
56)Антенатальные и постнатальные причины возникновения диспепсии.
Антенатальные или внутриутробные причины приводят к нарушению процессов формирования плода и рождению молодняка с симптомами неонатальной гипотрофии, низкой жизнеспособностью и уже имеющего функциональные расстройства многих органов, в том числе и пищеварительного тракта.
неполноценность рациона матери в период плодоношения, гл. обр. недостаток переваримого белка (протеина), витаминов, минер. в-в, что способствует нарушению обменных процессов у беременных самок и в связи с этим рождение слабого, с низкой резистентностью приплода. Постнатальные воздействуют непосредственно на организм новорожденного как со стороны внешней среды, так и со стороны матери, в первую очередь через молозиво.
57) Методы и средства терапии новор при ток деспепсии.Осуществляются комплексные лечебные мероп-я, напр-е на регулир-е кормления, поддержание водного, электролитного и кислотно-щелочного равн-я,предотвр-е бродильных гнилостных процессов в кишечнике, улуч. Витамин-го обмена. Кормление телят осущ-я 4-5 раз в течении дня через одинаковые пром.времени. На 1 выпойку расходуется 250-400мл. молозива с добавл. Такого же кол-ва физиолог-го ра-ра. Необходимо создавать усл. Для обогрева больных,подвергать их по 1 разу в день облучению ультрафиолетовыми лучами,а также в начале заболевания промывание рубца или клизма В качестве бактериостатических ср-в применяют внутрь: витатетрин в течении 5-7 д.;сульфат гентамицина;оксикан;спектам и др. Для стимуляции пищеварения внутрь натуральный или искус-й желудочный сок:пепсидил;панкреатин.В качестве вяжущих и слабодезинфицирующих ср-в внутрь:нитрат висмута; лигнин;отвар коры дуба;настои из шарфея,зверобоя.Против обезвоживания:р-р рингера-внутрь;20-40%р-р глюкозы. Обезболивающие,противострес-е:аминазин в/м,п/к; 0,25-0,50%р-р новокаина внутрибрюшинно;анальгин;отвары корня солодки.Как ср-ва заместительной терапии:глобулин неспецифический п/к,в/м;гидролизат казеина;витамины А,Д,У,С..
58)Профилактика желудочно-кишечных расстройств у новорождённых животных.Общая профилактика желудочно-кишечных болезней новорожденных телят обеспечивается строгим соблюдением рекомендаций по получению здорового молодняка, направленных на:- использование полноценных, сбалансированных и доброкачественных всанитарном отношении кормов для коров и нетелей, особенно во второй половине стельности;- повышение естественной резистентности организма новорожденных телят за счет своевременного и правильного скармливания молозива, а также устранение причин, снижающих её и провоцирующих возникновение болезни; - создание оптимального санитарно-гигиенического режима в родильныхбоксах (денниках) и помещениях профилактория в период содержания в нихтелят; - предотвращение накопления и распространения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в профилакториях ферм;- соблюдение ветеринарными работниками и животноводами правил личной гигиены при оказании родовспоможения, приёме и кормлении новорожденных телят. Для компенсации физиологического дисбактериоза и возможно более раннего становления колонизационной резистентности кишечника после первой же дачи молозива новорожденным телятам необходимо назначать пробиотики - препараты (лактобактерин, бифидумбактерин, биоспорин В, колибактерин, ромакол, бифитрилак и др.), содержащие живую нормальную микрофлору кишечника или пребиотики − вещества, стимулирующие развитие в кишечнике собственной нормальной микрофлоры. К данным препаратам относятся молочная и пропионовая кислоты, лактулоза, инулин, олигосахариды, пектин и другие. Для устранения и профилактики иммунодефицитов новорожденному теленку после приёма молозива применяют иммуномодуляторы: Т-активин, иммунофан и другие, глобулиновые препараты, специфические гипериммунные сыворотки и сыворотку крови реконвалесцентов. В стационарно неблагополучных хозяйствах по желудочно-кишечным болезням телят, вызванных бактериальными моноинфекциями (колибактериоз, сальмонеллез и др.), используют для иммунизации коров и нетелей (за 45…30 дней до родов) соответствующие моновакцины, а при ассоциированных бактериальных инфекциях (колибактериоз, сальмонеллез, протейная и клебсиеллёзнаяинфекция) - ассоциированную инактивированную вакцину против этих инфекций (вакцина ОКЗ) либо вакцину из местных штаммов бактерий. Последние предназначены для иммунизации беременных животных и телят в возрасте 10…12 дней.В стационарно неблагополучных хозяйствах по желудочно-кишечным болезням телят, вызванных ассоциацией вирусов, бактерий и других возбудителей, комплексно применяют соответствующие вакцины для иммунизации стельных коров и нетелей и при необходимости полученного от них молодняка.
