. Артикулятор с направляющей скольжения. Для всех видов протезирования и диагностики прикуса. Закрепление модели осуществляется без гипса с помощью рихтовочного цоколя.

калычом штифте при помощи гильзы -с винтом. Острие этого указателя и шипы на восходящих ветвях нижней пластины определяют направление горизонтальной плоскости.

Резцовая площадка фиксирует угол наклона резцового пути и степень перекрытия нижних пере­дних зубов верхними; величина угла наклона ее к горизонтальной плоскости артикулятора равна 35— 40°. Величина угла, образующегося при боковых движениях челюсти на резцовой площадке, равна 120°. Величина угла наклона суставного пути — 33°. Эти величины соответствуют средним анатомичес­ким данным у человека.

В настоящее время применяются более совре­менные артикуляторы (рис. 50).

Акт жевания и глотания

Жеванием называют механический процесс раз­мельчения и растирания пищи в полости рта. Эле­менты жевательного аппарата разобраны выше и здесь можно подвести итоги.

Нормальное жевание возможно только при со­ответствии движений в обоих височно-челюстных суставах, возможности использовать мускулатуру, а также при правильном соотношении смыкающихся зубов верхней и нижней челюсти с височно-челю-стными суставами.

При жевании верхняя челюсть остается непод­вижной, а нижняя совершает движения по типу неравномерных и толчкообразных круговых движе­ний. Сам же процесс жевания делится на три фазы.

Первая фаза заключается в откусывании пищи передними зубами. Принимают участие все жева­тельные мышцы, но особое значение из них имеет височная.

Вторая фаза состоит в раздавливании пищи на средних зубах. Эта фаза проходит в виде опускания-поднимания нижней челюсти. Участвуют все жева­тельные мышцы, но особое значение имеют mm. masseter и pterygoideus medialis. Опускание нижней челюсти происходит в первую очередь вследствие ее тяжести и под действием мышц mm. digastric! и mylohyoidei.

Третья фаза — размельчение. Челюсть делает боковые движения, причем пища размельчается на одной стороне, и именно в эту сторону смещается челюсть. Большинство людей в силу различных обстоятельств размельчают пищу на какой-либо одной, «привычной» стороне.

Благодаря особенностям построения системы зубов при этих движениях пища все время посте­пенно перемещается кзади, ко входу в глотку. В третьей фазе участвуют все жевательные мышцы, но главную роль выполняют mm. pterygoidei lateralis.

Само жевание не может осуществляться толь­ко жевательными мышцами. Большая часть ми­мических мышц тоже принимает то или иное

26