
- •Кафедра практичної психології
- •Навчально-методичний посібник
- •Передмова
- •1. Перелік діагностичних рубрик групи f2 «Шизофренія, шизотипичні та маяченні порушення» за мкх-101:
- •2. Загальні відомості про Шизофренію
- •Соціальна адаптація
- •Відомі люди, яким був поставлений діагноз ш.:
- •3. Структура дефекту
- •4. Критерії діагностики Об'єктивних методів діагностики шизофренії немає. Діагноз ставиться на підставі бесід з пацієнтом та аналізу його поведінки.
- •Три групи симптомів шизофренії
- •5. Теорії виникнення шизофренії. Походження й механізми розвитку патологічного процесу при шизофренії дотепер залишаються невизначеними.
- •Крім того, при шизофренії порушується зв'язок як між півкулями, так і між різними частинами півкулі. Принаймні у дітей-шизофреніків гине велика кількість нейронів у різних відділах мозку.
- •6. Прогноз шизофренії
- •7. Профілактика Шизофренії
- •8. Форми та типи Шизофренії за різними класифікаціями та підходами. Клінічні форми шизофренії (за мкх-10)
- •Безперервний плин ш. Характеризується тим, що позитивні симптоми наростають у певній послідовності:
- •Розлади настрою (Афективні порушення) – f30 – f39
- •1. Перелік діагностичних рубрик за групою «Розлади настрою» або «Афективні порушення» (f3) за мкх-10:
- •2. Загальна характеристика афективних розладів.
- •3. Етіологічні гіпотези виникнення афективних розладів.
- •5. Основні поняття.
- •6. Клінічна характеристика «Афективних розладів»
- •Маніакальний епізод (манія, маніакальний синдром) /f30/
- •Депресивний епізод /f32/ - загальна характеристика
- •Хронічні розлади настрою (хронічні афективні розлади) /f34/
- •Розлади настрою (Афективні розлади)
- •2. Який з розладів, що вказані нижче є афективним:
- •3. Афективні розлади можна охарактеризувати з позицій трьох
- •4. Хто з дослідників запропонував розділення маніакально-депресивного
- •7. Захворюваність на монополярну депресію складає:
- •8. Співвідношення чоловіків та жінок, що страждають на монополярну депресію:
- •13. При біполярному афективному розладі близнюкова конкордатність:
- •14. Батьки, що хворі на афективний психоз, віддали свою дитину у здорову приймальну сім'ю. Як це буде впливати на ризик захворювання дитини:
- •59. Який пункт розцінюється як прояв маскованої депресії у дітей:
- •У дорослих
- •Зміст лекції «Розлади особистості»
- •Перелік діагностичних рубрик групи f6 – Розлади зрілої особистості та поведінки у дорослих за мкх-10
- •Співвідношення типів виховання
- •Основні форми девіантної поведінки
- •Основні типи патохарактерологічних реакцій.
- •Основні клінічні форми патохарактерологічних реакцій
- •4. Характеристика клінічних груп
- •«Ключові терміни та словник до теми»
- •Розлади особистості та поведінки у дорослих (f6) - Вар. 4
- •Розлади: Невротичні, що пов'язані із стресом та соматоформні
- •Зміст лекційного матеріалу
- •1. Загальний перелік розладів клінічної діагностичної рубрики
- •F40.0 Агорафобія
- •F45.8 Інші соматоформні розлади
- •Загальні принципи класифікації розділу f4
- •F40 Тривожно-фобічний розлад
- •F40.2 Специфічні (ізольовані) фобії
- •F41 Інші тривожні порушення
- •F42 Обсесивно-компульсивний розлад
- •F43 Реакція на тяжкий стрес та порушення адаптації
- •F43.2 Розлади адаптації
- •F44 Дисоціативні (конверсійні) розлади (за старою класифікацією: істерія, істеричний невроз).
- •Порушення інтеграції функцій та дисоціативні розлади
- •Включаються: конверсійна істерія; конверсійна реакція; Виключається: симуляція (свідома) (z76.5).
- •F44.5 Дисоціативні судоми
- •F44.80 синдром Ганзера
- •F44.81 Розлад множинної особистості – Дисоціативний розлад ідентифікації особистості
- •F45 Соматоформні розлади
- •F48.0 Неврастенія
- •54. Що підтверджує припущення про генетичну основу панічного розладу у пацієнта:
- •74. Наполегливі думки та обрáзи, яких важко позбутися, незважаючи на всі спроби це зробити, називаються:
- •75. Як називається потреба або тенденція робити дії, що виражаються у повторюванні ритуальних поведінкових актів:
- •78. Обсесії та компульсії у структурі неврозу нав'язливих станів:
- •79. Компульсивна поведінка при неврозах на відміну від психозів:
- •80. Що відрізняє нав'язливі страхи від фобій:
- •147. Класична картина істеричного судорожного припадку, що описана ж.Шарко, містить у собі фази:
- •148. Що із зазначеного властиве істеричним судорожним припадкам на відміну від епілептичних:
- •173. Яке із тверджень вірно описує відмінності між соматоформними порушеннями та психосоматичними захворюваннями (у вузькому сенсі):
- •174. Яке із захворювань не входить у «святу семірку» психосоматичних захворювань:
- •218. При іпохондричному розладі, на відміну від конверсійного:
- •219. Мінлива іпохондричність звичайно розглядається як прояв:
- •222. Висока коморбідність хронічного соматоформного болючого розладу з депресією дозволяє думати про нього як про болючий варіант ларвірованої депресії, але не можна виключити й того, що:
- •Психосоматика
- •1.Визначення поняття «психосоматика».
