Пальпация щитовидной железы.

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая.

Показания:

- исследование эндокринной системы.

Противопоказания: нет.

Подготовить: гигиеническая обработка рук, руки согреть.

Подготовка пациента: положение стоя или сидя.

Техника выполнения:

1. Левой рукой фиксировать шею пациента сзади, ладонь правой руки положить пальцами вверх на переднюю поверхность шеи.

2. Попросить больного поднять голову вверх.

3. Скользить пальцами вниз по поверхности щитовидного хряща и по дужке перстневидного хряща, пальпировать валик перешейка щитовидной железы.

4. Определить ширину, консистенцию, подвижность перешейка щитовидной железы при глотательных движениях.

5. Пальпировать поочередно боковые доли щитовидной железы сомкнутыми кончиками указательного, среднего и безымянного пальцев правой руки по направлению от щитовидного хряща к кивательной мышце.

6. Если боковые доли пальпируются, определить их размеры, плотность, однородность консистенции.

Возможные осложнения: нет.

Последующий уход: не требуется.

Примечания:

В норме при пальпации щитовидной железы боковые доли не определяются, перешеек пальпируется в виде гладкого, безболезненного валика плотноэластической однородной консистенции.

Установить доброжелательные отношения с пациентом.

Объяснить пациенту, что исследование необходимо для более точной диагностики и контроля за эффективностью лечения.

Попросить пациента сделать глотательные движения.

Спросить пациента, не чувствует ли он болезненности или других неприятных ощущений.

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая.

Показания:

- исследование системы органов мочевыделения.

Противопоказания: нет.

Подготовить: гигиеническая обработка рук, руки согреть.

Подготовка пациента: положение пациента стоя или сидя.

Техника выполнения:

1. Поколачивание проводить поочередно с обеих сторон.

2. Положить ладонь левой руки на поясницу пациента в зоне проекции почек.

3. Ребром ладони или кулаком правой руки наносить короткие не сильные удары по ладони левой руки.

4. При появлении болезненности симптом считать положительным.

Возможные осложнения: нет.

Последующий уход: не требуется.

Примечания: В норме у здорового человека симптом Пастернацкого отрицательный.

Установить доброжелательные отношения с пациентом.

Объяснить пациенту, что исследование необходимо для более точной диагностики и контроля за эффективностью лечения.

Спросить пациента, не чувствует ли он болезненности или других неприятных ощущений.