1. острый эпидемический паротит

2. Слюннокаменная болезнь

3. хронический интерстициальный сиаладенит

4. стеноз протока поднижнечелюстной слюнной железы

5. хронический паренхиматозный сиаладенит

14. В клинику челюстно-лицевой хирургии обратился мужчина 28 лет с жалобами на боли и наличие припухлости в подъязычной области справа, затруднение приема пищи, так как в это время появляются колющие боли. На рентгенограмме дна полости рта выявлена плотная овальная тень размерами 0,5 см в области протока поднижнечелюстной слюнной железы слева на уровне 44 зуба. Врач после обследования поставил диагноз: слюннокаменная болезнь, камень вартонова протока справа, госпитализировал больного в челюстно-лицевое отделение. Назначил антибактериальное и физиолечение.

УкажитеНАИБОЛЕЕ вероятную ошибку в лечении.

1. следовало удалить камень из протока

2. следовало лечить амбулаторно

3. лечение назначено правильно

4. следовало сделать разрез по ходу протока

5. назначить десенсибилизирующую терапию

15. Чем характеризуется заболевание сиалолитиаз?

1. специфическим воспалением слюнной железы.

2. нарушением слюноотделения.

3. образованием камней в протоках слюнных желез.

4. безболезненное увеличение слюнных желез.

5. образованием слюнного свища.

16. Где чаще располагаются конкременты при слюннокаменной болезни?

1. в поднижнечелюстной слюнной железе, в поднижнечелюстном слюнном протоке.

2. в околоушной слюнной железе.

3. в околоушном слюнном протоке.

4. в подъязычной слюнной железе.

5. в мелких слюнных железах.

17. Стадии слюннокаменной болезни.

1. начальная; поздняя.

2. инкубационный; клинически выраженный; выздоровление.

3. клинически выраженная; инкубационная; начальная.

4. начальная; клинически выраженного воспаления; поздняя.

5. клинически выраженного воспаления; поздняя.

18. Чем характеризуется начальная стадия слюннокаменной болезни?

1. протекает бессимптомно и камень при этом обнаруживается случайно.

2. резким, безболезненным увеличением всех групп слюнных желез.

3. резкими приступообразными болями в очаге поражения.

4. сильно выраженным нарушением слюноотделения.

5. появление опухолеподобного образования в слюнной железе.

19. Пальпация слюнной железы в начальной стадии:

1. слабо болезненна.

2. резко болезненна.

3. безболезненна.

4. болезненна при грубой пальпации.

5. пальпация слюнных желез не проводится.

20. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на острую колющую боль и увеличение поднижнечелюстной слюнной железы в объеме. При объективном осмотре лицо асимметрично за счет увеличения поднижнечелюстной слюнной железы, рот открывает свободно, устье выводного протока зияет, по ходу протока определяется инфильтрат. При бимануальной пальпации определяется инородное тело в протоке. Из устья протока – гной. На рентгенограмме дна полости рта – камень 0,5 – 0,8 см в средней части протока. Какова тактика врача?

1. Удаление камня под местной анестезией.

2. противовоспалительное лечение.

3. слюногонная диета.

4. антибактериальная терапия.

5. сделать разрез по ходу протока.

21. У мужчины обнаружен камень в протоке поднижнечелюстной слюнной железы справа. Врач решил удалить камень из протока и выполнил ряд указанных действий. Что врач сделал неправильно?

1. выполнил язычную анестезию.

2. перевязал кетгутом проток выше расположения камня.

3. произвел разрез слизистой оболочки и стенки протока.

4. удалил камень из протока.

5. зашил рану кетгутом.

22. При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил расположенные кзади протока ткани и приподнял их. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил и ушил послойно проток и слизистую. В чем ошибка врача.

1. неправильный выбор метода анестезии.

2. неправильно сделал разрез.

3. следовало дренировать рану.

4. нельзя ушивать рану после удаления камня из протока.

5. нельзя прошивать ткани сзади протока.

23. Назовите показания для удаления поднижнечелюстной слюнной железы при слюннокаменной болезни:

1. локализация камня в выводном протоке слюнной железы.

2. обострение хронического калькулезного сиалоденита.

3. локализация камня в железе, длительно протекающий хронический сиаладенит.

4. локализация камня в верхних отделах железы.

5. наличие «слюнной колики».

24. Какой вид рентгенограммы необходим для диагностики камня в протоке слюнной железы?

1. прицельная рентгенограмма.

2. панорамная рентгенограмма.

3. рентгенограмма дна полости рта.

4. ортопантомограмма.

5. рентгенограмма в прямой проекции черепа.

25. Какая клиническая картина характерна для поздней стадии слюннокаменной болезни?

1. резкое увеличение всех групп слюнных желез.

2. появлением безболезненного опухолеподобного новообразования в толще слюнной железы.

3. постоянная припухлость слюнной железы, слизисто-гнойное отделяемое из протока.

4. боли неврогенного характера.

5. частые «слюнные колики».

29 .Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен для диагностики слюннокаменной болезни.

1. компьютерная томография.

2. магниторезонансная томография.

3. микробиологическое исследование.

4. данные биопсии.

5. гистологическое исследование.

30. Что нужно сделать с выводным протоком поднижнечелюстной железы после удаления из него слюнного камня?

1. наложить глухие швы

2. рану и проток не ушивают

3. можно рану ушить и ввести дренаж

4. ввести трубку в проток

5. провести пластику устья

Методические рекомендации переработаны к.м.н. Стабаевой Г.С.