
- •2.1.2. Края глазницы
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат гааза
- •2.1.4. Мягкие ткани глазницы
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.2.1. Полость носа
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.2.2. Придаточные пазухи носа
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.1. Брови
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.2. Веки
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат гааза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.5. Глазничная перегородка.
- •Глава 2. Глазни1лл и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательным аппарат глаза
- •2.3.7. Железы хряща век
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.10. Край века
- •2.3.11. Конъюнктива века и глазного яблока
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.12. Бокаловидные клетки конъюнктивы
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.13. Крипты конъюнктивы
- •2.3.14. Железы конъюнктивы
- •2.3.15. Эпителиальные кисты
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.18. «Опускатель» нижнего века
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.3.20. Нервы век
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат гааза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат гааза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Тлашица и вспомогательный аппарат галла
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.5. Отношение глазницы к полости черепа
- •2.6. Кровоснабжение и лимфатическое дренирование глазницы
- •2.6.1. Кровоснабжение
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.7.1. Чувствительные нервы
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.7.2. Иннервация слезной железы
- •2.7.3. Двигательные нервы
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат гааза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.8.6. Особенности двигательной
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •2.8.7. Сенсорный аппарат
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
- •Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
2.8.6. Особенности двигательной
иннервации различных типов мышечных волокон
Иннервация быстрых волокон. Быстрые волокна иннервируются ветвями одиночных аксонов двигательных нервов. При этом ин-нервируется небольшое число мышечных волокон. Заканчиваются аксоны двигательной бляшкой (нервно-мышечный синапс) [174, 277] (рис. 2.8.16), по строению напоминающей двигательные бляшки скелетной мышцы. Синапти-ческая мембрана обладает многочисленными складками, а терминальная часть аксонов насыщена синаптическими пузырьками, содержащими холинэстеразу [38, 39, 51, 244, 245].
Двигательные бляшки распределеляются в области дистальной средней трети брюшка мышцы шириной 1—2 мм [51].
152
Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза
Рис.
2.8.16. Светооптические особенности
двигательных
нейромышечных соединений наружных
мышц глаза
(по
Cheng,
1963):
а — двигательная бляшка; б — «гроздевидные» нейромышечные соединения; в — спиралевидное окончание
При морфометрическом исследовании диаметра аксонов двигательных нервов, подходящих к наружным мышам глаза, выявлено бимодальное распределение волокон с пиками в области 5 мкм и 11 мкм. Аксоны большего диаметра иннервируют быстрые волокна, а маленького диаметра иннервируют «тонические» волокна.
Наружные мышцы глаза являются самыми быстрыми в организме человека (например, 7,5—10 мс для внутренней прямой мышцы по сравнению с 40 мс для gastrocnemius). Частота раздражения, необходимая для стимуляции слияния ответов мышцы, равняется 350— 450 Гц [146], а для gastrocnemius составляет всего 100 Гц. Скорость восстановления наружных мышц глаза приблизительно в десять раз выше [145, 146].
Иннервация «тонических» волокон. «Тонические» волокна иннервируются многочисленными «гроздевидными» окончаниями (рис. 2.8.17) [23, 51, 104, 174, 244, 277]. Их двигательные
Рис. 2.8.17. Особенности двигательных нервных окончаний наружных мышц глаза (по Locket, 1978):
а — двигательное окончание в прямой мышце глаза (серебрение по Бильшовскому); б — схема двигательных окончаний мышечного волокна малого диаметра; в—двигательное волокно мышечного волокна большого диаметра (/ — нервное волокно (мие-линовая оболочка исчезает при вхождении волокна в мышцу); 2 — нервные окончания, оплетающие ядра мышечных волокон; 3 — поперечная исчерченность мышечного волокна)
волокна меньшего диаметра, чем диаметр нервных волокон, иннервирующих быстрые мышечные волокона. Выявляются и структурные отличия двигательных бляшек. Это, в первую очередь, относится к строению синаптических пузырьков. Синаптические пузырьки содержат зернистое содержимое, напоминающее таковое некоторых нервных окончаний вегетативной нервной системы. Правда, необходимо отметить, что обнаруживаются и синаптические пузырьки обычного строения.
Еще одним отличием является то, что между оболочкой нерва и сарколеммой нет базальной мембраны, обнаруживаемой в мышечном веретене и окончаниях вегетативной системы [39].
«Гроздевидные» окончания «тонических» волокон концентрируются преимущественно в дистальной трети мышцы [38], образуя при
Наружные мышцы глаза
153
этом
группы, расстояние между которыми
колеблется
от 10 мкм
до
2—3 мм.
Mukuno
[168—170]
описал шесть типов двигательных бляшек,
обнаруживаемых в наружных мышцах глаза
человека.
Нервная стимуляция «тонических» мышечных волокон приводит к медленному градуированному их сокращению [66]. Частота регенерации равняется 200 Гц. При стимуляции с частотой 400 Гц скорость сокращения не увеличивается.
В отличие от быстрых волокон в «тонических» волокнах после возбуждения происходит пассивное электротоническое распространение деполяризации поперек поверхности волокон. Потенциалы «гроздевидных» синапсов меньше, чем потенциалы двигательных бляшек, что связывается с меньшим размером постсинаптичес-кой области и меньшим количеством высвобождаемого медиатора.