59-Синдромы болезней печени и желчевыводящих путей. Диф. Диагностика. К основным синдромам при болезнях печени и желчных путей относятся: желтуха, гепатолиенальный синдром, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, печеночная кома, печеночная колика.Желтуха окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз, вызванное накоплением в крови билирубина и отложением его в тканях. Желтуха связана с нарушением обмена билирубина. Освобожденный из ретикулоэндотелиальных клеток костного мозга, селезенки, лимфатических узлов, печени так называемый непрямой (свободный) билирубин с током крови в виде непрочного белкового комплекса переносится к лейкоцатоцитам, где он с участием глюкоронилтрасферазы соединяется с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой (связанный) билирубин. Связанный билирубин выделяется с желчью в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике он расщепляется и превращается в уробилиноген, который частично всасывается в кишечнике, поступает в кровь и в почках превращается в уробилин, выделяется с мочой, придавая ей определенный цвет. Оставшийся в кишечнике уробилиноген в задних отделах пищеварительной трубки превращается в стрекобилин, придавая фекалиям определенную окраску. Нарушение равновесия между образованием, конъюгацией и выделением билирубина приводит к развитию желтухи. Накопление в органах и тканях билирубина вызывает глубокие патологические изменения, связанные с высокой токсичностью свободного билирубина. Гепатолиенальный (печеночно-селезеночный синдром)Печеночная недостаточность — совокупность симптомов, обусловленных преимущественным цитолизом и массивным некрозом гепатоцитов и сопровождаемых нарушением основных функций печени. Печеночная недостаточность наиболее ярко проявляется при гепатите, циррозе, амилоидозе печени, а также отравлении гемолитическими ядами, лептоспирозе, пироплазмидозах и других инвазиях. Нарушаются желчеобразование и желчевыделение (желтуха, диспепсические расстройства), белковообразовательная, мочевинообразователь-ная и другие функции с соответствующими симптомами. Тяжелая форма печеночной недостаточности сопровождается портальной гипертензией и комой.
Портальная гипертензия — повышение давления в системе воротной вены, вызванное нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. Основная причина портальной гипертензии — цирроз печени, при котором увеличение гидромеханического сопротивления связано со сдавливанием узлами регенерирующей паренхимы разветвлений печеночных вен. Наиболее характерные признаки портальной гипертензии — асцит, варикозное расширение вен, боли в области печени, увеличение селезенки и другие признаки, свойственные основному заболеванию.
Печеночная кома — потенциально обратимое расстройство функций центральной нервной системы, возникающее в связи с резким нарушением основных функций печени. Она возникает при тяжелой форме гепатита, остром жировом гепатозе (токсическая дистрофия печени), циррозе печени и других болезнях, сопровождающихся печеночно-клеточной недостаточностью. Из нозологических форм болезней печени выделяют гепатит, гепатозы (жировой, амилоидный), цирроз, абсцессы; из болезней желчных путей — холецистит и холангит, желчнокаменную болезнь. К диффузным заболеваниям относятся гепатит, гепатоз и цирроз печени; к очаговым — абсцессы, опухоли (последние трудно диагностируются). Кроме перечисленных болезней, у животных нередко встречаются фасциолез печени, эхинококкоз, описторхоз, цистоматоз, туберкулез и другие поражения, которые не относят к нозологическим заболеваниям, а рассматривают как печеночные синдромы.
В основе патогенетического механизма развития комы лежит накопление в крови аммиака, свободных жирных кислот, фенолов, метилмеркаптана, которые оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).Для печеночной комы характерно резкое угнетение, отсутствие рефлексов, тахикардия, петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку рта, желудочно-кишечного тракта и симптомы тяжелой печеночной недостаточности.Печеночная колика — комплекс симптомов, обусловленных резкими болями, возникающими в печени. Причинами печеночной колики являются чаще всего болезни желчных путей — желчнокаменная болезнь, острый холецистит. При печеночной колике отмечают сильную болезненность при пальпации или перкуссии печени, рефлекторную тошноту, рвоту, вздутие живота, замедление перистальтики кишечника, задержку дефекации и мочеотделения. Из нозологических форм болезней печени выделяют гепатит, гепатозы (жировой, амилоидный), цирроз, абсцессы; из болезней желчных путей — холецистит и холангит, желчнокаменную болезнь. К диффузным заболеваниям относятся гепатит, гепатоз и цирроз печени; к очаговым — абсцессы, опухоли (последние трудно диагностируются). Кроме перечисленных болезней, у животных нередко встречаются фасциолез печени, эхинококкоз, описторхоз, цистоматоз, туберкулез и другие поражения, которые не относят к нозологическим заболеваниям, а рассматривают как печеночные синдромы.
61-Желтуха паренхиматозная. Диф. диагностика желтухи механической. Лечение Механическая желтуха возникает вследствие затруднения оттока желчи из печени при закупорке печеночного и общего желчного протока камнями, паразитами (фасциолы), опухолью и т. д. Вышележащие желчные пути переполняются желчью, расширяются, из них желчь просачивается в лимфатические щели, а затем через грудной проток попадает в кровеносное русло. Для механической желтухи характерно повышение в крови связанного, а также свободного билирубина.
При механической желтухе кожные покровы и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет, а затем вследствие окисления билирубина в били-вердин — в зеленый и темно-оливковый. Связанный билирубин появляется в моче, придавая ей коричневый цвет с ярко-желтой пеной. Фекалии у ядных животных обесцвечиваются, имеют глинистый, бело-серый цвет, уменьшается количество уробилиноидов, в фекалиях отсутствует сте лин. В кровь поступает много желчных кислот (холемия), что сопрово ся зудом, брадикардией, повышенной утомляемостью, слабостью, адин В крови повышается активность щелочной фосфатазы.
Печеночная (паренхиматозная) желтуха развивается в результ рушения захвата, связывания и выделения билирубина при пораже] патоцитов (гепатит, цирроз), недостаточности глюкуроновой кислоты куронилтрасферазы, разрыва желчных канальцев. Снижается спосс гепатоцитов улавливать из крови билирубин, связывать его с глюкур кислотой, выделять связанный билирубин в желчные пути. В сыворот ви содержание свободного и связанного билирубина повышается в нес раз, первого — за счет недостаточно эффективной функции гепатоцит рого — в результате обратной диффузии билирубинглюкуронида из ж> в кровеносные капилляры при поражении печеночных клеток.
