- •Группы крови. Основные понятия. Методика определения. Изосерологическая несовместимость крови матери и крови плода.
- •Кровь (haema, sanguis) — это жидкая ткань, состоящая из плазмы и взвешенных в
- ••Внутренняя среда организма постоянна по своему составу и физико- химическим свойствам. Постоянство внутренней
- ••В зависимости от ее состава, различают несколько видов. Их классифицируют разными системами, среди
- ••Человеческая плазма содержит два вида агглютининов и два - агглютиногенов. Они могут присутствовать
- ••Помимо агглютининов и агглютиногенов, в крови есть специфический антиген, расположенный на поверхности эритроцитов.
- ••Совместимость групп О совместимости групп крови стали говорить в прошлом столетии. В то
- ••Первая группа
- •• Универсальный донор с первой положительной
- ••Вторая группа
- ••Третья группа
- ••Четвертая группа
- ••Другие группы крови
- •Методика определения групп крови
- •Определение групп крови по
- ••Для проведения пробы необходимы: - Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп О (I), А (II),
- ••- Белые фарфоровые или эмалированные тарелки
- ••1. Под соответствующими обозначениями группы крови на тарелку (пластинку) наносят сыворотку I, II,
- ••Возможна и более простая методика: на тарелку наносится одна большая капля крови, потом
- ••При положительной реакции в течение первых 10-30 секунд наблюдают в смеси видимые невооруженным
- •• Определение групп крови моноклональными антителами
- ••Техника проведения.
- ••Схема оценки результатов определения групп крови спомощью моноклональных антител(цоликлоны анти-А и анти-В)исследуемой крови.
- •Явление панагглютинации и аутоагглютинации
- •Гемолитическая болезнь плода/новорождённого (ГБП/ГБН) — заболевание, характеризующееся гемолизом эритроцитов и/или угнетением гемопоэза под
- ••Изоиммунизация может также развиться и в результате несовместимости крови матери и плода по
- •Изосерологическая несовместимость
- ••Пути сенсибилизации женщины к Rh :
- ••Ведение Rh-отрицательных женщин в женской консультации:
- ••профилактическая неспецифическая десенсибилизирующая терапия должна проводится всем беременным, даже если нет титра а/т
- ••Антенатальная (пренатальная) диагностика ГБ плода:
- •• Амниоцентез : пунктируют околоплодные воды
- •Показания к амниоцентезу:
Группы крови. Основные понятия. Методика определения. Изосерологическая несовместимость крови матери и крови плода. Оределение понятий ГБП и ГБН. Этиология. Патогенез. Методы диагностики.
• Выполнил: Ерошенко Е.В.
Кровь (haema, sanguis) — это жидкая ткань, состоящая из плазмы и взвешенных в ней кровяных клеток. Кровь заключена в систему сосудов и находится в состоянии непрерывного движения. Кровь, лимфа, межтканевая жидкость являются 3 внутренними средами организма, которые омывают все клетки, доставляя им необходимые для жизнедеятельности вещества, и уносят конечные продукты обмена.
•Внутренняя среда организма постоянна по своему составу и физико- химическим свойствам. Постоянство внутренней среды организма называется гомеостаз и является необходимым условием жизни. Гомеостаз регулируется нервной и эндокринной системами. Прекращение движения крови при остановке сердца приводит организм к гибели.
•В зависимости от ее состава, различают несколько видов. Их классифицируют разными системами, среди которых чаще всего применяют систему АВ0. По ней различают первую, которую еще называют универсальной группой крови, а также вторую, третью и четвертую группы.
•Человеческая плазма содержит два вида агглютининов и два - агглютиногенов. Они могут присутствовать в крови в разных комбинациях и этим задают группу крови: Так, по системе АВ0, если есть α и β, то это первая группа, также ее обозначают цифрой «0». Именно ее называют универсальной группой крови. Вторая содержит белки А и β и обозначается «А». Третья состоит из В и α и обозначается «В». Четвертая включает А и В и обозначается как «АВ».
•Помимо агглютининов и агглютиногенов, в крови есть специфический антиген, расположенный на поверхности эритроцитов. При его наличии говорят о положительном резус-факторе. Если же антигена нет, то у человека резус
отрицательный.
•Совместимость групп О совместимости групп крови стали говорить в прошлом столетии. В то время применялась гамотрансфузия, позволяющая восстановить объем циркулирующей крови в организме. После ряда неудачных и удачных экспериментов ученые пришли к выводу, что переливаемая кровь может быть несовместима, а дальнейшие наблюдения показали, что кровь одной группы и одного резус- фактора может не подходить пациенту с такими же данными. Однако в ходе экспериментов удалось найти универсальную группу крови, которая идеально подходит для всех остальных видов. Такой вид можно переливать реципиентам со второй, третьей и четвертой группой. Также в ходе проведения тестирований была выявлена универсальная группа крови, в которую можно переливать любую другую, – это четвертая группа с положительным резус-фактором.
•Первая группа
•По статистике, порядка 40% людей планеты имеют первую группу крови. Все они разделены на две группы: резус- положительные 0(I) и резус-отрицательные 0(I). Последние имеют универсальную группу крови и резус-фактор, который подходит всем. Иными словами, материалы этих людей можно переливать пациентам с любой другой группой.
• Универсальный донор с первой положительной
кровью совместим с другими группами, но только с положительным резусом. В наше время первая группа при гемотрансфузии реципиента с другой группой применяется редко. Если же вдруг возникнет ситуация, при которой ее необходимо влить больному, то, как правило, используют в небольших количествах – не более 500 мл. Если же у реципиента универсальная 1 группа крови, донор может быть только с такой же кровью, т. е.: 0(I)Rh- совместим только с 0(I)Rh-; 0(I)Rh+ совместим с 0(I)Rh- с 0(I)Rh+. При переливании учитывается особенность донора и реципиента, ведь даже при одинаковой группе и резусе не всегда жидкости совместимы.
•Вторая группа
•Вторая группа имеет ограничения по использованию. Ее можно применять только людям с такими же данными и таким же резусом. Так, для гемотрансфузии применяется кровь второй группы с отрицательным резусом у людей со второй группой как с положительным, так и с отрицательным резусом. А жидкость с положительным резусом используется только у реципиентов с таким же Rh. Также во вторую можно вливать первую группу.