Виды «бегства от реальности»
При выборе ухода от реальности в виде «бегства в тело» происходит замещение традиционной жизнедеятельности, направленной на семью, служебный рост и хобби, изменение иерархии ценностей обыденной жизни, переориентация на деятельность, нацеленную лишь на собственное физическое или психическое удовлетворение. При этом гиперкомпенсаторным становится увлечение оздоровительными мероприятиями (так называемая «паранойя здоровья»), сексуальными взаимодействиями (так называемый поиск и ловля оргазма), собственной внешностью, качеством отдыха и способами расслабления. «Бегство в работу» характеризуется дисгармоничной фиксацией на служебных делах, которым человек начинает уделять непомерное в сравнении с другими областями жизни время, становясь трудоголиком. Изменение ценности коммуникации формируется в случае выбора поведения в виде «бегства в контакты или одиночество», при котором общение становится либо единственно желанным способом удовлетворения потребностей, замещая все иные, либо количество контактов сводится к минимуму. Склонность к размышлениям, прожектам при отсутствии желания что-либо воплотить в жизнь, совершить какое-нибудь действие, проявить какую-нибудь реальную активность называется «бегством в фантазии». В рамках подобного ухода от действительности появляется интерес к псевдофилософским изысканиям, религиозному фанатизму, жизни в мире иллюзий и фантазий [51, с.82-83].
Выбор объекта аддиктивного поведения определяется его специфическим действием на организм человека. Как правило, люди отличаются индивидуальной предрасположенностью к тем иным объектам аддикции. Считается, что особая популярность алкоголя (в качестве объекта аддикции) во многом обязана широкому спектру его действия: он может с одинаковым успехом использоваться для возбуждения, согревания, расслабления, лечения простудных заболеваний, повышения уверенности и раскованности.
Степень тяжести аддиктивного поведения может быть различной – от практически нормального поведения до тяжёлых форм биологической (физической) зависимости, сопровождающихся выраженной соматической и психической патологией. В связи с этим, некоторые авторы различают аддиктивное поведение и просто вредные привычки, которые не достигают степени зависимости и не представляют фатальной угрозы, например, переедание или курение [32]. В свою очередь отдельные подвиды аддиктивного поведения представляют континуумы разнообразных проявлений. Например, специалисты признают, что алкоголизм (клиническая форма алкогольной зависимости) не является монотипным, и в действительности более правильно говорить об «алкоголизмах».
Необходимо отметить, что в наркологии сложился специфический подход к пониманию и трактовке аддиктивного поведения. Химическая аддикция, в этой трактовке, - не сами алкоголизм, наркомания и токсикомания (при которых, как известно, присутствует физическая зависимость от употребляемого вещества), а только первый шаг в их сторону, когда такая зависимость ещё отсутствует. Аддиктивным поведением называют злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, включая алкоголь, курение табака до того, как от них сформировалась физическая зависимость.
С.А.Кулаков распространил этот термин и на случаи без индивидуальной психической зависимости [47]. Такое понимание химической аддикции является ключом к обоснованию психолого-педагогической сущности проблемы аддиктивного поведения и необходимости дифференцировать подходы к лицам с химической аддикцией (без физической зависимости) и лицам, имеющим диагноз алкоголизма, нарко- и токсикомании (с наличием физической зависимости).