Кожный зуд менее выражен, чем при механической желтухе, ак к тез поврежденными клетками печени желчных кислот снижен. Эта желтухи сочетается с более выраженными признаками, связанными шением основных функций печени (белково-синтетической, обезвре щей и др.). При ней проявляются анорексия, геморрагический диатез чение селезенки, возможен асцит, печеночная кома.
62-Гепатит. Этиология.Патогенез. Симптомы. Лечение. Профилактика. Гепатит - восп-е печени диффузного характера, сопр гиперемией, клеточной инфильтрацией, дистрофией, некрозом и лизисом гепатоцитов и других структурных элементов, резко выраженной печеночной недостаточностью. Различают острый (паренхиматозный) гепатит, протекающий с восп-ем паренхимы органа, и хронический гепатит, характеризующийся воспалительно-дистрофическими изменениями с умеренно выраженным фиброзом. Этиология. Причины возникновения следующие: вызывается инфекцией, возникает под влиянием патогенных простейших, как результат действия токсических в-в. Восп-е печени возникает при лептоспирозе, сальмонеллезах и многих других бактериальных болезнях. Гепатит вызывается экзогенными и эндогенными ядами: токсинами патогенных грибов, химическими в-вами. Хронический гепатит чаще является следствием острого гепатита, он может развиться и как самостоятельное заболевание при длительном действии ядовитых в-в. Симптомы. К общим симптомам относятся угнетение, уменьшение или потеря аппетита, повышение т тела, увеличение объема печени, ее болезненность, синдром паренхиматозной желтухи: диспептические расстройства, зуд кожи, расчесы, интенсивное желтое окрашивание слизистых оболочек и непигментированных участков кожи, повышение уровня в крови билирубина, синдром печеночной недостаточности, проявляющейся в нарушении важнейших функций организма - расстройстве пищеварения, плохом усвоении жиров, повышенной кровоточивостью, общей интоксикацией, резком угнетении до коматозного состояния включительно, потерей упитанности и продуктивности, истощением. Лечение. Устанавливают первичную причину, при инвазионных или инфекционных болезнях проводят этиотропную терапию. Из рациона исключают недоброкачественные корма, ограничивают скармливание жирной пищи, применяют препараты, улучшающие обмен в печеночных клетках (гепатопротекторы), и препараты противовоспалительного и иммунодепрессивного действия. В качестве гепатопротекторов используют препараты витаминов А, Е, С, В6, В12, кокарбоксилазу. При хроническом гепатите дают желчегонные средства (магния сульфат, оксафеномид, аллахол и др.).
63-Цироз печени. Этиология.Патогенез. Симптомы. Лечение. Профилактика. Цирроз-хроническая болезнь, хар дистрофией и некрозом паренхимы печени, сопровождающаяся диффузным разрастанием соединительной ткани. Этиология. Цирроз - конечная стадия хронических болезней печени, гепатита и гепатоза. все причины, которые вызывают гепатит и гепатоз. длительное воздействие на печень продуктов гниения корма, токсинов растительного происхождения, пестицидов, нитратов и нитритов. Болезнь нередко развивается на фоне гельминтозных поражений печени. Патогенез. Соединительная ткань разрастается вследствие первоначальных дистрофических и некротических повреждений паренхимы. некрозом гепатоцитов, регенерацией, воспалительной реакцией и фиброзом. Некроз гепатоцитов - начальный движущий момент патологического процесса при циррозе. Вслед за гибелью гепатоцитов начинается их регенерация, которая протекает в виде концентрического увеличения сохранившихся участков паренхимы, что ведет к образованию псевдодолек. Некроз гепатоцитов - одна из основных причин воспалительной реакции. Конечный результат циррозного процесса - разрост фиброзной ткани со всеми функциональными расстройствами. При циррозе печени развивается портальная гипертензия. Она связана с блокированием кровотока вследствие сдавливания разветвлений воротной вены узлами регенерирующих гепатоцитов или разросшейся фиброзной тканью. Вследствие сдавливания желчных ходов отмечают застой желчи, приводящий к желтухе. Секреция желчи резко сокращается, обезвреживающая функция печени падает, наступает нарушение всех видов обмена в-в, самоотравление организма. Профилактика. Кормление жив-х доброкач кормами, рациональное использование пестицидов, минеральных удобрений, борьба с инфекционными и инвазионными болезнями.
64-Асцит. Этиология. Патогенез. Симптомы. диф. Диагностика, течение прогноз лечения и профилактика. Хроническое вторичное заболевание, характеризующееся накоплением танссудата в брюшной полости. Этиология. Это не самостоятельная болезнь, а проявление или симптом основного заболевания. вследствие цирроза печени, сопровождающеся застоем крови в системе воротной вены, тромбоз воротной вены. Асцит может возникать также при болезнях сердца, почек, гидремии, при торых развивается общий венозный застой, когда транссудат выходит в п/кожную клетчатку и во все полости, в результате чего возникает общая водянка — асцит, гидроторакс. Патогенез. Застой крови в системе воротной вены тровождается накоплением жидкости в брюшной по-сти. Это происходит вследствие сни-!ния синтеза альбуминов крови в связи с нарушением нкционирования печени, других отмеченных фактов, что приводит к повышению порозности капил-ров и выходу транссудата в брюшную полость. Воз-кновение асцита при сердечной недостаточности ^словлено замедлением скорости кровотока. При небольших накоплениях жидкости это не со-эвождается какими-либо заметными отклонения-в общем состоянии животных. Значительные же шчества ее вызывают растяжение брюшной стен-и давление на органы брюшной и грудной полос-щ в результате нарушаются функционирования же-ючно-кишечного тракта, легких, сердца и других ■анов и систем.
