Диспансеризация хр.бол.лёгких
.pdfПрофилактические медицинские осмотры
• группа I – здоровые лица, у которых не найдено отклонений от установленных границ нормы.
• Группа II - практически здоровые лица, имеющие ФР,
не влияющие на функции жизненно важных органов и трудоспособность пациента.
•Группа III — больные хроническими заболеваниями :
–с компенсированным течением, редкими и непродолжительными потерями трудоспособности (наблюдение 1 раз в год);
–с субкомпенсированным течением, частыми обострениями и продолжительными потерями трудоспособности (наблюдение 2 раза в
год);
–с декомпенсированным течением, устойчивыми патологическими изменениями и стойкой утратой трудоспособности (наблюдение
4 раза в год).
Индикаторы качества диспансеризации
•Название показателя : полнота охвата (ПО)
населения диспансерным наблюдением и частота
выявленных заболеваний
•Способ вычисления : ПО всего населения =
Число лиц (I + II + III группа), состоящих на диспансерном наблюдении
Среднегодовая численность прикрепленного населения, проживающего на участке (в районе обслуживания поликлиники)
ПО III группы =
Число лиц III группы, состоящих на диспансерном наблюдении Среднегодовая численность больных с хроническими заболеваниями
• Исходные формы статистических документов : ф. 12
Индикаторы качества диспансерной работы (структуры, медицинских процессов, результатов)
•1. Показатели охвата диспансерным наблюдением при БОД
–Показатели охвата диспансерным наблюдением
–показатели структуры охвата диспансерным наблюдением
•2. Показатели качества диспансерного наблюдения при БОД
•3. Показатели эффективности диспансерного
наблюдения при БОД
Индикаторы качества диспансерной работы (структуры)
• 1. Показатели охвата и структуры диспансерного наблюдения при БОД ф. 12
– охват диспансерным наблюдением при БОД на конец отчетного года =
Число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу БОД / Общее число зарегистрированных больных с БОД
–показатель структуры охвата диспансерным наблюдением при БОД на конец отчетного года =
Число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания /Общее число больных БОД, состоящих на диспансерном учете
*Показатель рассчитывается по отдельным нозологическим формам, возрастно-половым группам. ПДБ - персонифицированная база данных
Индикаторы качества диспансерного наблюдения
подростков (Биличенко Т.Н. , Чучалин А.Г., 2013)
1,00 |
|
|
|
|
0,98 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20. "Д"- наблюдение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на конец года |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наблюдение/хр. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Болезни) дети 15-17 |
0,50 |
|
|
0,39 |
0,44 |
|
|
лет всего + |
||
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
21. "Д"-наблюдение |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
0,31 |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
на конец года БОД |
||
0,23 |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
(наблюдение/хр. |
|||
0,15 |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Болезни) дети 15-17 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лет + |
0,00 |
|
ИМП 1 |
|
ИМП 2 |
|
ИМП 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|||
Индикаторы качества диспансерного наблюдения
взрослых (Биличенко Т.Н. , Чучалин А.Г., 2013)
0,40 0,39
0,40
|
0,24 |
0,26 |
0,25 |
0,23 |
|
|
0,20
0,00
ИМП 1 ИМП 2 ИМП 3
22. "Д"- наблюдение на конец года (наблюдение/хр. Болезни) взрослые всего + 
23. "Д"- наблюдение
на конец года БОД (наблюдение/хр. Болезни) взрослые +
Индикаторы качества диспансерной работы (медицинских процессов)
•2. Показатели качеcтва диспансерного наблюдения :
•2.1. Охват ДН впервые выявленных больных =
Число больных, впервые выявленных и взятых под ДН
Общее число вновь выявленных больных данным заболеванием
•2.2. Полнота проведения лечебных и оздоровительных мероприятий (выполнение стандарта) =
Прошли за год данный вид лечения (оздоровления) Нуждались в данном виде лечения (оздоровления)
2.3.Показатель госпитализации больных ДН=
Госпитализировано из числа ДН
Подлежало госпитализации |
ф. 030/у-04, ф.12 |
Индикаторы качества диспансерной работы (медицинских процессов)
2.4.Охват вакцинопрофилактикой =
Число лиц привитых Общее число лиц , подлежащих вакцинации
(ф. 063/у, ф. 064/у, прививочная картотека)
2.5.Оценка степени компенсации заболевания по опросу пациента (САТ – при ХОБЛ, АКТ 5 – при БА)
Индикаторы качества диспансерной работы (результатов)
•3. Показатели эффективности диспансерного наблюдения:
•Критерием эффективности диспансеризации лиц,
страдающих хронической патологией (III группа ДН) является стойкая ремиссия (отсутствие обострений заболевания).
Индикаторы качества диспансерной работы (результатов)
•3. Показатели эффективности диспансерного наблюдения:
•Динамика заболеваемости и болезненности по данным
ЗВУТ для работающих;
•общая заболеваемость по основной и сопутствующей патологии;
•госпитализированная заболеваемость;
•выход на инвалидность, в том числе первичная;
•летальность;
•исходы ДН за год (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение).