Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
А.Кемпинский_психология_шизофрении.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.95 Mб
Скачать

I Spitz r. Indantile despression and the general adaptation syndrome // Dep-

ression. New York; Urune, 1954.

Чем выше на лестнице филогенетического развития

находится животное, тем большего периода материнской

опеки оно требует. Эта опека охраняет его перед же-

стокими законами жизни. Развитие форм, как морфоло-

гических, так и функциональных, осуществляется как бы

в изоляции от внешнего мира, в материнской среде -

среде охраняющей, безопасной, обеспечивающей удовлет-

ворение основных потребностей. У млекопитающих во

время внутриутробного периода такой средой является

непосредственно организм матери; она буквально собст-

венным телом охраняет своего детеныша от внешнего

мира.

Возврат в лоно матери. По мнению некоторых авто-

ров, особенно психоаналитически ориентированных,' у

человека до конца жизни сохраняется стремление к

возврату в лоно матери. Некоторые считают, что опре-

деленные формы поведения и переживаний больных

шизофренией являются выражением этого стремления.

Например, двигательная активность при кататонии может

напомнить двигательную активность плода: легкий пере-

ход от полной неподвижности к сильным хаотическим

движениям. Разрушение границы, отделяющей внутрен-

ний мир от внешнего, можно интерпретировать как рег-

рессию к жизни плода и раннему периоду детства, когда

эта граница еще не существовала, так как она могла

сформироваться в постоянном взаимодействии с окруже-

нием.

Игра. Если бы не безопасность, которую обеспечивает

материнская опека, то молодое существо, не располага-

ющее еще полностью развитыми функциональными и

морфологическими формами, было бы обречено на ги-

бель в окружающем мире; каждый его неверный шаг

грозил бы смертью. Материнская среда не только удов-

летворяет все существенные для жизни потребности

(пища, питье, тепло и т.п.), но и обеспечивает возмож-

ность развития информационного метаболизма. Благодаря

тому, что окружающая среда оказывается безопасной,

ничем не угрожающей, можно вступать с ней в контакт,

удовлетворять свое любопытство (установка <к>); нет

I Rank о. The trauma of birth. New York: Qasic, 1952. - Fromm e. Escape

from freedom. New York; Farrar and Rinehart, 1941. - Fromm E. Szkice г

psychilogii religii. Warszawa, Ksiazka i Wiedza, 1966.

необходимости от нее убегать или с ней бороться (ус-

тановка <от>).

Первый контакт с окружающим миром имеет характер

игры. Ничто не делается всерьез, а только <понарошку>.

В игре апробируются разные формы взаимодействия с

окружением, осуществляется подражание взрослым, в

играх бывают победители и побежденные, командующие

и подчиняющиеся. Окружающий мир напоминает сказоч-

ную страну, в которой все время открывается что-то

новое. В этом игровом отношении к окружающему миру

как у животных, так и у человека можно наблюдать

необычайное богатство форм поведения. Игра, таким

образом, имеет чрезвычайно важное значение для разви-

тия информационного метаболизма. Однако условием

этого развития является доминирование установки <к>.

Ибо трудно вступать в контакт с окружением, от кото-

рого приходится бежать или которое хотелось бы унич-

тожить.

В преморбидном периоде жизни больных шизофре-

нией часто наблюдается недостаток игры в их отноше-

ниях с окружением. Иногда это бывает обусловлено

чрезмерной опекой родителей, которые не позволяют

ребенку играть с ровесниками; нередко ребенок от при-

роды бывает несмелым, избегает контактов со сверстни-

ками, а иногда какая-нибудь травма обусловливает не-

возможность контакта с другими детьми. В социотерапии

шизофрении важную роль играет игровой элемент. Иног-

да больной впервые в жизни лишь в больнице учится

играть, относиться к жизни менее серьезно, впервые

познает флирт, учится танцевать и т. п.

Основная структура социальных контактов. Во вза-

имодействии с социальным окружением формируется

специфическая для человека иерархическая структура,

которая в языке наилучшим образом выражается посред-

ством личных местоимений: <я> и <мы>, <ты> и <вы>,

<он> и <они>. Непосредственное взаимодействие реали-

зуется в среде <я> - <ты> либо <мы> - <вы>. Во

втором случае имеет место идентификация с группой;

<я> заменяется на <мы>. Чувство общности с другими

усиливает собственную позицию; человек чувствует себя

более сильным и смелым, ибо не одинок; вместе с

другими(<мы>) легче апробируются различные новые спо-

собы поведения.

Дети в группе значительно легче проникают в <таин-

ственный мир>. Сообща организуются запрещенные раз-

влечения, вылазки; первые сексуальные опыты (обычно

мастурбация). Взрослые также вместе с другими чувст-

вуют себя более уверенно (например, в минуты опаснос-

ти) в апробировании форм активности, необычных в

данном социальном круге (например, новых политических

или религиозных принципов) и т. п. Напротив, формы

<он>, <они> указывают на более дальнюю область. Эта

часть социального окружения не принимает непосредст-

венного участия в <игре>. <Он> или <они> наблюдают

со стороны, играют роль социального зеркала, являются

судьями. <Они> - это часто родители, когда дети об-

щаются с ровесниками. Однако, когда ребенок возвра-

щается в семейный круг, родители снова входят в более

интимную сферу <я> - <ты>. В нормальной социальной

жизни люди часто переходят из одной сферы в другую

в зависимости от сложившейся ситуации.