Симптомы. Живот увеличен в объеме, причем увеличение При перемене положения животного проискодит изменение в конфигурации живота вследствие смещения жидкости. В области скопления жидкости обнаруживается пониженное напряжение брюшной стенки, а при толчках — волнообразные переливания жидкости. Перкуссия брюшной стенки дает тупой звук с горизонтальной линией. При аускультации брюшной стенки перистальтика кишечника не обнаруживается или прослушивается слабо, так как имеющийся в брюшной полости транссудат является плохим проводником звука.При большом накоплении жидкости возникает одышка с преобладанием грудного дыхания, затрудняется работа сердца, пульс учащается, температура тела в пределах нормальных показателей. Слизистые оболочки бледные, затем становятся цианотичными. Позже развиваются анемия и кахексия.Диагноз и дифференциальный диагноз клинических симптомов, в частности пальпации, перкуссии и аускультации брюшной стенки. основании пункции брюшной полости и результатов исследования полученной жидкости. Она при асците будет транссудатом.При дифференциации болезни исключают перитонит по наличию при нем повышения общей температуры тела, болей при пальпации брюшной стенки и наличия в брюшной полости экссудата.Переполнение мочевого пузыря исключают по результатам ректального исследования. Прогноз. Зависит от основных заболеваний. прогноз при асците неблагоприятный. Гибель животных наступает от истощения, так как болезнь протекает длительно.Лечение. Начинают лечить животных от основной болезни. Ограничивают или исключают поваренную соль, уменьшают водопой, назначают мочегонные, сердечные средства. Проводят симптоматическое лечение. Наиболее радикальным средством является пункция брюшной полости и освобождение ее от жидкости. Показаны препараты, снижающие порозность кровеносных сосудов.
Профилактика. Предупреждают развитие основных заболеваний, приводящих к асциту, в особенности печени, сердца, почек, сосудов и др.
65-Амилоидоз печени. Симптомы. Диагностика. Лечение. Хроническая болезнь, характеризующаяся внеклеточным отложением в ткани печени и других органов плотного белково-сахаридного комплекса — амилоида.Амилоид — это комплекс глобулинов и полисахаридов, который с йодом дает окраску. Амилоидоз печени протекает обычно в сочетании с отложением амилоида в почках, селезенке, кишечнике и других органах. Заболевание чаще встречается у лошадей, регистрируют его и у крупного рогатого скота, и у других животных.Этиология. Заболевание часто обусловливается гнойными хроническими процессами в костях, коже, внутренних органах (артрит, остеомиелит, язва, опухоли, плеврит, бронхопневмония, мастит, эндометрит и др.). Часто болезнь появляется у лошадей — продуцентов иммунных сывороток. Кахексия в большинстве случаев сопровождается амилоидозом печени, хотя амилоидоза почек при этом не обнаруживают. Патогенез. Продукты жизнедеятельности микробов, распада белков та вызывают нарушение белкового обмена, отложение амилоида на стенках ( дов печени, почек, селезенки, кишечника. В печени этот процесс начинав! периферических частях печеночных долек, затем распространяется на всю д ку. Печеночные балки атрофируются, образуются сплошные однородные у тки из амилоидных масс со сдавленными внутридольковыми капилляр Из-за нарушения кровоснабжения уменьшается трофика тканей, насту! дистрофия гепатоцитов, функциональная печеночная недостаточность.Симптомы. Наиболее характерные признаки — бледность слизистых Я лочек, увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). Печень пл ная, малоболезненная, доступные части ровные, гладкие. Перкуторны! границы расширены. Селезенка значительно увеличена и уплотнена. Же! ха бывает редко, она неинтенсивная. Пищеварение нарушено. В моче чй обнаруживают белок. Лечение. Лечат животных от основной болезни. Применяют средства, н мализующие метаболизм в печени.Профилактика. Своевременно ликвидируют воспалительные процесс! органах и тканях.
66-Холангит и холецестит. Этиология.Патогенез. Симптомы. Лечение. Профилактика.
Холецистит и холангит. Холецистит (Cholecysтiтis) - восп-е желчного пузыря, холангит (Cholangiтis) - восп-е желчных протоков. Эти заболевания чаще развиваются одновременно с преимущественным поражением в одних случаях желчного пузыря, в других - желчных протоков.
Этиология. Основная причина болезни - бактериальная и вирусная м/ф. Сопутствует ее возникновению снижение резист ретикулогистиоцитарной ткани печени; вследствие недостаточного витаминного и белкового питания, поступления ядовитых и сильнодействующих в-в с кормами и водой.
Патогенез. В желчные ходы и в желчный пузырь м/ф проникает из кишечника, реже из печени, куда микробы попадают с током крови или лимфы. При холецистите и холангите развивается холестаз - застой желчи изменяются ее химические свойства. В стенке желчных протоков и желчного пузыря может возникнуть катаральный, гнойный или смешанный восп процесс. Симптомы. Уменьшение аппетита, нарушение пищеварения, понос, сменяющийся запором. Резкая болезненность печени при пальпации и перкуссии. Нейтрофильный лейкоцитоз со значительным палочкоядерным сдвигом, увеличение СОЭ. При гнойном холецистите и холангите наблюдается субфебрильная лихорадка. Желтуха бывает вследствие застоя желчи или вторичного вовлечения печени в патологический процесс.
Диагноз. Устанавливают в результате длительного наблюдения за жив-ми, клинического обследования, анализа крови. Холецистит и холангит следует дифференцировать от желчно-каменной болезни, гепатита, гепатоза.
