Тема 3. Климат и его влияние на здоровье.

3.1.МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ОТКРЫТОЙ АТМОСФЕРЫ

(НА БАЗЕ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКОЙ СТАНЦИИ)

Цель занятия: 1. Изучить климатообразующие факторы, метеофакторы открытой атмосферы и влияние данных факторов на организм человека.

2.Усвоить методы исследования метеорологических факторов открытой атмосферы.

Вопросы для подготовки

1. Погода и климат, определение и особенности.

2. Понятие о климатообразующих факторах. Классификация климатических районов, их гигиеническая характеристика.

3. Влияние климата и погоды на здоровье населения.

4.Акклиматизация.

Темы реферативных сообщений.

• Акклиматизация как социально-биологический процесс приспособления человека к новым климатогеографическим условиям. Гигиеническая характеристика климатических условий крайнего севера, жаркого климата и высокогорья.

• Физиологические сдвиги в организме, развивающиеся в период акклиматизации. Значение различных условий среды для более быстрой и полной акклиматизации.

Подготовиться к контрольной работе по следующим вопросам:

1. Дайте определение климата. Климатообразующие факторы.

2. Дайте определение погоды, факторы, определяющие погоду.

3. Классификация климатических районов России.

4. Понятие о сезонных заболеваниях.

5. Понятие о метеотропных заболеваниях.

6. Гигиеническая характеристика степной климатической зоны.

Самостоятельная работа на практическом занятии

На базе метеостанции ознакомиться с приборами и методами исследования и оценки метеорологических факторов открытой атмосферы.

Основная литература по теме занятия

1. Румянцев Г.И. Гигиена / Г.И. Румянцев. - М.: ГЭОТАР-Медицина, 2000. -608с. (197-221 стр.)

2. Румянцев Г.И. Общая гигиена / Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. - М.: Медицина, 1985. 432с. (151-183 стр.)

3. Румянцев Г.И. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене / Румянцев Г.И., Козлова Т.А., Вишневская Е.П., - М.: Медицина, 1980. 239с.

4. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека / Пивоваров Ю.П. - М., ВУНМЦ, 1999. - 423с.

5. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека» / Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. - М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 528 с. (37-45 стр.)

6. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека» / Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. – Ростов н/Д.: М.: «Феникс», 2002. – 512 с.

Дополнительная литература по теме занятия

1. Большаков А.М. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене / Большаков А.М. - М.: «Медицина», 2004. – 272с.

2. Жолус Б.И. Общая и военная гигиена / Жолус Б.И. - С-Пб, 1997. – 472 с.

3. . Минх А.А. Общая гигиена / Минх А.А. - М.: Медицина, 1984. - 480 с.

Тема 4. Исследование механических колебаний воздуха.

4.1. Методы определения шума и вибрации.

Цель занятия: 1. Изучить влияние шума и вибрации на здоровье и работоспособность человека.

2.Усвоить правила работы с шумомером.

3.Овладеть методами измерения шума и вибрации.

Для подготовки к занятию необходимо ознакомиться со следующим теоретическим материалом.

Научно-технический прогресс создает предпосылки для возникновения интенсивных шумов и вибрации неблагоприятно воздействующих на людей. Врачу для проведения санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению вредного воздействия шума и вибрации на организм необходимо знать их физическую основу, происхождение, влияние на отдельные органы, системы организма, научиться определять шум и вибрацию и уметь анализировать полученные результаты.

Шум - беспорядочное сочетание звуков различной интенсивности, частоты и амплитуды, изменяющихся во времени и вызывающих у человека неприятные субъективные ощущения. С гигиенических позиций шумом следует считать всякий нежелательный звук, не соответствующий времени, месту потребности людей, мешающий работе и отдыху.

Физическими характеристиками шума, определяющими его действие на организм человека, являются интенсивность или сила (J), давление (Р), амплитуда и частотный состав.

Интенсивность или сила звука - количество звуковой энергии, проходящей в единицу времени (1с) через единицу площади (1 м²) перпендикулярно направлению распространения звуковой волны. Единицей измерения интенсивности звука является Ватт на м² (Вт/м² ).

В практике физическое воздействие шума на орган слуха чаще характеризуют не силой звука, а звуковым давлением.

3вуковым давлением принято называть переменное давление, возникающее дополнительно к атмосферному, при прохождении звуковой волны через площадь в1 м². Измеряется давление в Ньютонах на м (Н/м) или в Паскалях (Па).

Минимальная величина звуковой энергии, способная вызывать слуховое ощущение, называется порогом слышимости.

Верхняя граница восприятия, соответствующая таким значениям звукового давления (интенсивности звука), которые вызывают болевые ощущения в органе слуха, называется порогом болевого ощущения или порогом осязания.

В гигиенической практики вместо шкалы абсолютных величин звукового давления (или силы звука) используют относительные величины, соответствующие физиологическим особенностям восприятия. Единицы, обозначающие эти величины, названы белами.

Белы (Б) - относительные единицы, выражающие превышение силы звука по отношению к исходной величине. За начало отсчета условно принят порог слышимости стандартного тона 1000 Гц. Децибел - 1/10 Бела.

Звуковые колебания воспринимаются органом слуха человека в интервалах частот от 16 до 20000 Гц. Наиболее чувствительно ухо к звукам с частотой 1000- 40й Гц. Чувствительность его постепенно снижается с изменением частоты от этого интервала как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Так как диапазон воспринимаемых частот очень велик, то в гигиенической практике для характеристики шума в основном пользуются уровнем звукового давления, измеренным в октавных полосах среднегеометрических частот

Октавной полосой называют интервал частот, в котором верхняя граничная частота в 2 раза больше нижней. Весь диапазон слышимых звуков содержит 9 октав, которые имеют важное практическое значение: 31,5, 63, 125, 250, 500, 1000, 200О, 4000, 8000. Допустимые уровни звукового давления установлены для этих среднегеометрических октавных полос, и измерение шума проводится по этим частотам.

Шум можно классифицировать по следующим признакам:

1. По спектральному составу:

а) низкочастотный, с частотой колебаний не более 400 Гц

б) среднечастотный от 400 до 1000 Гц

в) высокочастотный более 1000 Гц

2. По характеру спектра:

-широкополосные, с непрерывным спектром шириной более 1 октавы;

-тональные шумы, вся энергия которых сосредоточена на одной октаве, - когда уровень шума в одной полосе превышает остальные не менее, чем на 10 дБ.

3. По временным характеристикам:

-Постоянные - уровни шума за рабочий день меняются не более, чем на 5 дБ(А)(для жилых помещений за 24 часа),

-Непостоянные - уровни шума за рабочий день меняются более, чем на 5 дБ (А) .

Непостоянные шумы подразделяются на:

а) колеблющиеся во времени, уровень звука которых непрерывно меняется во времени;

б) прерывистые, уровень звука которых ступенчато изменяется (на 5 дБ (А) и более), длительность интервалов, в течение которых уровень остается постоянным, составляет более 1 с;

в) импульсные, состоящие из одного или нескольких звуковых сигналов, каждый длительностью менее 1 с, уровни звука отличаются не менее, чем на 7 дБ.

4. По происхождению:

-механические (ударные шумы, шумы трения),

-аэро- и гидродинамические (работа вентиляторов, форсунок и др.)

Действие шума на организм может проявляться виде:

1.специфической реакции организма - изменения в слуховом анализаторе

-шумовая травма,

-профессиональная тугоухость, в которой различают три стадии: слуховая адаптация, слуховое утомление, прогрессирующая тугоухость.

2. неспецифической реакции - астеноневротический синдром; вегетативные реакции, обусловливающие нарушение периферического кровообращения за счет сужения капилляров, а также изменение АД (чаще повышение).

Шумовая болезнь - общее заболевание организма, с преимущественным поражением органа слуха, а также ЦНС, системы кровообращения, ЖКТ в результате длительного воздействия шума.

Нормативные документы для оценки уровня шума:

СН 2.2.4/2.1.8.562 -96 Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и зонах жилой застройки.

ГОСТ 12.1.05.-86 Методы измерения шума на рабочих местах.

ГОСТ 23337- 78 Методы измерения шума на селитебной территории и в помещениях жилых и общественных зданиях.

Под вибрацией принято понимать механические колебательные движения упругих тел. Наиболее простой формой механических колебаний являются гармонические колебания, когда тело повторяет одно и то же движение с возрастающей или убывающей величиной смещения. В производственных условиях, на транспорте, в быту имеют место сложные виды вибрации, являющиеся результатом сложения ряда простых гармонических колебаний.

