
- •Рационально-эмоционально-поведенческая психотерапия
- •Содержание
- •Глава 1. Основные принципы рэпт и как их излагать 8
- •Глава 2. Терапевтическая стратегия: основные приемы проведения рэпт 29
- •Глава 3. Работа над «а» 40
- •Глава 4. Работа над «с» 53
- •Введение
- •Глава 1. Основные принципы рэпт и как их излагать
- •Рационально-эмоционально-поведенческая теория
- •Мифы и заблуждения
- •Рационально-эмоционально-поведенческая философия
- •Эпистемология
- •Диалектика
- •Ценности
- •Ответственный гедонизм
- •Этический гуманизм
- •Рациональность как индивидуальная философия
- •Рационально-эмоционально-поведенческая терапия
- •Модель авс
- •Обучение пациентов тому, что внешние события не являются источником наших чувств.
- •Обучение пациентов тому, что другие люди не являются источником наших чувств
- •Преодоление возражений пациентов
- •Симптомный стресс
- •Расширение модели авс
- •Глава 2. Терапевтическая стратегия: основные приемы проведения рэпт Начало работы с пациентом
- •Выбор проблемы
- •Цели терапии
- •Глава 3. Работа над «а» Распознавание «а»
- •Уточнение а Излишние детали об «а»
- •Неопределенность в описании «а»
- •Слишком много «а»
- •Когда «а» вне компетенции психотерапевта
- •Когда «с» становятся «а»
- •Об изменении «а»
- •Глава 4. Работа над «с»
- •Устранение затруднений с «с» Чувство вины по поводу «с»
- •Чувство стыда по поводу «с»
- •Слабый аффект или его отсутствие во время сеанса
- •Уплощённый или неадекватный аффект
- •Тягостные эмоции
- •Когда путают мысли с чувствами («в» и «с»)
- •Затруднения описания
- •Дихотомическое мышление
- •Ошибочная самооценка эмоций
- •Непонятное описание эмоций
- •Отсутствие видимого дистресса
- •Эмоции во время сеанса
- •Решение изменить «с»
- •Учебные стенограммы
- •Глава 5. Работа над «с»
- •Слова и их значение
- •Основные иррациональные верования
- •Выявление «иВ»
- •Поиск «иВ» при определенных эмоциях
- •Другие рекомендации
- •Заключительное предостережение
- •Глава 6. Дискуссия: общие подходы
- •Когнитивная дискуссия
- •Образная дискуссия
- •Поведенческая дискуссия
- •Что важно знать о дискуссии
- •Работа над «с»
- •Выявление наиболее важных иВ
- •Этапы 2 и 3
- •Допущение худшей альтернативы
- •Выражения долженствования
- •Я должен
- •Окружающие должны
- •Мир должен
- •Драматизация
- •Человеческая ценность
- •Потребности
- •Низкая фрустрационная толерантность
- •Глава 8. Дискуссия: проблемы и их решение Преодоление затруднений в дискуссии
- •Трудные пациенты
- •Предостережения
- •Заключение
- •Глава 9. Поведение психотерапевта: расширение возможностей Активно-директивный стиль
- •Лекция в сравнении с сократическим диалогом
- •Форма вопросов
- •Темп опроса
- •Удержание внимание пациента на проблеме
- •Избыточность
- •Стиль языка
- •Неприличные слова
- •Интонации
- •Молчание
- •Некоторые заключительные замечания
- •Ригидность привычек психотерапевта
- •Роль психотерапевта
- •Перенос и контрперенос
- •Завершение лечебного сеанса
- •Резюме: как избежать распространенных ошибок
- •Глава 10. Всеобъемлющая рационально-эмоционально-поведенческая терапия
- •Тренировка самоподдержки
- •Продолжение работы над «а»
- •Восприятие «а»
- •Изменение «а»
- •Тренировка самоутверждающего поведения
- •Как давать практические советы, помогающие изменить «а»
- •Глава 11. Домашние задания Обоснование
- •Примеры домашней работы Предписание чтения
- •Предписание слушания
- •Письменные задания
- •Задания с использованием воображения
- •Предписание наблюдения за мыслями
- •Предписание релаксации
- •Предписание действий
- •Преодоление проблем с домашними заданиями
- •Изменение роли психотерапевта
- •Глава 12. Курс терапии
- •Пример плана терапии
- •Продолжение терапии
- •Окончание терапии
- •Повторная иммунизация
- •Глава 13. Рациональный подход к консультированию по вопросам семьи и брака
- •Выяснение намерений супругов
- •Решение развестись
- •Неспособность принять решение в отношении брака
- •Улучшение отношений
- •Проблемы общения
- •Повышение удовольствия в браке
- •Улучшение сексуальной жизни
- •Ответы на вопросы
- •Глава 3:
- •Глава 5:
- •Глава 8:
- •Глава 10.