Лечение. Диетотерапия. Назначают АБ широкого спектра действия: оксациллин, ампициллин. Для улучшения оттока желчи дают желчегонные средства: оксафенамид, аллахол, дегидрохолевую кислоту, холензим, отвар цветов бессмертника, настой кукурузных рылец. Усиление желчеобразования и желчевыделения достигается скармливанием мяса, морковного и свекловичного сока, растительных масел (кукурузное, подсолнечное, оливковое и др.). Для снятия спазма желчных протоков и желчного пузыря применяют атропина сульфат, но-шпу и другие спазмолитики,
Профилактика. Нормированное кормление моцион своевременное лечение основной болезни. Недопущение использования недоброкачественных кормов.
67-Перитонит. Этиология. Патогенез. Симптомы. Диф. диагностика. течение. прогноз лечения и профилактика воспаление брюшины, сопровождающееся выходом экссудата в брюшную полость. вторичным.
По локализации диффузный (разлитой, общий) и ограниченный (локализованный), по течению — на острый и хронический, по характеру патологического процесса — на серозный, фибринозный, геморрагический, гнойный, гнилостный и смешанный. Этиология. проникновения микроорганизмов в брюшную полость и на брюшину вследствие распространения воспаления с внутренних органов, в частности при гастроэнтеритах, завороте и инвагинации кишок, проникающих ранениях, некоторых паразитарных болезнях, заносе микрофлоры лимфогенным и гематогенным путем. Патогенез. попавшие микроорганизмы размножаются, а выделяемые токсины воздействуют на брюшину и вызывают воспаление. →гиперемией →расширением сосудов, пролиферацией, а затем дегенерацией и слущиванием эндотелия→ в брюшную полость выпотевает серозный, серофибринозный и фибринозный экссудат.
В результате воздействия токсинов на центральную нервную систему ↑температура тела животного. Симптомы. высокую общу температуру тела, угнетенное состояние животных, подтянутость живота, обусловленную болями, возникающими в воспаленной брюшине и рефлекторно взывающими сокращение мышц брюшного пресса, напряжен. походки, болезненность брюшной стенки. При накоплении экссудата в брюшной полости пальпацией брюшной стенки, обнаружить флюктуацию и отвисание живота Перистальтика кишечника в начальны период усиливается-поносами а затем прекращается- запор. Ректальное исследование у крупных животных сопровождаете; болезненностью брюшины. Пульс учащен, слаб отмечается усиление сердцебиения, аритмия. Нередко бывает падение артериального давления. Дыхание учащенное, поверхностное, грудного типа, а при накоплени: жидкого экссудата в брюшной полости и газов в кишечнике может быт одышка.Аппетит в начале снижается, а затем отсутствует. Диагноз и дифференциальный диагноз. Анамнестиче, клинических симптомах. Напряженность мускулатуры и болевая реакция при надавливании на стенки живота, частое верхностное дыхание грудного типа, высокая лихорадка неопределенного типа, малый, слабый, учащенный пульс, стучащий сердечный толчок, оживленная, а затем слабая перистальтика или ее отсутствие, запор, взду-е кишок, тупой перкуторный звук на брюшной стенке. Дифференциацию перитонита проводят от сходной болезни — асцита, при котором также происходит накопление жидкости в брюшной полости. перитоните - жидкостью будет мутный экссудат с содержани-белка 3-5%, гнойных телец, лейкоцитов и микробов, то при ците — прозрачный транссудат с содержанием белка менее 1% и без каких-либо примесей. асцит протекает безлихорадочно, хро-чески, отсутствием болей со стороны брюшной стенки и угих характерных для перитонита симптомов.Прогноз. В большинстве случаев неблагоприятный. Перитонит протекает остро. Ограниченный (локальный) перитонит имеет хроническое течение, и поэтому прогноз в этом случае может быть от сомнительного до благоприятного, особенно при своевременном и эффектовном лечении.
Лечение. предоставляют покой, назначают голодную диету, а затем в зависимости от состояния умеренную. Корма дают малыми порциями, лучше жидкие, водопой не ограничивается. Раны брюшной стенки обычно подвергают хирургической обработке. При запорах показаны слабительные — касторовое масло, глауберова соль в малых повторных дозах, нераздражающие теплые клизмы, при вздутии кишечника — противобродительные и дезинфицирующие препараты, при значительном метеоризме — прокол кишок ректально кровопускательной иглой, надетой на резиновую трубку длиной до 1 м и выходя щей наружу.При значительном скоплении экссудата делают прокол брюшной стенки удаляют его. Эффективными считаются новокаиновые блокады надплевральных чревных нервов по Мосйну и внутривенная новокаиновая блокада по Лебедеву. Внутримышечно вводят также стрептомицин, пенициллин, бициллин, ампициллин, эритромицин, олеандомицин. В качестве патогенетической и симптоматической терапии рекомендуются хлорид кальция, глюконат кальция, глюкоза, сердечные препараты, карловарская соль, руменаторные и другие средства. Мелким животным при генерализованном (разлитом) перитоните показаны хирургические операции.Профилактика. Состоит в предупреждении ранений и травм брюшины соблюдении асептики и антисептики при осуществлении пункций брюшной полости и хирургических операций, профилактике травматического ретикулита.
68-Методы и средста терапии животных с заболеванием печени.
Гепатит :назначают этиотропную терапию(проверяют корма,удобрения,проводят дегельминтизацию ,вакцинацию),патогенетическую терапию.Применяют заместительную терапию (витаминотерапия вит.К,В1,В12,В6,А,Е), фармакотерапию (антибиотики, сульфаниламиды, аллохол ,магния сульфат) ,химические методы(аскарбиновую к-ту),физические методы(прогревание области печени лампами накаливания у мелких жив-х).
Цирроз печени:лечение малоэффективно.патогенетическая терапия,симптоматическая терапия.
