I. Паспортные данные

Ф.И.О. пациентки ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Год рожд./возраст ____/__ Национ. _______________________________________

Индекс ________ Страна/обл. ____________________________________________

Город __________________________________________________________________

ул. ________________ дом _______ корп. ___ кв. ___

Дом.тел. __________ Контактный тел. ___________________________________

Место работы ___________________ Тел. ___________________________________

Профессия ____________ Должность ______________________________________

Ф.И.О. мужа _____________________________________________________________

Год рожд./возраст _______/__ Национ. ____________________________________

Место работы ___________________ Тел. __________________________________

Профессия ____________ Должность ______________________________________

_________________________________________________________________________

Аллергия Нет / Да _______________________________________________________

┌───────┬───────────┬────────┐

│ │Группа │Rh │Вирусный гепатит: Нет / Да год ________

│ │крови │ │

├───────┼───────────┼────────┤

│жены │ │ │Наследственные заболевания в семье

│ │ │ │жены/мужа: Нет / Да

├───────┼───────────┼────────┤

│мужа │ │ │

│ │ │ │Диспансерный учет: Нет / Да

└───────┴───────────┴────────┘

(фтизиатр, онколог, психиатр)____________________________________________

Терапевт: противопоказаний к беременности нет (дата ____________________)

Диагноз:

┌────────────────┬──────┬─────┐ ┌─────────────────────────────┬────┐

│Бесплодие │1 │2 │ │отсутствие полового партнера │ │

├────────────────┴──────┴───┬─┴──┐ └┬────────────────────────────┼────┤

│трубно-перитонеальное │ │ │иммуннологическое │ │

├───────────────────────────┼────┤ ├────────────────────────────┼────┤

│обусловленное эндометриозом│ │ │мужской фактор │ │

├───────────────────────────┼────┤ ├────────────────────────────┼────┤

│эндокринное │ │ │идиопатическое │ │

└───────────────────────────┴────┘ └────────────────────────────┴────┘

Гинекологические заболевания ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Экстрагенитальные заболевания __________________________________________

Заключение ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

II. Менструальная функция

┌──────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐

│Возраст менархе (лет) │ │

└──────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

Менструации через _____, по ______ дней, с задержками до ___________ дней

┌───────────────────┬────┬─────────────────────┬──────┬────────────┬────┐

│ установились сразу│ │ установились в (лет)│ │ не установ.│ │

│ (6 мес.)│ │ │ │ │ │

├───────────────────┼────┼─────────────────────┴──────┴────────────┴────┤

│ регулярные│ │ нерегулярные с ______ лет │

├───────────────────┼────┼──────────────┬─────┬────────────────────┬────┤

│ умеренные│ │ обильные│ │ скудные│ │

├───────────────────┼────┼──────────────┼─────┼────────────────────┴────┘

│ болезненные│ │ безболезнен.│ │

└───────────────────┴────┴──────────────┴─────┘

┌───────────────────┬────────────────────────┬──────────────────────────┐

│Аменорея        I │II          с 19_____ │ Менопауза с 19___ │

└───────────────────┴────────────────────────┴──────────────────────────┘

Менструальный цикл (по тестам функциональной диагностики) Год 19_________

┌───────────────────────────────────┬─────┬──────────────────────┬──────┐

│ овуляторный│ │ ановуляторный│ │

├───────────────────────────────────┼─────┼──────────────────────┼──────┤

│ недостаточность лютеиновой фазы│ │ нет данных│ │

└───────────────────────────────────┴─────┴──────────────────────┴──────┘

Соседние файлы в папке Нормативно-правовые акты