Аппараты

Для электроодонтодиагностики можно использовать аппараты: ИВН-1; ЭОМ-1 (электродонтометр), ЭОМ-3 (рис. 14), ОД-2 (для одонтодиагностики модернизиро­ванный).

Рис. 14. Аппарат ЭОМ-3 (для электроодонтодиагностики):

1. - микроамперметр;

2. - ручка потенциометра;

3. - клавиша «сеть»;

4. - клавиша переключателя диапазонов шкалы микроамперметра;

5. - сигнальная лампа 50 мкА;

6. - сигнальная лампа 200 мкА;

7. - клавиша зажимов электродов

Техника и методика электроодонтодиагностики

1. Подготовить аппарат к работе: • подсоединить активный и пассивный электрод к соответствующим клавишам «А» и «Р» (7);

44

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 1. Лечение электричеством...

45

• заземлить;

• включить в сеть;

• нажать клавишу «Вкл» (загорается сигнальная лампочка) «50 или 200».

2. Подготовить пациента к процедуре:

• усадить удобно;

• объяснить, возможные ощущения во время элек- троодонто диагностики;

• положить резиновый коврик на пол для изоляции кресла больного и врача;

• подготовить зуб для исследования.

Для исследования зуб необходимо изолировать от слюны, высушить ватным шариком в направлении от режущего края к экватору (нельзя применять спирт, эфир). При наличии зубных отложений их обязатель­но удаляют. Если зубы кариозные, то необходимо уб­рать размягченный дентин и просушить полость. Для точной диагностики при наличии пломбы из амальга­мы ее удаляют, т.к. пломба из амальгамы — хороший проводник электрического тока, по которому электри­ческий ток хорошо разветвляется. Во избежание утеч­ки тока при проверке возбудимости зуба с пломбой, имеющей контакт с соседней пломбой, необходимо вве­сти целлулоидную пластину, смазанную вазелином между ними. Расположить электроды в зависимости от используемого аппарата. Так, пассивный электрод при работе с аппаратом ОД-2м располагается вместе с увлажненной прокладкой на тыле кисти и фиксирует­ся бинтом; при работе с аппаратом ЭОМ-1 дается боль­ному в руку.

Активный электрод располагают на чувствительных точках:

• середина режущего края фронтальных зубов;

• верхушка переднего бугра у премоляров;

• верхушка переднего щечного бугра у моляров;

• со дна кариозной полости в 3—4 точках. 3. Провести процедуру:

- нажать клавиши «50-200» (переключение диапа­зонов), при этом загорается сигнальная лампочка «50» или «200». Начинают исследования на диапазоне 50 мкА. При работе с аппаратом ЭОМ-3 после разме­щения электродов на пациенте медсестра плавно и мед­ленно выводит ручку потенциометра вправо до появ­ления ощущения в зубе (тепло, жжение, толчок), о чем пациент извещает звуком «А-А». Медсестра реги­стрирует пороговую силу тока и отпускает ручку по­тенциометра, выключает клавишу «Сеть».

При работе с аппаратом ЭОМ-1 после размещения электродов пациент нажимает кнопку выключателя и импульсы поступают в цепь пациента (рука врача, дер­жащая активный электрод, должна быть в резиновой перчатке). При появлении минимальных ощущений в зубе пациент снимает большой палец с кнопки и раз­мыкает цепь (перед каждым исследованием стрелка возвращается на нуль). Врач регистрирует пороговую силу тока по шкале миллиамперметра. Нельзя прово­дить исследования электровозбудимости с пломбы, прилегающей к десне, необходимо следить, чтобы не было контакта электродержателя активного электро­да со слизистой оболочкой. Во время процедуры зубы периодически высушиваются, т.к. они увлажняются при дыхании.