Гепатоз : этиотропная терапия,диетотерапия(сено,травяная резка или мука,овсяную дерть,корнеплоды,плотоядным и всеядны-свежий обрат,творог,нежирное мясо,каши,мешанка из отрубей),фармакотерапия(хлорид хлина,метионин,липомид).,витамино терапия (В12,В6) , химические методы (липоевая кислота).
69-Синдромы болезней органов мочевой системы
Синдромы болезней почек. К ним относятся мочевой, отечный, сердечнососудистый, почечная недостаточность, уремический, анемический и болевой.Мочевой — проявляется расстройством акта мочеиспускания, изменением количества и качества, относительной плотности мочи.Отёчный — сопровождается появлением отеков в подкожной клетчатке, транссудата в брюшной и грудной полостях. Отеки водянистые, мягкие и тестоватые. В образовании отеков при болезнях почек существенное значение имеет повышенная проницаемость капилляров, задержка хлорида натрия в тканях и снижение коллоидно^осмотического давления. Задержка поваренной соли и воды обусловлена увеличением выделения антидиуретического гормона гипофиза и альдостерона.Сердечно-сосудистый — проявляется гипертонией и усилением второго тона на аорте. Почечная гипертония наступает в тех случаях, когда имеет место нарушение кровообращения и как следствие недостаточное кровоснабжение почек. Для почечной гипертонии характерно высокое диастолическое давление. Гемодинамической причиной высокого диастолического давления является повышенное сопротивление периферических сосудов.Почечная недостаточность — сопровождается тяжелым нарушением водно-электролитного, азотистого обмена и кислотно-основного состояния организма. Главным симптомом ее является олигурия, переходящая в анурию.Уремический — является следствием накопления в организме продуктов остаточного азота — мочевины, мочевой кислоты, креатина.Уремический синдром проявляется азотемией и гипохлоремией. Для нее характерны сонливость, рвота, гастроэнтерит, кожный зуд, эклампсия и др.Анемический — сопровождается уменьшением числа эритроцитов и гемоглобина. Отмечается чаще гипохромная анемия. Развитие анемии обусловлено угнетением кроветворной системы токсическими продуктами и нарушением синтеза эритропоэтина.Болевой — проявляется болью. Резкие боли в виде приступов (так называемая почечная колика) бывают при наличии камней в почках и мочеточниках.Другими проявлениями болезней почек являются:Олигурия — уменьшение образования и выделения мочи. Возникает при острой почечной недостаточности и быстром нарастании отеков.Анурия — прекращение мочеобразования. Характерна для острой почечной недостаточности.Полиурия — увеличение суточного диуреза. Она наблюдается при нефро-циррозе, отхождении отеков и в период выздоровления от острой почечной недостаточности.Никтурия — превалирование ночного диуреза над дневным — наблюдается при заболеваниях почек в стадии почечной недостаточности.Дизурия — болезненное мочеиспускание.Протеинурия — выделение белка с мочой. Протеинурия является одним из основных признаков большинства болезней почек. Более выражена протеинурия при нефрозах.Гематурия — выделение крови с мочой. Она является обычно признаком острого нефрита (пиелонефрита). Когда кровь равномерно окрашивает мочу от начала до конца мочеиспускания, это указывает на то, что кровь поступает из почек. С кровью выделяются эритроциты и лейкоциты.Цилиндрурия — выделение с мочой цилиндров (гиалиновых, эритроци-тарных, смешанных). Является следствием поражения клубочков и канальцев почек.Исследование осадка мочи имеет значение для диагностики болезней почек и мочевого пузыря.
70-нефрит. Этиология.Патогенез. Симптомы. Лечение. Профилактика. нефрит (Glomerulonephritis) — воспалительный процесс почек инфекцИоНно-аллергической этиологии с преимущественным поражением клубочкбвогб аппарата нефрона.
Этиология. Болезнь возникает как следствие инфекций, аллергической сенсибилизации, переохлаждений, отравлений. Основным же этиологическим фактором гломерулонефрита является инфекция, преимущественно Важной причиной развития болезни является переохлаждение и сырость в помещениях. Сенсибилизирующими причинами могут быть и качество кормов, условия содержания и др.
Неполноценное кормление животных приводит к понижению неспецифической резистентности организма, к потере упитанности. Истощенные животные предрасположены к развитию у них нефрита. В возникновении нефрита у животных играют роль микотоксикозы и кандидомикозы и развития нефрита при отравлении животных различного рода химическими веществами.
Патогенез чужеродное вещество, поступающее в кровь (бактериальный токсин, химический агент, лекарственный препарат или его метаболит, патологические белки, образовавшиеся в результате лихорадки, введение сывороток, вакцин и т. д.), элиминируясь почками, попадает в первичную мочу, затем реабсорбируется канальцами, повреждает туберкулярную базальную мембрану и соединяется с ее белками, превращается таким образом в почечный антиген и вызывает иммунологическую реакцию.
При развитии нефрита у животных возникает азотемическая уремия. Механизм ее развития не совсем ясен, несомненно, что сама уремия является проявлением резко выраженной почечной недостаточности. При ней диурез понижен. Все это приводит к задержке в организме животных азотистых продуктов обмена.Содержание остаточного азота и особенно мочевины в сыворотке крови повышается в 5-10 раз. Наряду с этим развивается и гипохлоремическаяэмия. Потери хлора и натрия из организма сопровождаются обезвоживаем тканей (эксикозом). В условиях этого резко усиливаются процессы ;пада белков. Это сопровождается увеличением в крови не только содер-.ния аминокислот и аммиака, но также и продуктов неполного гидролиза норме полипептидов, являющихся весьма токсичными. Они обладают ток-зеским действием на сосудистую систему, вызывают увеличение проницае-сти капилляров, рефлекторное падение кровяного давления и вазотропную эдикардию. Быстрое снижение концентрации хлора в крови и внеклеточ-:й эксикоз приводят к гиповолемии, дальнейшему сокращению объема клу-гаовой фильтрации и повышению уровня остаточного азота, а также разви-ю ацидоза.Наблюдается нарушение кислотно-основного равновесия в сторону резко-ацидотического сдвига, обусловленного задержкой в организме преимуще-зенно летучих кислот и кетоновых тел.
