Глава 4. Клиническое материаловедение

121

ет собой резиноподобный материал, хорошо соеди­няющийся с пластмассами «Этакрил», «Акрел», «Фторакс», «Акронил». Обладает высокой эластич­ностью, сохраняющейся в полости рта в течение длительного времени (около года).

Перед нанесением «Ортосила» с внутренней поверхности пластмаесевого базиса снимают кар­борундовым камнем или фрезой слой пластмассы толщиной 1 — 1,5 мм. Затем на протез наносят слой силиконового оттискного материала и с его помо­щью получают функциональный оттиск. Очень важ­но, чтобы слой оттискного материала не был из­лишне утончен, ибо это приводит в дальнейшем к истончению слоя «Ортосила». Во избежание этого необходимо покрывать вестибулярную поверхность протеза полоской воска шириной 2 см и толщиной 1,5 мм. Эта восковая манжетка размягчается путем нагревания и приклеивается к наружной поверхно­сти базиса протеза, отступив от его края на 3 мм. Она защищает наружную поверхность протеза и зубов от загрязнения оттискным материалом и за­держивает часть стекающей массы, что необходимо при формировании края протеза.

После тщательного оформления краев, протез извлекают из полости рта и гипсуют в кювету обратным способом так, чтобы линия разъема проходила немного выше базиса протеза, создан­ного оттиском и дополнительной моделировкой. Поверхность базиса, тщательно очищенную от от­тискного материала и высушенную, смачивают при помощи ватного тампона 2-3 раза жидкостью-катализатором до появления липкости. Из тубы выдавливают необходимое количество пасты, к которой добавляют жидкость - катализатор из расчета 5-7 капель на каждое деление дозировоч­ной шкалы. Приготовленную пасту укладывают на базис, кювету закрывают и подвергают прессова­нию и полимеризации.

«Боксил» предназначен для изготовления бок­серских индивидуальных защитных шин. Это пла­стмасса на основе наполненного силиконового каучука холодной вулканизации. Шины, изготов­ленные из «Боксила», обладают достаточной элас­тичностью и хорошо предохраняют ткани полости рта, губы и зубы боксера. В отличие от эластопласта шину из боксила готовят без термической обработ­ки. Методика применения: получают оттиски с обеих челюстей и по ним готовят гипсовые модели, которые разобщают восковыми валиками, располо­женными на боковых зубах, на 0,2—0,4 мм. Модели с валиками гипсуют в окклюдатор, моделируют шину из воска и гипсуют в кювету. По обычной методике выплавляют воск и заполняют кювету массой «Боксил», приготовленную следующим об­разом: на стеклянную пластинку выдавливают из тубы пасту (содержимое одной тубы), добавляют жидкость-катализатор (3—4 г на одну тубу). Массу тщательно перемешивают металлическим шпате­лем (от тщательности замешивания пасты с ката-

лизатором зависят эластичность и прочность полу­чаемой шины). Полученную гомогенную массу закладывают в кювету, выдерживая ее под прессом в течении 3-4 часов. Вынув шину из кюветы, поме­щают ее на 30 мин. в слабы и раствор гидрокарбона­та натрия (1 чайная ложка на стакан вод) затем, выдерживают 24 часа в воде; моют с мылом и обрабатывают с помощью ножниц, карборундовых головок и фильцев.

Эластичные пластмассы оказались незамени­мыми для изготовления обтурирующих протезов при зияющих дефектах шейного отдела пищевода и глотки. Более современными материалами являют­ся «ПМ-01», «Новус» и «Моллопласт-В».

Пластмасса «ПМ-01» (Украина) состоит из по­рошка с жидкостью и представляет собой сополи­мер хлорвинила с бутилакрилатом. Подкладка из пластмассы «ПМ-01» отличается постоянной элас­тичностью, прочностью связи с базисом протеза и не теряет своих свойств в условиях полости рта.

Применение мягкой подкладки из пластмассы «ПМ-01» предусматривает два способа:

1. Одновременная паковка «ПМ-01» и базисной пластмассы в тестообразном состоянии.

2. Нанесение мягкой подкладки на готовый протез.

Данные способы реализуются по аналогии с пластмассой «Эладент». Следует помнить, что проч­ная связь базисной пластмассы с мягкой подклад­кой из «ПМ-01» получается только при контакте материалов в тестообразном состоянии, которое получают по прилагаемой инструкции.

Пластмасса «Новус-ТМ» (США) является по-лифосфазеновым флюороэластомером. Выпускается в виде пластин, ламинированных в полиэтилен, подлежащих хранению в холодильнике. Технология подкладки в принципе не отличается от таковой у большинства эластических материалов. Обязатель­ным является изготовление прокладок, создающих пространство для «Новус-ТМ». Их готовят наподо­бие индивидуальных ложек из базисного воска, силикана, специальной бумаги, оловянной фольги, полистирола. Кроме того, необходимо между бази­сом протеза и пластинкой «Новус-ТМ» проложить слой свежего акрилового теста базисной пластмас­сы горячей полимеризации. Соответственно с бази­са протеза сошлифовывается слой пластмассы. При этом остающейся жесткий слой не должен быть тоньше 1 мм. Сама прокладка имеет толщину 1,5мм (на уровне гребня — 2,5—3 мм). Сторона пластинки «Новус-ТМ», которая будет укладываться на базис протеза, смачивается мономером.

Полимеризацию предпочтительнее проводить, поместив кювету в воду при температуре 74°С на 8 часов. Можно выдержать кювету при этой темпера­туре всего 2,5 часа, затем довести воду до кипения и кипятить 30 минут. Но первый способ предпочти­тельнее. При нем эластичность «Новус-ТМ» доль­ше сохраняется. Следует также отметить, что «Но-

122