14. Патопсихологические проявления нарушений эмоциональной сферы, возможность их экспериментального моделирования

В эмоциях имеется 3 составные части: 1) аффект (острое переживание +/-, эмоциональное напряжение, возбуждение);

2) когниция (осознание своего состояния, обозначение его словом и оценка перспективы удовлетворения потребности);

3) экспрессия (внешнее выражение в телесной моторике или поведении).

Расстройства эмоц-ной сферы заключаются в болезненных переживаниях эмоциональных состояний. Основное нарушение - изменение эмоц-ного состояния в сторону угнетения или подъема. Нарушения эмоций включают в себя гипотимию, гипертимию, паратимию, а также нарушения динамики эмоций.

Гипотимия - хроническое снижение эмоциональности по всем 3 компонентам (аффект, когниция, экспрессия), что выражается в угнетении всех псих процессов, снижении общей активности чел-ка и его безразличии ко всему. Основное эмоц-ное состояние - подавленность и тоска (иногда злобно-тоскливое настроение - дисфория). Крайнее проявление — депрессия: хронически сниженное настроение, к-е хар-ся ощущением отчаяния, пессимизмом.

Гипертимия - устойчивое эмоц-ное возбуждение, чрезмерная эмоциональность. Основное эмоц-ное состояние - эйфория: ощущение очень сильного душевного подъема, сопровождающееся чувством оптимизма, благополучия и повышенной моторной активностью. Крайнее проявление — мания. Маниакальные состояния хар-ся повышенным настроением, увеличением объема и темпа псих и физ активности.

Паратимия - одновременное сосуществование 2-х противоположных эмоций или несоответствие эмоц-ной реакции вызвавшему ее поводу (эмоциональная неадекватность). Наиболее часто проявляется в симптоме «стекла и дерева», к-й является сочетанием сниженной эмоциональности с повышенной ранимостью, чувствит-ю к отдельным аспектам реальности, при этом сила и качество эмоц-ной реакции не соответствуют значимости раздражителя

Нарушения динамики эмоций связаны с состояниями эмоц-ной лабильности или ригидности. Эмоц-ная лабильность — это быстрая и частая смена настроения. Эмоц-ная ригидность - замедление эмоц-ной реакции, застревание на одной эмоции даже в отсутствие вызвавшего ее раздражителя.

15. Представления о психологических механизмах нарушения эмоций при различных психических заболеваниях

Нарушения в эмоц-ной сфере могут выступать как самостоятельные расстройства, как компанент др псих расстройств и как последствия состояний значительной фрустрации.

Эмоц-ные состояния признаются патологическими, когда их содержание, частота возникновения, интенсивность и устойчивость признаются людьми неадекватными с соц или индивидуальной точек зрения.

Нарушения эмоций при деменции:

На ранних стадиях могут включать тревогу, раздражительность и депрессию. С прогрессированием деменции эмоции и реакции на события притупляются; настроение может резко изменяться без явной причины. Наблюдается снижение контроля над эмоциями и соц поведением, проявляющееся в одном из следующих признаков: а) эмоц-ной лабильности; б) раздражительности; в) апатии; г) огрублении соц поведения. Также наблюдается эмоц-ное уплощение, расторможенность, беспокойство или апатия.

Нарушения эмоций при умственной отсталости:

Детям свойственно резко выраженное отставание в развитии эмоций, недифференцированность и нестабильность чувств, ограничение диапазона переживаний, крайний хар-р проявлений радости и огорчения. В понятной для него ситуации УО способен к сопереживанию, к эмоц-ному отклику на переживания др чел-ка (дети проявляют выраженное эмоц-ное отношение к родным и близким; любят родителей и воспитателей).

Нарушения эмоций при эпилепсии:

Нарушения эмоций всегда есть при истиной эпилепсии и носят прогрессирующий хар-р. Для этих людей хар-на полярность аффекта, склонность к застреванию на негативных эмоциях, злопамятность, эмоциональная ригидность. Разряд эмоций, в особенности отрицательных, обычно проходит по типу последней капли. Могут наблюдаться состояния экстаза. В рамках дисфории могут быть импульсивны и жестоки. Одним из основных признаков эмоц-ных состояний этих больных является стремление к получению удовольствия.

Нарушения эмоций при шизофрении

Блэйлер выделил 5 базовых симптомов к-е отличают шизофрению от др расстройств. Их часто называют 5 А: аутизм, апатия, абулия, амбивалентность чувств, ассоциативные расстройства. Одна из форм шизофрении, гебефрения, также включает состояние дурашливости. Внешне люди с шизофренией выглядят как эмоционально холодные и отчуждённые. На самом деле их чувства часто разнонаправлены по отношению к одному и тому же объекту. Также эти люди склонны к соц изоляции; у них снижена эмпатия; эмоции уплощены и не адекватны ситуации. Присутствует негативизм.