Длительная интоксикация спо-зствует белково-зернистой дегенерации клеток печени и возникновению ченочной недостаточности. Это приводит к изменениям белкового обмена, частности, причиной гипоальбуминемии при гломерулонефрите является коренный распад альбумина, нарушение его синтеза печенью и повышен-я проницаемость капилляров почек вследствие застойных явлений. Отме-ется выход белка из сосудистого русла, он выделяется с мочой, и развивает-протеинурия.
При возникающей частичной компенсаторной функции желудочно-кишеч-го тракта при азотонемии развивается уремический гастроэнтерит, выделе-е азотистых веществ кожей и слизистой оболочкой рта.Длительная уремическая интоксикация костного мозга ведет к угнетению оветворения и развитию гипохромной анемии.Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется гипертонией, со-овождающейся подъемом диастолического давления. Нарушение крово-ращения и гипертрофия сердца находятся в прямой зависимости от ги-ртонии.
Наиболее сильное изменение кровообращения развивается при комбина-:и гиперволемии (увеличение массы крови) со спазмом артериол. Вслед-вие развития гиперволемии, гипертонии и спазмов мозговых сосудов у житных нередко развивается эклампсия.Многочисленные и длительные воздействия, вызывающие нарушения де-ельности почек, обусловливают развитие уремической полинейропатии. этом у животных отмечается адинамия, апатия, сонливость, малопод-жность, нарушение координации движений, понижены рефлексы, выра-ша потливость, в последующем развивается коматозное состояние. Дли-льность комы при нефрите у животных может быть от нескольких минут2-3 суток.печень, системы крови, нервная система и практически все виды обмена
Симптомы. По клиническим признакам выделяют три формы гломе-рулонефрита: гематурическую, не-фротическую и смешанную.Для гематурической формы заболевания характерна гипертензия, гематурия и отечный синдром.
Нефротическая форма сопровождается отеками, протеинурией и ци-линдрурией.
Выделяют легкое и тяжелое течение болезни.
Легкая форма нефрита протекает почти бессимптомно и распознается только при исследованиях мочи. Обычно заболевание начинается угнетением животного, слабостью, снижением или отсутствием аппетита, повышением жажды.Температура тела в верхних пределах нормы или незначительно повышена, пульс учащен, артериальное давление высокое
При вибрационной перкуссии в области почек отмечается болезненность.
Подкожная клетчатка в нижней стенке живота рыхлая. Мочеиспускание редкое, в моче незначительная альбуминурия, качественные пробы на сахар, кровяные, желчные пигменты и уробилин положительные.В мочевых осадках обнаруживают эритроциты, лейкоциты, почечный эпителий и гиалиновые цилиндры. Число эритроцитов, количество гемоглобина в крови уменьшено, тогда как число лейкоцитов повышено.При тяжелом течении болезни животные истощены, больше лежат. Температура тела понижена, пульс замедлен, число дыхательных движений уменьшено. В области нижней стенки живота небольшая отечность, тоны сердца прослушиваются плохо, отмечается акцент второго тона на аорте. Имеет место олигурия, переходящая в анурию. Моча мутная, с наличием белка, сахара, желчных пигментов, уробилина, эритроцитов, лейкоцитов и почечного эпителия, гипохромная анемия.В стадии почечной недостаточности доминируют признаки поражения головного мозга. Отмечается выраженная адинамия, апатия, сонливость, малоподвижность. Снижаются слух и зрение. Расстройство чувствительности сопровождается затуханием рефлексов (уха, венчика и глаза). При этом отмечается гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперазотемия, гипохлоремия и анемия.Течение. Острый гломерулонефрит через несколько (8-10) дней или через 1-2 недели при своевременном лечении заканчивается выздоровлением, чаще он переходит в хронический, длящийся месяцами. Летальность невысокая.Диагноз острого нефрита не предоставляет трудностей. Учитывают данные анамнеза, результаты клинического обследования и лабораторных анализов мочи и крови. Диагноз устанавливается на основании выявления природы симптомов: гематурии, гипертонии и отёков. В крови устанавливают азотемию, гипохлоремию и анемию. Для острого нефрита характерна олигу-рия и следующие изменения мочи: наличие в ней белка до 1%, эритроцитов, лейкоцитов, почечного эпителия. Моча цвета мясных помоев.
Прогноз от благоприятного до осторожного. Неблагоприятного прогноза следует ожидать, когда с самого начала заболевания отмечается олигурия, переходящая в анурию с явлениями почечной недостаточности.
