Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции по предмету СД в педиатрии.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.66 Mб
Скачать

Закапывание капель в глаза

Показания:

  • Профилактика гонобленнореи.

  • Катаральный конъюнктивит.

  • Гнойный конъюнктивит.

Материальное обеспечение:

  • Стерильные ватные шарики.

  • Стерильные глазные пипетки.

  • •Пинцет в крафт-пакете.

  • Стерильные емкости для стерильного материала.

  • Лоток для использованного материала.

  • Глазные капли.

  • Раствор фурацилина 1:5000 для обработки глаз.

  • Емкости с 3 % раствором хлорамина.

  • Кукла.

  • Манипуляционный столик.

  • Пеленальный стол с матрацем.

  • Пеленка.

  • Перчатки.

  • Ветошь.

Последовательность выполнения:

  1. Вымойте руки, дважды намыливая их, просушите, на­деньте перчатки.

  2. Обработайте дезраствором манипуляционный столик, бикс.

  3. Вымойте и просушите руки.

  4. Выставьте оснащение.

  5. Обработайте дезраствором пеленальный стол.

  6. Вымойте и просушите руки.

  7. Объясните цели и ход процедуры, получите согласие пациента (матери).

  8. Постелите на пеленальный стол пеленку.

  9. Уложите ребенка на пеленальный стол.

  10. Налейте в стаканчик для промывания глаз подогретый раствор фурацилина, смочите ватный тампон и промойте глаз от наружного угла к внутреннему. Для обработки второго глаза возьмите другой стерильный ватный тампон и по­вторите процедуру.

  11. Продезинфицируйте руки (перчатки).

  12. Наберите лекарственный раствор в пипетку.

  13. Расположите правую руку с пипеткой в области лба ре­бенка, так, чтобы она, во-первых, надежно фиксировала его го­лову, а во-вторых, предотвращала случайную травму роговицы пипеткой. Держите пипетку с раствором вертикально во избе­жание попадания раствора в резиновую часть, а затем при зака­пывании - под углом 40°, чтобы пипетка не травмировала глаз.

  14. Возьмите ватный тампон и оттяните нижнее веко ле­вой рукой, выпустите из пипетки ближе к внутреннему углу глаза одну каплю лекарственного раствора. Через несколько секунд выпустите так же вторую каплю.

  15. Продезинфицируйте использованное оснащение.

  16. Снимите перчатки, вымойте и просушите руки.

  17. Отметить выполнение работы в медицинской карте.

Примечание:

при гнойном конъюнктивите перед зака­пыванием капель в глаза проведите обработку глаз.

Согревающий компресс на ухо

Показания:

воспаление среднего уха.

Противопоказания:

  • Воспаление сосцевидного отростка.

  • Экзематозное поражение кожи лица, шеи.

  • Гнойный средний отит.

  • Гнойные процессы наружного уха.

  • Высокая температура.

Материальное обеспечение:

  • Кукла.

  • Камфорное или другое масло.

  • 20-25 % раствор этилового спирта (45 % - для старших детей).

  • Вощеная или компрессная бумага.

  • Вата.

  • Салфетка из 6-8 слоев марли,

  • Бинт.

  • Лоток для использованного материала.

  • Пеленальный стол с матрацем.

  • Пеленка.

  • Манипуляционный столик.

  • Емкость с теплой водой для прогрева масла.

  • Емкости с дезраствором.

  • Ветошь.

  • Ножницы.

  • Водный термометр.

Последовательность выполнения:

  1. Вымойте и просушите руки.

  2. Обработайте дезраствором манипуляционный столик.

  3. Вымойте и просушите руки.

  4. Объясните цели и ход процедуры, получите согласие пациента (матери).

  5. Выставьте оснащение на манипуляционный столик.

  6. Подготовьте теплую воду, или камфорное масло, или 20-25 % раствор этилового спирта (45 % - для старших детей).

  7. Подготовьте три слоя компресса, соразмерно околоуш­ной области ребенка (каждый последующий слой компресса должен быть шире предыдущего на 2 см):

1-й слой - внутренний (действующий), состоящий из 6-8 сло­ев марли;

2-й слой - изолирующий - вощеная или компрессная бумага;

3-й слой - согревающий - вата.

  1. В 1-м и 2-м слоях сделайте срединный разрез по разме­ру уха.

  1. Обработайте дезраствором пеленальный стол.

  2. Вымойте и просушите руки.

  1. Постелите на пеленальный стол пеленку.

  2. Уложите ребенка на бок, больным ухом вверх (детям, умеющим сидеть, компресс делается в положении сидя).

  3. Смочите марлю, отожмите и приложите к коже вокруг уха, сверху - компрессную бумагу, затем вату.

  4. Все слои плотно зафиксируйте турами бинта вокруг головы («неаполитанская» шапочка). Не подводите туры бинта под подбородок.

  5. Держите компресс 4-8 ч. При необходимости наложи­те компресс повторно через 2-4 ч (внутренний, 1-й, слой при этом меняется).

  6. При правильной постановке компресса после его сня­тия внутренний слой должен оставаться влажным и теплым.

  7. После снятия масляного компресса кожу протрите ва­той, смоченной в чистой кипяченой воде с добавлением спирта или одеколона.

  8. Вымойте и просушите руки.

  9. Отметить выполнение работы в медицинской карте.