Поведенческие девиации (е.В.Змановская)

Антисоциальное

поведение

(делинквентное)

Асоциальное

поведение

Саморазрушительное поведение

В основе данной типологии лежат следующие признаки:

- вид нарушаемой нормы;

- негативные последствия отклоняющегося поведения.

Девиантное поведение подразделяется на:

а) антисоциальное (делинквентное) поведение – противоречащее правовым нормам, угрожающее социальному порядку и благополучию окружающих людей (любые действия или бездействия, запрещенные действующим законодательством);

б) асоциальное поведение – уклоняющееся от выполнения морально-нравственных норм, непосредственно угрожающее благополучию межличностных отношений (агрессивное поведение, сексуальные аддикции, проституция, бродяжничество, безответственность, иждивенчество и др.);

в) саморазрушительное поведение – отклоняющееся от медицинских и психологических норм, угрожающее целостности и развитию самой личности (суицидальное, пищевые аддикции, злоупотребление психоактивными веществами, фанатическое, аутистическое поведение).

Различные виды отклоняющегося поведения располагаются на единой оси «деструктивное поведение», хотя и с противоположной направленностью – на себя или на других.

По направленности и степени выраженности деструктивности можно представить следующую шкалу отклоняющегося поведения:

Рисунок 6

анти-

социальное

(активно-деструктивное)

просоциальное (относительно-деструктивное, адаптированное к нормам социальной группы)

асоциальное

(пассивно-деструктивное)

саморазрушающее

(пассивно-ауто-деструктивное)

самоубивающее

(активно-ауто-деструктивное)

IV. Медицинский подход к поведенческим расстройствам основан на психологическом и возрастном критериях.

Некоторые виды отклоняющегося поведения с крайней границы нормы переходят в болезнь и становятся предметом изучения медицины. В рамках клинического подхода выделяются различные поведенческие нарушения индивида, соответствующие медицинским диагностическим критериям, т.е. достигающие уровня болезни.

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) в разделе «Классификация психических и поведенческих расстройств» называет следующие поведенческие расстройства [50, с.35]:

1. Виды поведенческих расстройств, характерных для взрослых:

- F10-19 – психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (ПАВ)(употребление алкоголя; опиоидов; каннабиноидов; седативных и снотворных веществ; кокаина; стимуляторов, включая кофеин; галлюциногенов; табака; летучих растворителей, сочетанного употребления или использования других ПАВ);

- Fm50-59 – поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (расстройства приема пищи; расстройства сна неорганической природы; половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием; психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом: злоупотребление веществами, не вызывающими зависимости, например, стероиды, витамины и др.);

- F63 – расстройства привычек и влечений (патологическая склонность к азартным играм; патологические поджоги – пиромания; патологическое воровство – клептомания; выдергивание волос – трихотиломания; другие расстройства привычек и влечений);

- F65 – расстройства сексуального предпочтения (фетишизм; фетишистский трансвестизм; эксгибиционизм; вуайеризм; педофилия; садо-мазохизм; множественные расстройства сексуального предпочтения).

2. Виды поведенческих расстройств с началом, характерным для детского и подросткового возраста:

- F90-91 – гиперкинетические расстройства;

- F92 – смешанные расстройства поведения и эмоций;

- F94 – расстройство социального функционирования;

- F95 – тикозные расстройства;

- F96 – неорганический энурез;

- F98.1 – неорганический энкопрез;

- F98.2 – расстройство питания в младенческом возрасте;

- F98.3 – поедание несъедобного;

- F98.4 – стереотипные двигательные расстройства;

- F98.5 – заикание;

- F98.6 – речь взахлеб.

Д.Н.Оудсхорн предлагает делить поведенческие расстройства в детском возрасте на:

- гиперактивность;

- антисоциальное агрессивное (или оппозиционное) поведение [27, с.36].

А.Е.Личко, ссылаясь на Р.Джепкинса, предлагает следующую классификацию поведенческих отклонений:

- гиперкинетическая реакция;

- реакция ухода;

- реакция аутистического типа;

- реакция тревоги;

- реакция бегства;

- «несоциализированная агрессивность»;

- групповые правонарушения [27, с.37].

В медицинской литературе распространена следующая классификация девиантного поведения подростков:

- делинквентное (противоправное) поведение;

- раннее употребление алкоголя и наркотических веществ;

- девиации сексуального поведения;

- суицидальное поведение;

- побеги из дома и бродяжничество.

При этом, разрабатывая преимущественно клинические аспекты отклоняющегося поведения подростков, последователи подчеркивают роль его социально-психологических детерминант.

Сопоставление различных типологий позволяет сделать вывод о том, что они не являются противоречащими, а взаимодополняют друг друга.

Выделение отдельных видов отклоняющегося поведения и их систематизация по схожим признакам – весьма условна, хотя и оправдана в целях научного анализа.

О дин и тот же вид поведения может последовательно приобретать различные формы: безобидная вредная привычка отклоняющееся поведение, ухудшающее качество жизни болезненное поведенческое расстройство, угрожающее самой жизни.

В реальной жизни отдельные формы нередко сочетаются или пересекаются, а каждый конкретный случай отклоняющегося поведения оказывается индивидуально окрашенным и неповторимым.