Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Токсикология - Ситуационные задачи (некоторые).doc
Скачиваний:
333
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
75.26 Кб
Скачать

Задача 17

Очаг.Во время химического нападения надел противогаз, оказавшийся неисправным. Жалобы на чувство страха смерти, одервенения языка, учащённое дыхание, судороги конечностей. Зрачки широкие.

МПП.Доставлен в крайне тяжёлом состоянии. Сознание отсутствует. Лицо, губы и конечности ярко-алой окраски. Отчётливый экзофтальм, мидриаз. Зрачки на свет не реагируют. Дыхание редкое, аритмичное. Пульс 90 ударов в минуту, ритмичный. Отчётливое напряжение всех мышц, периодически двигательное возбуждение, опистонус.

ОМедБ.Доставлен с поражёнными из химического очага. Состояние крайне тяжёлое. Была потеря сознания и судороги. Экзофтальм. Зрачки широкие. Ярко-алая окраска кожи лица, шеи, груди и видимых слизистых. В выдыхаемом воздухе ощущается запах горького миндаля. Дыхание неровное, редкое, временами типа Чейн-Стокса. Над лёгкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс 94 ударов в минуту, ритмичен, напряжён. Тоны сердца приглушены. Артериальное давление 100/50. Мышечный тонус снижен. Зрачковые роговичные и глоточные рефлексы отсутствуют, брюшные – оживлены.

Задача 18

Очаг.Во время химического нападения противника с опозданием надел противогаз. Вскоре появилось чувство сжатия грудной клетки, нехватки воздуха и удушье. Стало сводить руки и ноги.

МПП.Доставлен из очага поражения БОВ в крайне тяжёлом состоянии. Сознание отсутствует, арефлексия. Дыхание редкое, в виде отдельных глотательных движений. Резкий цианоз. Зрачки узкие. Пульс 76 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения.

ОМедБ.Доставлен в тяжёлом состоянии. Сознание отсутствует. Арефлексия. Зрачки узкие, цианоз. Влажность кожи. Изо рта и носа обильное выделение пенистой жидкости. Пульс 72 удара в минуту, аритмичен, слабого наполнения. Артериальное давление 75/40. Тоны сердца ослаблены, аритмичны. Число дыханий 26 в минуту. Над лёгкими жёсткое дыхание с обильным количеством сухих и влажных звучных хрипов.

Задача 19

Очаг:Находясь в зоне, зараженной БОВ, по сигналу надел противогаз. Через 2 минуты появился неприятный вкус во рту, чувство саднения в горле. Незначительная слабость. После выхода из очага все субъективные ощущения исчезли полностью.

МПП:Доставлен из химического очага через 8 часов в удовлетворительном состоянии. Жалоб не предъявляет. Только при физической нагрузке возникает умеренная одышка.

ОмедБ:Доставлен из МПП. Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на легкий кашель, головокружение, стеснение в груди, сердцебиение. При осмотре: Кожные покровы обычной окраски. Температура тела -36,7° С. Насморк, легкая гиперемия слизистой оболочки зева и гортани. Число дыханий в одну минуту - 16. При перкуссии - легочной звук. При аускультации - дыхание жестковатое, единичные сухие хрипы. Границы сердца в норме. Пульс - 80 ударов в минуту, ритм правильный. АД 120/80 мм.рт.ст.

Находился под наблюдением в течение суток. Жалоб на состояние здоровья не предъявляет, кашель, насморк не беспокоит.

Задача 20

Очаг.Во время химического нападения противника с опозданием надел противогаз. Через несколько минут отметил ухудшение зрения. Особенно плохо различал предметы, находящиеся вдали. Беспокойство, чувство нехватки воздуха. Сдавление и тяжесть в груди, сильный насморк, головная боль и головокружение, тошнота, позывы на рвоту, судорожные подёргивания конечностей, периодические приступы удушья.

МПП.Доставлен из очага химического нападения с жалобами на затруднённое дыхание, приступы удушья, ухудшение зрения, иногда чувство сведения ног, общую слабость, боли в области сердца, тошноту, схваткообразные боли в животе. Была рвота. Больной беспокоен, видимые слизистые цианотичны, зрачки узкие, дыхание с хрипами, слышимыми на расстоянии, гиперсаливация. Видны фибриллярные подёргивания икроножных мышц. Пульс 72 удара в минуту, несколько напряжён. Артериальное давление 140/90. Тоны сердца ослаблены. АкцентIIтона на лёгочной артерии. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Нижние границы лёгких опущены, подвижность их ограничена. Перкуторно над лёгкими коробочный звук. Выслушиваются в большом количестве сухие хрипы на фоне жёсткого дыхания. Живот мягкий, болезненный.

Соседние файлы в предмете Токсикология