Лечение. Комплексное. Оно должно быть направлено на устранение причин болезни, борьбу с воспалительными процессами и интоксикацией, восстановление диуреза, коррекцию водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия организма.Особое внимание при лечении обращают на надлежащее содержание и кормление больных животных. Их ставят в сухое, теплое и хорошо вентилируемое помещение, следят за чистотой кожи. Корм назначают с возможно меньшим содержанием в нем хлорида натрия, ограничивают водопой.Плотоядным лучше давать молоко, хлеб, каши из овсяной и перловой крупы, вареные овощи.При медикаментозном лечении больных животных в первую очередь назначают антибиотики пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин-3, би-циллин-5, ампициллин, оксациллин, ампиокс) в терапевтических дозах. При этом следует учитывать степень нарушения функциональной деятельности почек. Антибиотики пенициллинового ряда назначают с целью устранения или уменьшения микробно-воспалительного процесса в почечной ткани. Клинические наблюдения за результатами лечения животных, больных гломеру-лонефритом, показывают, что применение одних антибиотиков не решает полностью эту проблему.Одним из путей повышения эффективности антибиотикотерапии при нефритах является комбинированное их применение, а также средств патогенетической терапии. На фоне антимикробной терапии рекомендуется проводить новокаиновую блокаду пограничных симпатических стволов и чревных нервов по В. В. Мосину или паранефральную блокаду. Указанные блокады, примененные на фоне развивающегося воспаления в почках, купируют его, корректируют возникшие функциональные нарушения в организме, повышают защитные силы и обусловливают выздоровление животных в более короткие сроки.При тяжело протекающем заболевании, наряду с блокадой, необходимо применять средства заместительной и симптоматической терапии. Определенное место в комплексном лечении острого нефрита у травоядных животных занимает витаминотерапия и, в первую очередь, назначение витаминов А, D, Е, а лучше комбинированных — тривитамина, тривита или тетравита, у плотоядных — витаминов группы В.Симптоматическое лечение при нефрите зависит от тяжести болезни и от выраженности того или иного синдрома. Особое внимание следует уделить сердечно-сосудистой системе. Для поддержания сердечной деятельности следует применять растворы кофеина, камфорного масла и кордиамина.
применение кортикостероидных гормонов (преднизолона, преднизона и гидрокортизона) в дозе 1 мг/кг массы тела животного два раза в день, в течение 7-8 дней.С целью улучшения диуреза, понижения действия и снятия тонического сокращения сосудов в почках применяют 20-25%-й раствор сульфата магния в дозе 100-200 мл или 10%-й раствор глюконата кальция 30-50 мл.
Профилактика. Устраняют воздействие патогенного фактора, которым является инфекция.
Особо следует уделять внимание профилактике первичных — желудочно-кишечных и респираторных болезней инфекционного и неинфекционного происхождения.
В общей профилактике уделяют внимание заготовке, приготовлению и хранению кормов, а также проверке их качества.Недоброкачественные корма (пораженные грибами, загнившие, прокисшие) не должны включаться в рацион. Кроме того, устраняются условия, вызывающие переохлаждение, соблю-цаются температурный, влажностный и газовый режимы в помещениях. Рекомендуются регулярные прогулки, чистка животных и уборка помещений. Важным моментом является проведение плановой диспансеризации. По результатам выборочных лабораторных исследований обнаруживают болезни потек. препараты, действие которых направлено на повышение защитных сил организма животных (гетерогенная кровь, тривитамин или тетравит, месь из цитратной крови лошади, тетравита.
71- Пиелонефрит. Диф. Диагнотиканефрита. Лечение. Неспецифическое бактериальное заболевание почечных лоханок, чашечек, канальцев, интерстиция почек с последующим поражением кровеносных сосудов и клубочков. Встречается чаще у коров, собак, реже у свиней ; и лошадей.Протекает остро и хронически, может быть первичным и вторичн Диагноз ставят по данным анамнеза, клинической картины, исследова-ня мочи и крови. Для пиелонефрита характерна боль в поясничной облас- При исследовании мочи обнаружи белок, лейкоциты, эритроциты,штелий почечной лоханки. Для подтверждения диагноза проводят определение в моче количество эритроцитов и микробов. держдения диагноза ПРОВОДЯТ Определение в моче количества лейкоцитов
Дифференцировать пиелонефрит следует от острого интерстициального гфрита, при котором отмечается длительное постоянное снижение относи-ш>ной плотности мочи, отсутствие бактериурии и выраженной лейкоциту-IB, лихорадка выражена слабо, протеинурия.Лейкоцитурия является общим симптомом пиелонефрита и интерстици-шюго нефрита. При интерстициальном нефрите лейкоцитурия имеет лим-оцитарный характер, но отсутствует патологическая бактериурия.
Часто болезнь проявляется дисфункцией канальцев, олигурией, острой почечной недостаточностью.
Лечение. Больному животному предоставляют полный покой в теплом, хорошо вентилируемом и чистом помещении. Травоядным животным дают легко перевариваемый корм, лучше зеленый или корнеплоды и возможно еныпе зернового фуража. Плотоядным назначают щадящую диету из легко-:вояемых углеводистых кормов (нежирные молочнокислые продукты, ово-р). Следует учитывать также, что при всех формах острого пиелонефрита, в гличие от гломерулонефрита, не происходит задержки соли и воды в орга-азме. В таком случае нет необходимости исключать прием хлорида натрия. , Для снижения болей в почках показано применение болеутоляющих средств ю-шпы, платифиллина и др.). Весьма эффективно назначение в начальных вдиях заболевания паранефральной блокады. Для подавления патогенной вкрофлоры почек и почечной лоханки проводят курс лечения антибиотика-% (пенициллин, бициллин, карбопенициллин, ампициллин, ампиокс, бисеп-ш, клафоран), сульфаниламидами (сульфадимезин, сульфадиметоксин, уро-шьфан, этазол, сульфален и др.). Эти препараты назначают в повышенных |зах в течение 7-10 дней. Затем делается перерыв на 7-8 дней, после чего втечение продолжают еще две недели. Из нитрофурановых препаратов назна-1ют фурадонин в дозе 5 мг/кг массы тела два раза в день в течение 6-7 дней. На ранних стадиях пиелонефрита эффективно комбинированное примемте лекарственных препаратов в следующем сочетании: внутримышечно
72-Нефроз. Этиология.Патогенез. Симптомы. Лечение. Профилактика.