
- •1 Физиология, ее предмет и роль в системе психологического образования. Организм и внешняя среда. Адаптация.
- •3.Физиология возбудимых тканей. Строение и основные свойства клеточных мембран и ионных каналов.
- •Свойства ионных каналов
- •4 Природа потенциала покоя.
- •Формирование потенциала покоя
- •5 Механизм генерации потенциала действия.
- •6 Функции и свойства скелетных мышц. Механизм мышечного сокращения.
- •7 Управление в живых организмах. Саморегуляция физиологических функций
- •Саморегуляция физиологических функций
- •8. Системная организация управления. Функциональные системы и их взаимодействие.
- •9 Понятие о системе крови. Основные функции крови. Состав, количество и физико-химические свойства крови.
- •Понятие о системе крови
- •10 Физико-химические свойства крови (цвет крови, плотность, вязкость, осмотическое и онкотическое давление).
- •11 Концентрация водородных ионов и регуляция рН крови. Буферные системы крови (гемоглобиновая, карбонатная, фосфатная, белковая).
- •12 Эритроциты. Гемоглобин и его соединения. Цветовой показатель. Гемолиз.
- •Гемоглобин и его соединения
- •Цветовой показатель
- •13 Функции эритроцитов. Эритрон. Регуляция эритропоэза.
- •Эритрон. Регуляция эритропоэза
- •14 Лейкоциты. Лейкоцитарная формула.
- •Лейкоцитарная формула
- •Характеристика отдельных видов лейкоцитов
- •15 Группы крови. Система аво. Резус-фактор.
- •Система резус (Rh-hr) и другие
- •16 Общая характеристика системы кровообращения.
- •17 Физиология сердца. Свойства сердечной мышцы. Автоматия сердца. 18 Свойства сердечной мышцы. Возбудимость и проводимость миокарда.
- •19 Электрокардиография. Экг и принципы ее анализа.
- •20 Сердечный цикл и его фазы.
- •21 Методы оценки механической деятельности сердца.
- •22 Регуляция деятельности сердца. Интракардиальные механизмы регуляции.
- •Внутрисердечные регуляторные механизмы
- •23 Регуляция деятельности сердца. Экстракардиальные механизмы регуляции.
- •24 Основные принципы гемодинамики. Классификация сосудов.
- •25 Объемная и линейная скорость кровотока.
- •Объемная скорость кровотока
- •26 Кровяное давление как один из важных интегральных показателей состояния системы кровообращения. Артериальное давление, артериальный пульс. Венозное давление, венный пульс.
- •27 Сосудистый тонус. Базальный и регулируемый сосудистый тонус. Механизмы регуляции сосудистого тонуса.
- •28 Структура микроциркуляторного русла. Характеристика кровотока в капиллярах. 29 Механизмы транскапиллярного обмена.
- •30 Система лимфообращения. Лимфа и лимфообразование.
- •Образование лимфы
- •Состав лимфы
- •31 Регионарное кровообращение. Особенности кровоснабжения сердца, легких, мозга, скелетных мышц.
- •Мозговое кровообращение
- •Венечное кровообращение
- •Легочное кровообращение
- •32 Сущность и стадии дыхания. Внешнее дыхание. Механизмы вдоха и выдоха.
- •Биомеханика дыхательных движений
- •33 Легочные объемы и емкости.
- •34 Регуляция внешнего дыхания.
- •35 Диффузия газов через аэрогематический барьер. Содержание газов в альвеолярном воздухе.
- •36 Газообмен и транспорт кислорода. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Эффект Бора.
- •37 Газообмен и транспорт углекислого газа. Диффузия со2 из тканей в кровь. Цикл Гендерсона.
- •38 Обмен газов в тканях.
- •39 Дыхание в измененных условиях деятельности (дыхание при физических нагрузках, подъеме на высоту, высоком давлении).
- •40 Питание. Состав пищевых продуктов.
- •41 Пищевое поведение, голод, насыщение, аппетит.
- •42 Функции пищеварительного тракта (секреция пищеварительных желез, моторная функция, всасывание).
- •43 Методы изучения пищеварительных функций.
- •44 Регуляция пищеварительных функций. Системные механизмы управления пищеварением. Фазы секреции пищеварительных желез.
- •45 Пищеварение в полости рта и глотание.
- •Слюноотделение
- •Глотание
- •46 Пищеварение в желудке. Секреторная функция и секреторные поля желудка.
- •47 Состав и свойства желудочного сока.
- •48 Фазы желудочной секреции.
- •49 Пищеварение в тонкой кишке. Секреция и регуляция секреции поджелудочной железы.
- •50 Желчеотделение и желчевыведение. Состав и образование желчи. Регуляция желчеобразования.