Основными физическими характеристиками вибрации являются частота и амплитуда, а также их произведение - виброскорость и виброускорение, между которыми имеется определенная зависимость.

Установлено, что количество колебательной энергии, передаваемой организму человека при воздействии вибрации, пропорционально квадрату колебательной скорости. На этом основании измерение и нормирование стабильных вибраций производится по среднеквадратичным значениям колебательных скоростей со среднегеометрическими значениями частот в октавных полосах. Для характеристики импульсных вибраций измеряются и нормируются, кроме того, максимальные (пиковые) величины колебательных скоростей.

В связи с тем, что величины виброскорости в зоне контакта с телом человека могут изменяться в большом диапазоне (в 100, 1000 и более раз), для сокращения линейной шкалы измерений, как и в акустике, используется логарифмическая шкала уровней виброскорости и виброускорения, выраженная в децибелах.

Классификация вибрации в соответствии с СН 2.2.4./2.1.8.566-96 "Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий" с учетом места приложения вибрации различают местную (или локальную) и общую вибрацию. При местной вибрации воздействие колебательных движений направлено на локальный участок тела или орган. При общей вибрации колебательные движения направлены на опорную часть человека (нижние конечности и др.).

Общую вибрацию по источнику ее возникновения делят на следующие категории:

1.- транспортная вибрация, воздействующая на человека на рабочих местах самоходных и прицепных машин, транспортных средств при их движении по местности, агрофонам, дорогам (сельхозмашины, автомобили и др.).

2.- транспортно-технологическая вибрация, воздействующая на человека на рабочих местах с ограниченной подвижностью и перемещающихся только по специально подготовленным поверхностям производственных помещений, промышленных площадок и горных выработок (краны промышленные, строительные и др.).

3.- технологическая вибрация, воздействующая на человека на рабочих местах стационарных машин или передающаяся на рабочие места, не имеющие источников вибрации (станки металло-и деревообрабатывающие и др.).

По частотному составу вибрацию рабочих мест подразделяют на:

- низкочастотную с преобладанием максимальных уровней в октавных полосах 8 и 16 Гц для локальной вибрации и 1-4 Гц для вибрации рабочего места,

- среднечастотную - 31,5 и 63 Гц для локальной вибрации и 8-16 Гц для вибрации рабочего места,

- высокочастотную - 125, 250, 500 и 1000 Гц для локальной вибрации и 31,5- 63 Гц для вибрации рабочего места.

По характеру спектра вибрация подразделяется на:

-широкополосную с непрерывным спектром шириной более одной октавы (например, вибрация ручных машин ударного действия);

-синусоидальную, в спектре которой выделяется одна частота (например, вибрация ручных машин вращательного действия).

По временным характеристикам вибрация рабочих мест подразделяется на:

-постоянную (величина виброскорости изменяется не более чем в 2 раза (на 6 дБ) не менее 1 мин.)

-непостоянную (виброскорость изменяется не менее чем в 2 раза (на 6 дБ) не менее 1 мин)

а) колеблющуюся во времени (виброскорость непрерывно изменяется во времени),

б) прерывистую,

в) импульсную

Характерным последствием длительного хронического воздействия местной вибрации является возникновение вибрационной болезни, в развитии которой принято различать четыре стадии:

-начальная,

-умеренно выраженная,

-выраженная,

-стадия генерализованных расстройств.

При воздействии общей вибрации отмечаются нарушение функций ЦНС, ССС, изменения в различных системах связанные со смещением внутренних органов, поражение костно-суставного аппарата.

ПРИБОРЫ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ШУМА И ВИБРАЦИИ.

Для измерения уровней шума используют обычно приборы ИШВ-1, шумомер и анализатор шума АШ-2М, Брюль и Къер, ВШВ - 003 - М 2, Октава-201, RFT и др. Принцип работы приборов, измеряющих уровень шума, состоит в преобразовании параметров электрического тока в них под влиянием звуковой энергии с помощью микрофона и регистрации этих изменений тока специальными индикаторами. Для измерения вибрации используют ту же аппаратуру, что и для измерения шума, но в качестве воспринимающей части (датчиков) вместо микрофона подключают вибропреобразователи.