- •К.м.н., Ревако П.П.
- •Контрацепция -
- ••Календарный метод контрацепции
- •РИТМ МЕТОД
- •РИТМ МЕТОД
- ••Мужская защита - презерватив. Защищает не только от нежелательной беременности, но и от
- ••Женская защита - диафрагма, представляет собой резиновое кольцо с колпачком.
- •БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
- •БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
- •БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
- •• Вагинальные
- •Ограничения использования спермицидов:
- •ВНУТРИМАТОЧНАЯ
- •ВНУТРИМАТОЧНАЯ
- •ВНУТРИМАТОЧНАЯ
- •ВНУТРИМАТОЧНАЯ
- •Что такое Мирена?
- •Стерилизация женщин.
- •Естественные методы
- •Прерванный половой акт
- •Ограничения к использованию естественных методов
- •МЕТОД ЛАКТАЦИОННОЙ АМЕНОРЕИ (МЛА)
- •ПРИЕМУЩЕСТВА МЛА
- •Гормональная контрацепция.
- •Индекс Перля (эффективность ОК)
- •История развития КОК
- •Классификация гормональных контрацептивов
- •ГОРМОНАЛЬНАЯ
- •Типы гормональной контрацепции
- •По способу введения
- •ЭСТРОГЕНСОДЕРЖАЩИЕ
- •В зависимости от схемы комбинации эстрогена и прогестагена:
- •МОНОФАЗНЫЕ КОК
- •Механизм действия оральных контрацептивов:
- •Неконтрацептивные эффекты КОК:
- •Абсолютные противопоказания к ОК
- •Недостатки КОК:
- •Побочные эффекты
- •Эстрогены и лактация
- •НОВАРИНГ
- •Новаринг
- •НОВАРИНГ
- •НОВАРИНГ
- •Контрацептивы, содержащие только прогестагены
- •Классификация прогестагенных контрацептивов
- •Преимущества
- •Относительные и абсолютные
- •Неконтрацептивные эффекты прогестагенсодержащих контрацептивов
- •Нерегулярные кровянистые выделения
- •Мини-пили Механизмы действия
- •Мини-пили
- •Основные препараты мини- пили:
- •Режим приёма мини-пили.
- •Противопоказания к приёму мини-пили:
- •Чарозетта® Механизм действия
- •3.Парентеральные препараты
- •Экстренная контрацепция - методы, которые используются для предупреждения нежеланной беременности после незащищенного полового
- •Механизм действия экстренной контрацепции:
- •ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
- •Экстренная контрацепция
- ••Внутриматочная ЭК - введение
- •Недостатки метода экстренной контрацепции
- •Правильно
БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
Ограничения использования презерватива:
-Сравнительно низкий контрацептивный эффект
-Уменьшение чувствительности при половом акте
-Нежелание партнера
Противопоказания:
- Аллергия на латекс или люмбрикант
• Вагинальные |
спермициды. |
В |
|
влагалищных шариков, таблеток, |
|||
растворов. При |
использовании |
этих |
|
образуется пенистое вещество, которое |
|||
в |
отношении |
сперматозоидов. |
|
спермицидов: |
|
|
виде паст и средств активно
Виды
-Кремы, желе (Концептрол, Корамекс...)
-Свечи, таблетки (Фарматекс, Патентекс овал...)
-Пленки
-Пены
Ограничения использования спермицидов:
-Низкий контрацептивный эффект
-Возможный тератогенный эффект при уже наступившей беременности
-Вероятность отрицательного действия на биоценоз влагалища
ВНУТРИМАТОЧНАЯ
КОНТРАЦЕПЦИЯ
•Механизм действия ВМС
1.Теория сперматотоксического действия и торможения миграции сперматозоидов
2.Теория абортивного действия
3.Теория ускоренной перестальтики маточных труб
4.Теория асептического воспаления
5.Теория энзимных нарушений в эндометрии
6.Гормон-содержащие ВМС , ведущие к изменению в эндометрии
ВНУТРИМАТОЧНАЯ
КОНТРАЦЕПЦИЯ
Показания:
-Рожавшая женщина с устойчивыми половыми отношениями
Преимущества:
-Надежный контрацептивный эффект
-Высокая безопасность
-Обратимость метода
-Отсутствие связи с половым актом
-Гормонсодержащие ВМС снижают кровопотерю и оказывают лечебный эффект на матку
ВНУТРИМАТОЧНАЯ
КОНТРАЦЕПЦИЯ
• Противопоказания:
-Беременность
-Острые воспалительные заболевания (в течение 3-х последних месяцев)
-После септического аборта
-Наличие ИППП или высокий риск их возникновения
-Аномалии развития половой системы
-Миома матки, деформирующая полость
-Генитальный герпес
-Аллергия на медь
ВНУТРИМАТОЧНАЯ
КОНТРАЦЕПЦИЯ
• Побочные эффекты:
-Боли
-Экспульсия ВМС
-Воспалительные процессы
-Самопроизвольный выкидыш
-Эктопическая беременность
-Нарушение менструального цикла
-Перфорация матки
Что такое Мирена?
•Мирена – это гормональная, внутриматочная
система, которая обеспечивает контрацептивную защиту в течение 5 лет
•Прогестагенный компонент - левоноргестрел (ЛНГ) – находится в цилиндрическом резервуаре, покрытом специальной мембраной,
регулирующей дозированное выделение гормона
•ЛНГ равномерно выделяется в полость матки в дозе 20 мкг/ сутки, на протяжении 5 лет