- •51 Свойства и состав кишечного сока. Регуляция кишечной секреции.
- •52 Полостное и пристеночное пищеварение в тонкой кишке.
- •53 Моторная функция тонкой кишки.
- •54 Всасывание различных веществ в тонкой кишке.
- •55 Роль толстой кишки в пищеварении.
- •Моторная функция толстой кишки
- •56 Общая характеристика выделения. Понятие о предпочке.
- •57 Нефрон как морфофункциональная единица почек.
- •58 Механизмы и регуляция образования мочи. Клубочковая фильтрация. Канальцевая реабсорбция.
- •Клубочковая фильтрация
- •Канальцевая реабсорбция
- •59 Канальцевая секреция. Осмотическое разведение и концентрирование мочи (поворотно- противоточная множительная система канальцев почки).
- •60 Гомеостатическая функция почек. Роль почек в поддержании ионного равновесия.
- •61 Регуляция почками объема жидкости.
- •62 Роль почек в регуляции ионного состава крови и кислотно-основного состояния.
- •63 Роль почек в регуляции давления крови.
- •64 Физиологические основы обмена энергии в организме. Методы оценки энерготрат.
- •65 Основной обмен. Энерготраты при физическом и умственном труде.
- •66 Температурный гомеостаз. Химическая терморегуляция.
- •67 Температурный гомеостаз. Физическая терморегуляция.
- •68 Гипоталамические механизмы регуляция температуры тела.
- •69 Понятие об эндокринной системе. Эффекты гормонов. Химическая классификация гормонов.
- •70 Транспорт гормонов. Механизмы действия гормонов. Механизмы действия гормонов на клетку
- •72 Регуляция желез внутренней секреции.
- •73 Эндокринные функции гипоталамуса, гипофиза и эпифиза.
- •74 Эндокринные функции щитовидной железы.
- •75 Эндокринные функции паращитовидных желез.
- •76 Эндокринные функции вилочковой железы.
- •77 Гормоны поджелудочной железы.
- •78 Гормоны коркового и мозгового вещества надпочечников.
- •79 Эндокринные функции мужских половых желез.
- •80 Женские половые гормоны.
46 Пищеварение в желудке. Секреторная функция и секреторные поля желудка.
Пищеварительными функциями желудка являются депонирование, механическая и химическая обработка пищи и постепенная порционная эвакуация содержимого желудка в кишечник. Пища, находясь в течение нескольких часов в желудке, набухает, разжижается, многие ее компоненты растворяются и подвергаются гидролизу ферментами слюны и желудочного сока.
Карбогидразы слюны действуют на углеводы пищи, находящиеся в центральной части пищевого содержимого желудка, куда еще не диффундировал желудочный сок, прекращающий действие карбогидраз. Ферменты желудочного сока действуют на белки пищевого содержимого в зоне непосредственного контакта со слизистой оболочкой желудка и на небольшом удалении от нее, куда диффундировал желудочный сок.
Глубина проникновения желудочного сока зависит от его количества и свойств, от характера принятой пищи. Вся масса пищи в желудке не смешивается с соком. По мере разжижения и химической обработки пищи ее слой, прилегающий к слизистой оболочке, движениями желудка перемещается в антральную часть, откуда пищевое содержимое эвакуируется в кишечник. Таким образом, пищеварение в полости желудка осуществляется некоторое время за счет слюны, но ведущее значение имеет секреторная и моторная деятельность самого желудка.
Секреторная функция желудка
Регуляция желудочной секреции. Вне пищеварения железы желудка выделяют небольшое количество желудочного сока. Прием пищи резко увеличивает его выделение. Это происходит за счет стимуляции желудочных желез нервными и гуморальными механизмами, составляющими единую систему регуляции. Стимулирующие и тормозные регуляторные факторы обеспечивают зависимость сокоотделения желудка от вида принимаемой пищи. Эта зависимость была впервые обнаружена в лаборатории Павлова в опытах на собаках с изолированным павловским желудочком, которым скармливалась различная пища. Объем и характер секреции во времени, кислотность и содержание в соке пепсинов определяются видом принятой пищи.
Стимуляция секреции соляной кислоты обкладочными клетками осуществляется непосредственно и опосредованно через другие механизмы. Непосредственно стимулируют секрецию соляной кислоты обкладочными клетками холинергические волокна блуждающих нервов, медиатор которых — АХ — возбуждает М-холинорецепторы базолатеральных мембран гландулоцитов. Эффекты АХ и его аналогов блокируются атропином. Непрямая стимуляция клеток блуждающими нервами опосредуется также гастрином и гистамином.
Гастрин высвобождается из G-клеток, основное количество которых находится в слизистой оболочке пилорической части желудка. Высвобождение гастрина усиливается импульсами блуждающего нерва, а также местным механическим и химическим раздражением этой части желудка. Химическими стимуляторами G-клеток являются продукты переваривания белков — пептиды и некоторые аминокислоты. Если рН в антральной части желудка понижается, что обусловлено повышением секреции соляной кислоты железами желудка, то высвобождение гастрина уменьшается, а при рН 1,0 прекращается и объем секреции резко понижается. Таким образом, гастрин принимает участие в саморегуляции желудочной секреции в зависимости от величины рН содержимого антрального отдела. Гастрин в наибольшей мере стимулирует париетальные гландулоциты желудочных желез и увеличивает выделение соляной кислоты.
К стимуляторам обкладочных клеток желудочных желез относится и гистамин, образующийся в ECL-клетках слизистой оболочки желудка. Высвобождение гистамина обеспечивается гастрином. Гистамин стимулирует гландулоциты, влияя на Нг-рецепторы их мембран и вызывая выделение большого количества сока высокой кислотности, но бедного пепсином.
Желудочную секрецию возбуждают также всосавшиеся в кровь продукты переваривания белков.
Торможение секреции соляной кислоты вызывают секретин, ХЦК, глюкагон, ЖИП, ВИП, нейротензин, полипептид УУ, соматостатин, тиролиберин, энтерогастрон, АДГ, кальцитонин, окситоцин, бульбогастрон, кологастрон, серотонин. Высвобождение некоторых из них в соответствующих эндокринных клетках слизистой оболочки кишечника контролируется свойствами химуса. Повышение кислотности содержимого двенадцатиперстной кишки тормозит выделение соляной кислоты железами желудка. Торможение секреции осуществляется рефлекторно, а также вследствие образования гормонов двенадцатиперстной кишки.
Механизм стимуляции и торможения секреции соляной кислоты различными нейротрансмиттерами и гормонами неодинаков. Так, АХ усиливает секрецию кислоты обкладочными клетками путем активации мембранной Na+, К+-АТФазы, увеличения транспорта ионов Са2+ и эффектов повышенного внутриклеточного содержания цГМФ, высвобождения гастрина и потенцирования его влияния.
Гастрин усиливает секрецию соляной кислоты посредством гистамина, а также путем действия на мембранные рецепторы гастрина и усиления внутриклеточного транспорта ионов Са2+. Гистамин стимулирует секрецию обкладочных клеток через их мембранные Н2-рецепторы и систему аденилатциклаза (АЦ) — цАМФ.
Стимуляторами секреции пепсиногена главными клетками являются холинергические волокна блуждающих нервов, гастрин, гистамин, симпатические волокна, оканчивающиеся на β-адренорецепторах, секретин и ХЦК. Усиление секреции пепсиногенов главными клетками желудочных желез осуществляется несколькими механизмами. Среди них увеличение переноса ионов Са2+ в клетку и стимуляция Na+, К+-АТФазы; усиление внутриклеточного перемещения гранул зимогена, активация мембранной фосфорилазы, что усиливает их прохождение через апикальные мембраны, активация системы цГМФ и цАМФ.
Эти механизмы в неодинаковой мере активируются или тормозятся различными нейротрансмиттерами и гормонами, непосредственными и опосредованными влияниями их на главные клетки и секрецию пепсиногена. Показано, что гистамин и гастрин влияют на него опосредованно — усиливают секрецию соляной кислоты, а снижение рН содержимого желудка через местный холинергический рефлекс усиливает секрецию главных клеток. Описано и прямое стимулирующее влияние на них гастрина. В высоких дозах гистамин тормозит их секрецию. ХЦК, секретин и β-адреномиметики непосредственно стимулируют секрецию главных клеток, но тормозят секрецию обкладочных, что свидетельствует о существовании на них разных рецепторов регуляторных пептидов.
Стимуляция секреции слизи мукоцитами осуществляется холинергическими волокнами блуждающих нервов. Гастрин и гистамин умеренно стимулируют мукоциты, видимо, в связи с удалением слизи с их мембран при выраженной секреции кислого желудочного сока. Ряд ингибиторов секреции соляной кислоты — серотонин, соматостатин, адреналин, дофамин, энкефалин, простагландин ПГЕ2 — усиливает секрецию слизи.
При приеме пищи и пищеварении в усиленно секретирующих железах желудка кровоток возрастает, что обеспечивается действием холинергических нервных механизмов, пептидов пищеварительного тракта и местных вазодилататоров. В слизистой оболочке кровоток нарастает интенсивнее, чем в подслизистой основе и мышечном слое желудочной стенки.