I: тз 2914 Тема 3-47-0

S: Женщина 35 лет заболела около 1 года назад, когда впервые обратила внимание на некоторые затруднения при глотании твердой пищи При обследовании рентгенологически в нижней трети пищевода выявлен дефект наполнения на протяжении 3 см, суживающий его просвет Эзофагоскопия изменений со стороны слизистой оболочки пищевода не выявила Рекомендовано контрольное обследование через 6 месяцев К врачу обратилась только через год, состояние за этот период не изменилось Рентгенологически: отмечено увеличение дефекта наполнения до 3,5 см, однако при эзофагоскопии по-прежнему изменений со стороны слизистой пищевода не выявлено Дисфагия не нарастает Ваш диагноз: а) рефлюкс-эзофагит б) рубцовая стриктура пищевода в) рак нижней трети пищевода г) лейомиома пищевода д) дивертикул пищевода

-: а

-: б

-: в

+: г

-: д

I: тз 2915 Тема 3-47-0

S: Больной 80 лет жалуется на боли при глотании твердой пищи, слабость, похудание Болен в течение 6 месяцев Похудел на 6 кг В анамнезе: 7 лет назад перенес нарушение мозгового кровообращения, 3 года назад - инфаркт миокарда При рентгенографии в верхнегрудном отделе пищевода выявлена экзофитная опухоль на протяжении 3 см, суживающая просвет, при эзофагоскопии на расстоянии 23 см от резцов - экзофитная опухоль по задней правой стенке, кровоточащая при взятии биопсии Морфологическая картина плоскоклеточного рака Учитывая сопутствующие заболевания, какой метод лечения показан больному а) экстирпация пищевода б) лучевая терапия в) эндоскопическая электротермокоагуляция опухоли г) гастростомия д) химиотерапия

-: а

-: б

+: в

-: г

-: д

I: тз 2916 Тема 3-47-0

S: У больного рак средней трети пищевода, преимущественно инфильтративная форма роста Интраоперационно выявлено прорастание опухоли в аорту, протяженность поражения около 8 см, просвет сужен до 0,5 см, отмечено глубокое изъязвление опухоли Какое лечение необходимо провести больному а) пробная торакотомия б) гастростомия в) лучевая терапия г) химиотерапия Выберите правильную комбинацию ответов:

-: а, б, в

-: б, в, г

-: а, в, г

+: а, б

-: а, г

I: тз 2917 Тема 3-47-0

S: У больной 56 лет выявлен рак нижней трети пищевода с метастазами в забрюшинные лимфоузлы, протяженность поражения около 6 см с глубоким изъязвлением Выберите правильное сочетание методов лечения: а) пробная торакотомия б) лучевая терапия в) гастростомия г) химиотерапия

-: а, в, г

-: б, в, г

-: б, в

+: в, г

-: б, г

I: тз 2918 Тема 3-47-0

S: У больного 40 лет рак нижней трети пищевода с распространением на желудок, протяженность поражения около 7 см При компьютерной томографии грудной полости возникло подозрение на интимное спаивание опухоли с перикардом, а при исследовании брюшной полости высказано предположение об увеличенных лимфоузлах паракардиальной области Какие диагностические методы позволят уточнить распространенность процесса а) лапароскопия б) УЗИ брюшной полости в) диагностическая лапаротомия г) диагностическая торакотомия д) торакоскопия Выберите правильную комбинацию ответов:

-: а, б, д

-: б, в, г

+: в, г

-: а, б

-: б, д

I: ТЗ 2919 Тема 3-47-0

S: Доброкачественными образованиями пищевода могут быть все перечисленные, кроме: а) лейомиомы б) папилломы в) фибромы г) меланомы д) ангиомы

-: а

-: б

-: в

+: г

-: д

V2: Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

I: ТЗ 2920 Тема 3-48-0

S: Какое вещество вырабатывают G-клетки а) пепсин б) гастрин в) пепсиноген г) соляная кислота д) глюкагон

-: а

+: б

-: в

-: г

-: д

I: ТЗ 2921 Тема 3-48-0

S: Какой из перечисленных гормонов и гуморальных факторов не имеет отношения к регуляции кислотопродукции а) холецистокинин б) гастрин в) ацетилхолин г) глюкагон д) секретин

-: а

-: б

-: в

+: г

-: д

I: ТЗ 2922 Тема 3-48-0

S: Какой признак наиболее точно характеризует так называемое <нарушение дуоденальной проходимости>, обусловленное синдромом верхней брыжеечной артерии а) встречается у молодых неполных женщин б) состоит в сдавлении двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией в) типичными проявлениями являются тошнота, рвота и боль в эпигастральной области после еды г) облегчение наступает по мере увеличения массы тел Выберите правильную комбинацию ответов:

-: а, б

-: б, в

+: все ответы правильные

-: б, г

-: в, г