Глава 2. Глазница и вспомогательный аппарат глаза

а 5

Рис. 2.3.22. Слезное мясцо (а) и полулунная складка (б) (стрелки)

jX-чТ *,-«»•>«*-< f

в

Рис. 2.3.23. Микроскопическое строение конъюнктивы:

а — конъюнктива века (/ — строма роговой оболочки; 2 — эпи­телий роговой оболочки; 3 — конъюнктивальный эпителий века); б—конъюнктива верхнего свода (/ — эпителиальная выстилка; 2 — добавочные слезные железы Краузе; 3 — кровеносные сосу­ды); s — конъюнктива глаза вблизи лимба (/ — конъюнктиваль­ный эпителий; 2—подэпителиальная соединительная ткань, со­держащая кровеносные сосуды и инфильтрированная лимфо­цитами; 3 — тенонова капсула)

Ультраструктурно в конъюнктивальном эпи­телии между клетками определяются десмосо-мы. Базальные клетки содержат большие элек-тронноплотные ядра, окруженные перинуклеар-ным «ореолом», свободным от органоидов [3].

Базальная часть клеток прилегает к волно­образной базальной пластинке и прикрепляет­ся к ней при помощи полудесмосом. Коли­чество полудесмосом в области лимба меньше (14,9±3,5%), чем в центре роговой оболочки (27,9 + 9,2%).

Редко обнаруживаются митохондрии, шеро­ховатый эндоплазматический ретикулум и ап­парат Гольджи. Митозы также редки. Плот­ность клеток конъюнктивы падает с возрастом. У 20-летних людей плотность клеток в два раза выше, чем у 80-летних [67].

Между поверхностными клетками обнару­живаются межклеточные контакты типа запи­рающих пластинок, десмосом. Наличие этих межклеточных контактов обеспечивает полу­проницаемость конъюнктивального эпителия.

Брови и веки

97

При этом свободно проникают через него мо­лекулы, растворимые в липидах, и затрудняет­ся продвижение водорастворимых молекул и ионов.

Растровая электронная микроскопия выяв­ляет поверхностные эпителиальные клетки гек­сагональной формы с центрально расположен­ным ядром [185, 186] (рис. 2.3.24). Ширина клеток колеблется от 3 до 20 мкм в области лимба и от 6 до 10 мкм в области хряща века [83]. Апикальная поверхность клеток содержит многочисленные микроворсинки и в меньшем количестве микроскладки. Покрывает клетки слой слизи, более выраженный у молодых [67]. Микроворсинки имеют высоту 0,5—1,0 мкм и толщину 0,5 мкм. Промежуток между микро­ворсинками равен 0,5—1,0 мкм [220].

Микроскладки иногда сливаются с ворсин­ками [238]. Длина их достигает 3 мкм.

Изнутри в микроворсинку проникают акти-новые микрофиламенты, выполняющие сокра­тительную функцию [176].

Цитоплазма поверхностных клеток содер­жит многочисленные микропузырьки диамет­ром 0,4—0,8 мкм [84, 235]. Содержат они муко-протеины. Число микропузырьков увеличива­ется при вирусном катаральном воспалении, ал­лергической реакции при ношении контактных линз [85], после денервации глазного яблока.

Конъюнктива содержит большое количество бокаловидных клеток (рис. 2.3.24). Более под­робно о бокаловидных клетках будет изложено несколько ниже. Здесь имеет смысл лишь ука­зать, что муцины, выделяемые бокаловидными

Рис. 2.3.24. Сканирующая электронная микроскопия поверхности конъюнктивы:

а — видны полигональные поверхностные клетки, площадь которых равна 46,9 мкм²; б—много­численные микроворсинки на апикальной поверхности клеток; в—складчатость конъюнктивально-го эпителия. Среди эпителиальных клеток видны бокаловидные клетки (звездочка); г — большее увеличение предыдущего рисунка. Видны бокаловидные клетки на различных стадиях секреции. Перед началом секреции поверхность бокаловидной клетки содержит многочисленные микровор­синки, которые исчезают при накоплении клеткой секрета и его высвобождении на поверхность

98