Технологии доврачебной помощи при неотложных состояниях в педиатрии Оказание первой помощи младенцу, находящемуся в сознании при полной непроходимости дыхательных путей

Этап

Обоснование

1

2

1. Посмотреть, в состоянии ли младенец дышать, кашлять, плакать или же он кашляет очень слабо и издает писк.

2. Если младенец не испытывает удушения, пусть он продолжает кашлять.

3. Если младенец испытывает удушение

Определение признаков удушения. Симптом неполной закупорки ДП.

Попытка удалить инородное тело при помощи кашля.

Переверните младенца лицом вниз:

- поддерживайте головку и шею ребенка;

- поверните младенца лицом вниз, положив его себе на предплечье так, чтобы головка находилась ниже туловища

Сделайте 5 похлопываний по спине:

- опустите младенца на свою руку, положите ее на бедро;

- основанием ладони другой руки сделайте 5 энергичных похлопываний между лопатками ребенка.

4. Переверните младенца на спину

- поддерживайте головку и шею младенца;

- переверните младенца на спину, положив себе на колени таким образом, чтобы поддерживать его головку ниже туловища

5. Сделайте 5 толчков в грудку

Для этого:

- расположите три пальца (II, III, IV) ниже воображаемой линии, соединяющей соски ребенка;

- поднимите безымянный палец так, чтобы средний и указательный пальцы оказались на грудине на расстоянии одного пальца, ниже воображаемой линии, соединяющей соски;

- проведите серию из 5 быстрых толчков в грудину на глубину примерно 2 см

6. Продолжайте наклоны выше по спине и толчки в грудину до тех пор, пока:

- инородное тело не будет извлечено;

- младенец не начнет плакать, дышать или усиленно кашлять;

- младенец не потеряет сознание.

Удобное дренажное положение.

Профилактика травм шейного отдела позвоночника.

Удобное положение для удаления инородного тела.

Попытка удаления инородного тела.

Удобное положение для удаления инородного тела.

Попытка удаления инородного тела. Предупреждение травм.

Удобное дренажное положение.

Определение места толчков.

Попытка удаления инородного тела.

Этап

Обоснование

1

2

1. Громко позовите младенца по имени, если реакции нет, слегка ущипните его за конечности.

2. Если младенец не плачет и не реагирует на раздражители:

А. Положите младенца на спину на твердую плоскую поверхность.

Б. Откройте дыхательные пути и проверьте, определяется ли дыхание.

Для этого:

- слегка запрокиньте голову младенца и приподнимите его подбородок;

- для определения дыхания используйте зрительный, слуховой и осязательный контроль в течение 5 секунд.

Определение сознания.

СЛР проводится в положении на спине.

- Если младенец не дышит, сделайте 2 вдувания.

Для этого:

- держите голову ребенка в запрокинутом положении;

- плотно закройте рот и нос младенца своими губами;

- сделайте 2 вдувания продолжительностью 1-1,5 сек;

- следите за поднятием грудной клетки, чтобы убедиться, что воздух проходит в легкие.

- Если воздух снова не проходит:

- вызвать скорую помощь - повернуть младенца лицом вниз

- сделать 5 похлопываний по спине

- перевернуть младенца на спину

- сделать 5 толчков в грудину

- Обследуйте ротовую полость на наличие инородного тела.

Для этого:

- большим пальцем прижмите язык к нижней челюсти и слегка выдвиньте её;

- только в том случае, если Вы видите инородное тело во рту постарайтесь извлечь его одним движением согнутого пальца.

Будьте аккуратны и не протолкните инородное тело глубоко в горло.

Выпрямляются дыхательные пути, корень языка отходит от задней стенки трахеи.

Уменьшается возможность ошибки.

Определение проходимости ДП.

Обеспечение герметичности ДП

В любом случае будет нужна медицинская помощь.