Стерилизация женщин.
Могут подвергаться женщины, имеющие не менее двух детей, старше 35 лет.
Естественные методы
•Половое воздержание
•Прерванное половое сношение
Прерванный половой акт
Очаги повышенного кровенаполнения и застоя в области гениталий
5-10 лет
Расстройство нервной регуляции половой функции
(гипо-, аноргазмия, гениталгии, нервные расстройства, т.д.)
Ревазова Ф.С. Контрацепция и женская сексуальность. Гинекология №5-6, том 7, 2005, с.296-8
Ограничения к использованию естественных методов
•Низкий контрацептивный эффект
•Нарушение оргазма у партнеров
•Развитие неврозов и импотенции у мужчин
•Не снимает страх перед нежелательной беременностью у женщин
МЕТОД ЛАКТАЦИОННОЙ АМЕНОРЕИ (МЛА)
МЛА применим:
-При условии аменореи
-Полное грудное вскармливание (без ночного перерыва)
ПРИЕМУЩЕСТВА МЛА
•Инфертильность 98%
•Доступность метода (только 3% женщин не могут вскармливать грудью)
•Бесплатность
Гормональная контрацепция.
Индекс Перля (эффективность ОК)
КОК |
0,03 – 0,5 |
|
Инъекционные |
0,03 – 0,5 |
|
Мини-пили |
2 |
– 3 |
ВМС |
2 |
– 3 |
Спермициды |
5 |
– 10 |
Презервативы |
5 |
– 10 |
Прерванный |
15 - 20 |
|
половой акт |
|
|
История развития КОК
1923
1960
1973
1981
1988
Идея гормональной контрацепции
Первая гормональная таблетка (50 мкг ЭЭ)
Низкодозированные КОК (30 мкг ЭЭ)
Гестагены 3-го поколения
Микродозированные препараты (20 мкг ЭЭ)