I: тз 3018 Тема 3-49-0

S: У больной 34 лет на 7 день после операции по поводу флегмонозно-гангренозного аппендицита появились ознобы, боли в прямой кишке, тенезмы При ректальном исследовании обнаружен инфильтрат в малом тазу Через 3 дня после проведенного лечения, включавшего теплые ромашковые клизмы и антибиотики, состояние больной не улучшилось При ректальном исследовании отмечено размягчение инфильтрата Температура приняла гектический характер Ваш диагноз: а) пиелонефрит б) тубоовариальный абсцесс в) абсцесс дугласова пространства г) перитонит д) пилефлебит

-: а

-: б

+: в

-: г

-: д

I: тз 3019 Тема 3-49-0

S: У больной 30 лет на 7 день после операции по поводу острого гангренозного аппендицита с тазовым расположением отростка типичным доступом диагностирован тазовый абсцесс Ваша лечебная тактика: а) лапаротомия, санация брюшной полости б) дренирование абсцесса через послеоперационную рану в подвздошной области в) дренирование абсцесса через задний свод влагалища г) консервативная терапия, включая антибиотики д) пункция абсцесса через переднюю брюшную стенку под контролем ультразвука

-: а

-: б

+: в

-: г

-: д

I: тз 3020 Тема 3-49-0

S: У больной с аппендикулярным инфильтратом в процессе консервативного лечения усилились боли в правой подвздошной области и появились ознобы При ультразвуковом исследовании выявлены признаки абсцедирования инфильтрата Укажите наиболее эффективный способ дренирования гнойника: а) вскрыть абсцесс доступом в правой подвздошной области, тампонада и дренирование полости абсцесса, аппендэктомию производить не следует б) произвести аппендэктомию из доступа в правой подвздошной области и установить микроирригатор в брюшную полость для инфузии антибиотиков в) лапаротомия, аппендэктомия, дренирование брюшной полости г) дренировать абсцесс под контролем УЗИ д) вскрыть абсцесс через задний свод влагалища

-: а

-: б

-: в

+: г

-: д

I: тз 3021 Тема 3-49-0

S: У больного, оперированного по поводу перфоративного аппендицита с местным перитонитом, на 7 сутки после операции появились боли в правой половине грудной клетки, ознобы При рентгеноскопии обнаружен выпот в правом плевральном синусе, высокое стояние правого купола диафрагмы и ограничение его подвижности При ультразвуковом исследовании в поддиафрагмальном пространстве выявлено объемное образование, содержащее жидкость О каком заболевании можно думать а) правосторонняя пневмония б) поддиафрагмальный абсцесс в) острый холецистит г) острый панкреатит д) киста печени

-: а

+: б

-: в

-: г

-: д

I: тз 3022 Тема 3-49-0

S: У больного 59 лет трое суток назад появились боли в эпигастральной области, которые сместились в правую подвздошную область Больной принимал анальгин и прикладывал к животу грелку, после чего боли в животе стихли На следующий день боли возобновились, распространились по всему животу, появилась многократная рвота Состояние больного тяжелое Пульс 128 уд/мин Язык сухой Живот болезненный и напряженный во всех отделах Симптом Щеткина-Блюмберга положительный по всему животу Лейкоцитоз - 18,6109/л О каком заболевании можно думать а) острый перфоративный аппендицит, разлитой перитонит б) пилефлебит в) перфоративная язва желудка г) пищевая токсикоинфекция д) деструктивный холецистит

+: а

-: б

-: в

-: г

-: д