При шизофрении дефицит взаимодействия с социаль-

ным окружением ведет к тому, что самая близкая сфера

контакта с ним деформируется. Сфера <я> - <ты> и

<мы> - <вы> как бы атрофируется, в то время как

более отдаленная сфера <я> - <он> либо <они> гипер-

трофируется; <они> приближаются к больному, занимая

место, в норме принадлежащее самым близким: <ты> и

<вы>. Не формируется также <мы>; больной чувствует

себя одиноким. <Они> смотрят на больного, наблюдают

за ним, являются его судьями. Он постоянно чувствует

на себе их взгляды. Если дело доходит до нарушения

границы, отделяющей собственный мир от окружающего,

<они>читают его мысли, управляют его движениями; он

становится автоматом, послушным их власти.

Шизофреническое сгущение социальной структуры.

Вследствие разрушения трех уровней социального мира

при шизофрении наблюдается своеобразное сгущение.

<Они> оказывают давление на больного, ограничивают

его свободу; он не может от них оторваться, чувствует

себя преследуемым ими. Значительно слабее выраженная,

но в определенной мере аналогичная ситуация наблюда-

ется в повседневной жизни, когда, например, человек

оказывается в переполненном трамвае или автобусе. При

этом <они> - люди в принципе чужие - занимают

позицию, которая в норме соответствует только тем,

которые находятся с данным лицом в непосредственном

контакте (<ты> и <вы>). В такой ситуации сгущения дело

доходит до проецирования собственных эмоционально-

чувственных установок на тех<дальних близких>; они

раздражают своим поведением, своими манерами, выска-

зываниями, чего не имело бы места, если бы они

находились на достаточной дистанции от нее, ибо мы

проецируем на них собственные, враждебные к ним

установки.

<Псевдосообщество>. Человек - до такой степени

существо социальное, что никогда не может находиться

в одиночестве.

Когда он оказывается в условиях одиночества, его

фантазии наполняются разными персонажами, реальными

и фиктивными, близкими и далекими, симпатичными и

антипатичными. Даже картины сновидений заполняются

всевозможными человеческими персонажами. То же

самое касается шизофрении; несмотря на аутизм, боль-

ной никогда не бывает один сам с собой. Его, казалось

бы, пустой социальный мир заполняется реальными людь-

ми, только с измененными обличиями (таким образом,

родители, например, вдруг представляются с измененны-

ми лицами; вскрывается правда о них, под привычной

маской обнаруживается что-то иное, иногда страшное)

либо людьми совершенно фантастическими (ангелы,

дьяволы, заговорщики и т. п.). Иногда лица изменяются

совершенно, застывают в одном выражении (иронической

усмешки, насмешки, порицания); иногда деформируются

их формы, изо рта выходят ужасные слова, из глаз

проникающие лучи, уши вырастают до огромных раз-

меров. Временами изменяется цвет лица - оно стано-

вится желтоватым, как у покойников, просветленным

как у ангелов, выгоревшим, как у дьявола. Эти измене-

ния - результат собственной эмоционально-чувственной

проекции больного. Н. Кэмерон определяет описанное

здесь явление как <псевдосообщество> - <искусствен-

ное сообщество>.' Оно является характерным как для

шизофреников, так и для разного рода бредовых синдро-

мов.

' Cameron N. The psyhology of behavior disorders. Abisocial interpretation.

Boston-.Hougton Mifflin Company, 1977.

Изоляция и амплитуда чувств. При спонтанном и

естественном взаимодействии с окружающим миром и по

мере восстановления близкого контакта с тем или иным

человеком смягчается напряженность чувств и эмоций.

Заклятый враг вдруг обнаруживает черты довольно сим-

патичные, а любимая особа нередко при более близком

контакте утрачивает свои <чудесные качества>. Как из-

вестно из социопсихологии пропаганды, этот факт слу-

жит цели формирования общественного мнения с по-

мощью прессы и других средств массовой коммуника-

ции.'

Политические партии и организации, .религиозные

объединения и т. д., желая привлечь как можно больше

сторонников и навязать им определенные формы пове-

дения, широко используют психологические методы.

Если так называемых врагов как можно дальше отдалить

от себя и прервать с ними всякие контакты, то будет

легче изображать их характеры в соответствии с апри-

орно сформированными взглядами, способами поведения

и лозунгами. Например, гитлеровская пропаганда изобра-

жала врагов в самом черном свете. Иной тип пропаганды,

нацеленный на завоевание себе союзников, имеет целью

установить более близкие контакты, чему служит откры-

тие границ, поддержка торговых и культурных отноше-

ний, привлечение туристов.

Диапазон эмоционально-чувственных установок у че-

ловека необычайно низок. Ядром установки <к> является

максимальное сближение с окружением, какое естествен-

ным путем достигается в сексуальном акте, а фиктивным

образом - в состояниях мистического или творческого

экстаза.

Крайним выражением установки <от> является акт

убийства, который, хотя и осуждается во всех культурных

кругах, однако получает социальное одобрение. Напри-

мер, когда <я убиваю> заменяется на <мы убиваем>, как

например в случае войны. В нормальной социальной

жизни эмоционально-чувственные связи редко доходят до

своих экстремальных границ. Все разыгрывается где-то

посредине, в зоне <легких> чувств. Правда, в воображе-