Вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита вакциной «тримовакс».

Последовательность выполнения:

1. Сообщить пациенту о предстоящей процедуре. Получить согласие.

2. Подготовить оснащение. Вымыть руки, надеть перчатки, маску.

3. Вскройте разовую упаковку, поставьте флакон с сухой вакциной в ячейку холодового элемента. Накройте светозащитным колпачком.

4. Извлеките пинцетом поршень и видите его в резиновый цилиндр, герметично закрывающий шприц с растворителем.

5. Снимите колпачок с иглы, удалите защитную пластинку с резиновой пробки, введите в него растворитель.

6. НЕ извлекая иглу, встряхните флакон, растворите вакцину.

7. НЕ снимая флакон с иглы, вытесните воздух. Наберите вакцину в шприц.

8. Флакон с вакциной поставьте в ячейку холодового элемента, накройте светозащитным колпачком. Проведите гигиеническую антисептику рук.

9. Убедиться, что нет противопоказаний к применению данной вакцины. Уточнить у мамы и ребёнка понимание цели и хода процедуры, получить согласие. В случае отказа пациента от процедуры уточнить дальнейшую тактику у врача. Предложите пациенту занять удобное физиологически выгодное положение.

10. Двумя шариками, смоченным спиртом, обработайте кожу и введите 0,5 мл вакцины в/м в верхний наружный квадрат ягодицы или п/к под лопатку.

11. Обработайте кожу вместе инъекции спиртом.

12. После, перемешивая, наберите вакцину другой иглой в стерильный шприц.

13. Наберите 0,5 мл вакцины. Вытесните из шприца воздух, плотно прижав к канюле шприца ватный шарик. Использованный шарик бросьте в емкость с дезраствором. Наденьте на иглу колпачок. Обработайте руки спиртом.

14. Кожу вместе введения вакцины обработайте 70% этиловым спиртом. Снимите колпачок с иглы, бросьте его в дезраствор.

15. Введите 0,5 мл вакцины подкожно под лопатку или область плеча.

16. Иглу введите в верхнею половину кожной складки у ее основания под углом 45° (шприц должен обращен иглой вниз, чтобы исключить попадания воздуха в п/к клетчатку).

17. После введения вакцины кожу вновь обработайте 70% этиловым спиртом. Ампулы продезинфицируйте в дезрастворе (24ч).

18. Промойте использованные шприц и иглу в дезрастворе.

19. Снимите пинцетом иглу и погрузите шприц в разобранном виде на 120 мин во вторую емкость с дезраствором.

20. Вымойте и обработайте антисептическим р-м руки перчатка, снимите их, вымойте и просушите руки.

21. Снимите маску.

22. Зарегистрируйте выполненную прививку в необходимых медицинских документах и реакции на неё пациента (Ф №112/у, Ф № 063/у, Ф № 064/у, Ф № 156/2-93у).

23. Предупредите ребенка и его родителей о возможных осложнениях и характере реакции на прививку, которой могут развиться с 6-го по 15-ий день после ее проведения.

Вакцинация против вирусного гепатита «в»

Последовательность выполнения:

1. Сообщить пациенту о предстоящей процедуре. Получить согласие.

2. Подготовить оснащение. Вымыть руки, надеть перчатки, маску.

Встряхните флакон с вакциной для получения однородной массы.

3. Одним ватным шариком, смоченным спиртом, обработайте металлический колпачок флакона, удалите его центральную часть, вторым шариком, смоченным спиртом, обработайте резиновую пробку и оставьте его на флаконе. Флакон вновь поставьте в ячейку холодового элемента.

4. Вскройте упаковку шприца, закрепите иглу на канюле.

5. Наберите в шприц вакцину: новорожденным и детям до 10лет - 0,5мл, старше 10лет - 1мл

6. Смените иглу (перед сменой иглы втяните поршнем вакцину из иглы в шприц).

7. Вытесните воздух из шприца. Использованный ватный шарик бросьте в емкость с дезраствором.

8. Проведите гигиеническую антисептику рук.

9. Убедиться, что нет противопоказаний к применению данной вакцины. Уточнить у мамы и ребёнка понимание цели и хода процедуры, получить согласие. В случае отказа пациента от процедуры уточнить дальнейшую тактику у врача. Предложите пациенту занять удобное физиологически выгодное положение

10. Двумя ватными шариками, смоченными спиртом, обработайте анатомическую область инъекции: новорожденным и детям младшего возраста переднебоковую поверхность бедра, старшим детям – область дельтовидной мышцы.

11. Снимите с иглы колпачок и ведите прививочную дозу вакцины внутримышечно.

12. Промойте использованный шприц с иглой в первой емкости с дезраствором. Снимите пинцетом иглу и погрузите шприц в разобранном виде во вторую емкость.

13. Бросьте использованный флакон в лоток для обработанного материала.

14. Вымойте и обработайте дезраствором руки в перчатках, снимите их, вымойте и просушите руки.

15. Сделайте запись о проведенной прививки в истории развития ребенка (Ф № 112/у), в карте проф.прививок (Ф № 063/у), в журнале учета проф.прививок (Ф № 064/у), сертификате о проф.прививках (Ф № 156/2-93у).

16. Предупредите родителей ребенка о возможности развития местных и общих реакций на прививку впервые дни после введения вакцины, о которых необходимо сообщить в поликлинику.

17. Все реакции на прививку должны обязательно фиксироваться в мед. документацию: Ф №112/у, Ф № 063/у, Ф № 064/у, Ф № 156/2-93у.

18. Побочные действия вакцины имеют преходящий и слабовыраженный характер в первые дни после инъекции. Местно могут возникнуть эритема и уплотнение. В отдельных случаях отмечаются: лихорадка, боль в суставах, артрит, головная боль, головокружение, обморок, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, иногда – крапивница.