Алгоритм измерения температуры тела инфракрасным термометром.
Цель:
1.Определение температуры тела.
2. Наблюдение за течением заболевания.
Оснащение:
И
нфракрасным
термометром (измерение за 1 секунду,
память на 10 измерений, точность измерения
до 0,20С)
Индивидуальный гигиенический колпачок
Сумочка для хранения
Температурный лист.
Бумага для температурного списка.
Карандаш: простой или черный и красный.
Емкость с дезинфицирующим средством
Выполнение процедуры:
Уточнить у мамы и ребенка понимание цели и хода процедуры, получить согласие.
Осмотреть наружный слуховой проход, при необходимости — вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это
Расположить датчик с колпачком термометра в наружном слуховом проходе
Оставить термометр до звукового сигнала
Окончание процедуры
1. Извлечь термометр из наружного слухового прохода, произвести считывание показаний термометра.
2. Сообщить пациенту результат измерения
3. Выключить термометр, снять гигиенический колпачок, датчик протереть салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором (96 % спирт).
4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Алгоритм измерения температуры тела медицинским термометром.
Цель:
1.Определение температуры тела.
2.Наблюдение за течением заболевания.
Показания:
1. Всем пациентам в стационаре температура тела измеряется два раза в сутки: утром после сна с 7.00 до 9.00, вечером после тихого часа с16.00 до 17.00.
2.Здоровым людям при плохом самочувствии с целью выявления возможного заболевания.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
Максимальный медицинский термометр.
Температурный лист.
Бумага для температурного списка.
Карандаш: простой или черный и красный.
Емкость с дезинфицирующим средством
Техника выполнения:
1. Определить показания ртутного столба максимального медицинского термометра и стряхнуть ртутный столб до отметки ниже 35 0 С.
2. Уточнить у мамы и ребенка понимание цели и хода процедуры, получить согласие.
Через белье пациента пропальпировать область подмышечной впадины, поинтересоваться, нет ли болезненности при пальпации. Если была отмечена боль - осмотреть, и если есть внешние проявления воспаления (покраснение, отек), то выбрать другое место измерения (ротовая полость, прямая кишка, паховые складки). При пальпации пот впитывается в белье пациента, а подмышечная впадина высушивается.
3. Поставить термометр узким концом в подмышечную впадину, привести руку пациента к туловищу так, чтобы резервуар с ртутью со всех сторон соприкасался с телом.
4. Оставить термометр на 10 минут, попросив пациента лежать или сидеть спокойно. Детям или тяжелобольным необходимо поддерживать рук, приведенную к телу.
5. Через 10 минут термометр извлечь, снять показания.
6. Зафиксировать показания в общем температурном списке в виде цифровой записи и температурном листе истории болезни графически в виде ломаной линии, соединяющей последовательно отмеченные точки показаний утренней и вечерней температуры.
7. После использования термометр сразу же подвергнуть дезинфекции, затем промыть проточной холодной водой, высушить, хранить сухим.
Примечание:
1. У здорового человека температура колеблется от 360 до 370 С.
2. Физическая нагрузка, прием пищи, эмоциональное возбуждение могут привести к повышению температуры тела у здорового человека.
3. Кроме подмышечной впадины температуру тела можно измерить в ротовой полости, паховой складке, прямой кишке (предварительно смазав термометр вазелином).
4. Работать с максимальными термометрами необходимо с осторожностью, проверять их на целостность, т.к. ртуть является экологически вредным веществом и при порче термометра ртуть выливается в окружающую среду.
5. При оформлении температурного листа рекомендуется по линии 370С провести красную черту для наглядного определения у пациента периодов повышенной температуры.