- •Глава 11:
- •Приложение
- •Содержание
- •Глава 1. Основные принципы рэпт и как их излагать 7
- •Глава 2. Терапевтическая стратегия: основные приемы проведения рэпт .28
- •Глава 3. Работа над «а» 38
- •Глава 4. Работа над «с» .51
- •Глава 5. Работа над «в» 71
- •Глава 6. Дискуссия: общие подходы 91
- •Глава 7. Дискуссия: частные рекомендации 108
- •Глава 8. Дискуссия: проблемы и их решение 133
- •Глава 9. Поведение психотерапевта: расширение возможностей 154 (256:)
Ценности
Согласно философии РЭПТ большинство людей ориентируются на две ясные ценности, хотя не часто говорят о них вслух. Этими главными ценностями являются сохранение жизни и получение удовольствия. По отношению человека к этим ценностям можно определить, насколько рационально его мышление. Всё, что способствует поддержанию жизни и счастья, можно определить как рациональное. Всё, что направлено против (14:) выживания и счастья, по нашему определению будет иррациональным. Наши основные жизненные цели: прожить собственную единственную жизнь как можно более счастливо, несмотря на несовершенство человеческого организма, природы и социального мира; жить бесконфликтно в своем микросоциальном окружении; иметь теплые отношения с близкими нам людьми. Это и есть те ценности, которые отстаивает РЭПТ.
Этика
Рационально-эмоционально-поведенческая философия утверждает, что построить справедливые отношения с окружающими можно на основе человеческого благоразумия и предвидения последствий наших действий. Что нравственно, а что нет, решается в каждой конкретной ситуации; абсолютно правых или неправых не бывает. В действительности, оценка своих действий категориями абсолютной правоты или ошибочности ведет к чувствам вины, стыда, к тревоге и депрессии, либо враждебности и нетерпимости к другим.
Опыт показывает, что если мы несправедливы к другим (ложь, мошенничество, воровство, грубость и т.д.), то рано или поздно наступит возмездие. Чтобы дать правильную оценку происходящему, нужно знать правила справедливой игры (или выражаясь более техническим языком «нормы взаимодействия»). Таким неписаным правилом является справедливое отношение друг к другу. Хотя часто трудно определить, что входит в понятие «справедливость», у людей обычно есть четкое представление, что является справедливым, а что нет. Если кто-либо нарушает социальные нормы, такие действия получают соответствующую оценку. Сначала окружающие пытаются мягко или более жестко заставить нарушителя подчиняться правилам общежития. Эти попытки могут включать советы, предупреждения или даже наказания. Если нарушение норм продолжается, то этого человека исключают из социальной группы. Поскольку большинство из нас заинтересовано в бесконфликтных отношениях с окружающими и в теплых отношениях с близкими нам людьми, то угроза быть отвергнутым заставляет нас соблюдать общественные нормы. Итак, не в наших собственных интересах поступать несправедливо, необдуманно, эгоистично.
Следовательно, согласно нравственным принципам рационально-эмотивной философии, замышлять и причинять людям неприятности является дурным тоном. Но не будем абсолютизировать это утверждение, РЭПТ выступает против догматизма. Это дурной тон в том смысле, что это (15:) плохо для самого человека, поскольку такие поступки могут помешать достижению своих целей. Этические принципы, которые отстаивает РЭПТ, не опираются на догматизм. Наоборот, РЭПТ придерживается точки зрения, что упрямство, авторитарность, догматизм и абсолютизм представляют собой худшие характеристики любой философской системы. Такой стиль мышления ведет к неврозам и проблемам.
РЭПТ помогает пациентам использовать разум при решении этических дилемм, помогает развивать недогматическую и неабсолютистскую, но социально зрелую философию жизни. Нравственные принципы формируются исходя из ответа на вопрос: «Не повредят ли мои действия другим людям?», менее удачен вопрос: «Нарушает ли это общепринятые правила?» Нравственные поступки всегда выгодны и окружающим, и себе; они никому не вредят. Итак, нравственные заповеди РЭПТ очень схожи с золотым правилом: делай так, чтобы подать хороший пример людям или поступай так, как хотел бы, чтобы поступали другие.