Заключение

Железнодорожная медицина в системе здравоохранения страны занимает особое положение. Она имеет дело не столько с больными людьми, сколько с людьми работающими, а они, как правило, практически здоровы.

Проблема сохранения здоровья становится всё более актуальной. В начале 90-х годов в стране было резкое снижение рождаемости. И теперь, спустя два десятилетия, к нам приходят устраиваться на работу или учиться всё меньше молодых людей, которые могут заменить ветеранов, уходящих на заслуженный отдых. Поэтому неизбежно необходимо заботиться о том, чтобы работники РЖД оставались здоровыми и продолжали эффективно трудиться, даже если их возраст приближается к пенсионному.

В отрасли организована чёткая система периодического медицинского освидетельствования машинистов и их помощников. Первичными являются отделенческие и узловые врачебно-экспертные комиссии (ВЭК), большинство вопросов решается именно в них. Психологи проводят обследования членов локомотивных бригад и других участников перевозочного процесса. Однако есть вопросы сложные, подчас конфликтные, и тогда задействуются высшие структуры – дорожные и Центральная ВЭК. Статистические данные показывают, что работники, отстранённые от должности врачебно-экспертными комиссиями и «реабилитированные» специалистами центра, ещё не менее шести лет эффективно трудятся на своих должностях и благополучно дорабатывают до пенсий. Профилактика заболеваний неразрывно связана с обеспечением охраны труда и экологической безопасности производства, уменьшением численности работников, которые трудятся в неблагоприятных условиях. В «Стратегии» НУЗ «Отделенческая поликлиника на ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД» рекомендуется разработать единую программу санитарно-просветительской деятельности. Она будет включать в себя как использование инструментов пропаганды, так и поощрение работников, выбравших для себя здоровый образ жизни. В компании ОАО «РЖД» создана единая комплексная система охраны здоровья, включающая диспансеризацию, амбулаторное, стационарное и восстановительное лечение.

Современные корректирующие методы позволяют значительно сокращать сроки лечения пациентов и сохранять трудовой потенциал компании. Врачам удаётся возвращать пациентов на работу даже при заболеваниях, которые раньше считались несовместимыми с активной профессиональной деятельностью. Высокотехнологичные центры ОАО «РЖД» оказывают помощь на самом высоком профессиональном уровне как в столичных клиниках, так и в многочисленных междорожных медицинских центрах. У нас есть не только силы и возможности, но и специалисты экстра-класса такого уровня, о котором могут только мечтать крупнейшие медицинские центры страны.

Медицина – это и наука, и искусство, они развиваются постоянно. И одновременно развиваются железнодорожная медицина и здравоохранение ОАО «РЖД».

Повышение эффективности управления здоровьем и здравоохранением невозможно без использования современных информационных технологий. С одной стороны, налицо значительная активизация внимания этим вопросам, рост оснащенности органов и учреждений здравоохранения вычислительными, коммуникационными и программными средствами. С другой стороны, конечную результативность предпринимаемых мер нельзя признать удовлетворительной, т.к. здоровье населения улучшается медленно, реформы здравоохранения пробуксовывают уже почти два десятилетия, а удовлетворенность жителей страны качеством и организацией медицинской помощи сохраняется на низком уровне. Все это свидетельствует о том, что внедрение современных информационно-коммуникационных технологий не оказывает заметного влияния на эффективность управления на всех иерархических уровнях [3]. 

Важнейшей социальной задачей здравоохранения нашей страны является обеспечение права граждан на качественно доступную высококвалифицированную медицинскую помощь, независимо от их социального положения и территориального местонахождения. Одна из целей национального приоритетного проекта «Здоровье» в сфере здравоохранения - сделать дорогостоящую помощь доступной как можно большему числу граждан, особенно для жителей удаленных районов. 

Одним из наиболее действенных инструментов повышения эффективности системы здравоохранения является качественное улучшение информационной обеспеченности отрасли путем формирования единого медицинского информационного пространства. Прогресс в информационных, телекоммуникационных и медицинских технологиях создал базу для принципиально нового направления в организации и оказании медицинской помощи населению - телемедицине, успешно используемой в здравоохранении многих стран. Консультирование пациентов в удаленных регионах специалистами ведущих медицинских центров страны, создание более эффективной системы вузовского последипломного и непрерывного медицинского образования, организация и проведение координированных научно-исследовательских программ, своевременное и целенаправленное медицинское реагирование на стихийные и техногенные катастрофы, кризисные ситуации - вот неполный перечень основных направлений приложения телемедицины в практическом здравоохранении. 

Особенно важна организация телемедицинской консультативной помощи в отношении социально значимых и трудно дифференцируемых заболеваний, при которых диагностика, лечение и прогноз могут сопровождаться ошибками. Дистанционный контакт лечащего врача с консультантом и заочный анализ медицинских данных пациентов с использованием современных телекоммуникационных средств явились основой для широкого предоставления  высокоспециализированной помощи больным многих регионов России [7]. 

Во Всемирной организации здравоохранения термин «телемедицина» определяется как «комплексное понятие для систем, услуг и деятельности в области здравоохранения, которые могут дистанционно передаваться средствами информационных и телекоммуникационных технологий, в целях развития всемирного здравоохранения, контроля над распространением болезней, а также образования, управления и исследований в области медицины». Телемедицина это достаточно новое и актуальное направление, играющее важную роль в современной системе здравоохранения любой страны мира, так как во всем мире есть значительные территории, где совершенно не развита инфраструктура.

Достоинства телемедицины заключаются в предоставлении возможности специалистам ведущих медицинских учреждений мира обмениваться различной медицинской информацией с регионами и учреждениями с недостаточным количеством высококвалифицированных врачей; повышать качество и уровень диагностики, проводить непрерывное эффективное теоретическое и практическое обучение; лечить пациентов, находящихся на расстоянии от медицинского персонала необходимой квалификации, с помощью использования различных современных компьютерных и телекоммуникационных технологий; упорядочивать и хранить необходимую информацию, а так же в снижении стоимости медицинских услуг для населения и качестве их оказания. Существуют препятствия для развития и внедрения телемедицины, например: недостаток средств, отсутствие или недостаточное знание стандартов, отсутствие качественного телемедицинского оборудования и телефонной системы, отсутствие Интернет-соединения необходимой скорости, недостатки взаимодействующих интерфейсов, нехватка квалифицированных медицинских работников и т.д. Телемедицина, развиваясь во всём мире, доказывает свою действенность на практике и позитивно влияет на систему здравоохранения, повышая общее качество медицинских услуг.