- •2.Невротичні, що пов’язані зі стресом та соматоформні розлади – f4
- •5.Загальні принципи сучасної класифікації розділу f4
- •Глосарій
- •Список використаних джерел
- •Технічний редактор – Блах е.І. Головний редактор – Бєляєва о.Ю.
- •73000, Україна, м. Херсон, вул. 40 років Жовтня, 4. Тел.: (0552) 32-67-95. Розлади особистості та поведінки у дорослих (f6)
- •Психологічні особливості хворих з різними соматичними захворюваннями
Крім того, при шизофренії порушується зв'язок як між півкулями, так і між різними частинами півкулі. Принаймні у дітей-шизофреніків гине велика кількість нейронів у різних відділах мозку.
За емоційні порушення при шизофренії відповідає насамперед лімбічна система, до складу якої входить гіпоталамус, гіпокамп, мигдалеподібне ядро.
Вірусна інфекція – Ш. як наслідок вірусної інтоксикації.
Важливу роль також відіграє вплив навколишнього середовища, особливо вразливим до цього є внутрішньоутробний розвиток дитини (перінатальні фактори). Так, наприклад, голодування або стресові події (наприклад, смерть чоловіка) під час вагітності. В той же час, відмітимо, що взагалі, навіть для дорослих стреси й важкі обставини життя підвищують ризик розвитку шизофренії (невротичні спогади про травми дитинства, зловживання «провокаторів» – тобто алкоголю, наркотиків, амфетамінів тощо). Дослідження захворюваності на шизофренію у близнюків та у прийомних дітей демонструють, що захворюваність визначається як взаємодією генетичних факторів, так і впливом середовища (наприклад, діти від здорових людей під впливом шизофренічної сім’ї можуть в подальшому демонструвати шизофренічну поведінку).
Психологічні концепції:
З погляду біхевіоризму, ведучою причиною при шизофренії є научіння (на підґрунті принципу підкріплення методом «проб та помилок»). Більшість людей , в ситуаціях комунікації, навчаються адекватно сприймати соціальні сигнали, що дозволяє їм націлювати увагу на соціально важливі сигнали. Відповідно, хворі на Ш., навчаються (за різними причинами) не звертати увагу на соціальні стимули, а концентруються на нерелевантних сигналах – на «знакових символах» (наприклад, «день буде вдалим, якщо цифри номерного знаку першого авто, яке я зустріну, у сумі складуть 10), на звучанні слів (замість сприймання його суттєвого значення) тощо.
Засобом винагороди дитини із шизофренією є можливість зануриться у мир фантазій.
У якості метафори шизофреногенної родини (яка «виховує»/«формує» Ш.) виступають слова дитячої гри «Чорний, білий не бери, так і ні не говори», які є характеристикою механізму «подвійного затиску», що був описаний Г.Бейтсоном. Сутність цього механізму полягає в тому, що дитина у ситуації комунікації постійно оказується перед альтернативним вибором, де будь-який його вибір зустрічає негативну реакцію з боку батьків/родичів.
За експериментальними даними Ю.Ф. Полякова, у хворих на шизофренію порушена актуалізація минулого досвіду. За даними експерименту, у порівнянні зі здоровими, хворі краще впізнають ті стимули, які є менш очікуваними, і гірше – стимули, які є більш очікуваними. У результаті відзначається розпливчастість, примхливість мислення хворих, що приводить до порушення психічної діяльності при Ш. Ці хворі не виділяють значимих істотних зв'язків між предметами і явищами, і актуалізують надмірно-загальні, випадкові, слабкі, формальні ознаки, які не відображують реальної дійсності (у відмінності від олігофренів, які оперують другорядними конкретно-ситуаційними ознаками). При проведенні методик «виключення предметів», «класифікація предметів» хворі часто узагальнюють на основі особистісного смаку, випадкових ознак, пропонують кілька варіантів рішення, при цьому не віддають переваги жодному з них. Це свідчить про різноплановість мислення, коли судження про якесь явище протікає в різних площинах. Початкова стадія порушень мислення перш за все, ніж за іншими методиками, виявляється за методикою «Піктограми». Вона дозволяє виявити розлади аналітико-синтетичної діяльності (хворі обирають образ, що є неадекватним змісту поняття). При асоціативному експерименті відзначаються асоціації атаксичні, ехолалічні або за співзвучністю.