Лимфоциты
Лимфоциты способны проникать в ткани и возвращаться обратно в кровь, живут несколько лет. Они отвечают за формирование специфического иммунитета и осуществляют иммунный надзор в организме, сохраняют генетическое постоянство внутренней среды. Но оболочке лимфоцитов есть специфические участки – рецепторы, благодаря этому они активируются при контакте с чужеродными белками (микроорганизмами, клетками), осуществляют синтез защитных антител, лизис чужеродных клеток, обеспечивают реакцию отторжения трансплантанта, иммунную память. Количество их возрастает при проникновении в организм микроорганизмов.
Все лимфоциты делят на три группы: Т-лимфоциты (тимусзависимые), В-лимфоциты (бурсозависимые) и нулевые.
Т-лимфоциты образуются в костном мозге, поступают и проходят дифференцировку в вилочковой железе, а затем расселяются в лимфатические узлы, селезенку, циркулируют в крови. Различают несколько форм Т-лимфоцитов:
1) клетки хелперы (помощники): они взаимодействуют с В-лимфоцитами, превращая их в плазматические клетки, синтезирующие внеклеточные белки (антитела), гамма-глобулины;
2) клетки супрессоры (угнетатели): они угнетают чрезмерные реакции В-лимфоцитов и поддерживают определенное соотношение разных форм лимфоцитов;
3) клетки киллеры (убийцы): они взаимодействуют с чужеродными клетками и разрушают их (реакции клеточного иммунитета). Они выделяют также медиаторы иммунитета (лимфокины), которые разрушают также чужеродные клетки путем активации их лизосомальных ферментов или с помощью макрофагов.
К Т-лимфоцитам относятся клетки иммунной памяти и клетки амплифайеры, активирующие клетки киллеры.
В-лимфоциты образуются в костном мозге, но у млекопитающих проходят дифференцировку в лимфоидной ткани кишечника, небных и глоточных миндалин. При встрече с антигеном В-лимфоциты активируются, мигрируют в селезенку, лимфатические узлы, где они размножаются и трансформируются в плазматические клетки, продуцирующие антитела, иммунные гамма-глобулины.
Различают несколько форм В-лимфоцитов:
1) В1-клетки: они образуют антитела к чужеродным полисахаридам;
2) В2-клетки: они при участии Т-хелперов создают гуморальный иммунитет против чужеродного белка;
3) В3-клетки: они обладают цитотоксической активностью (В-киллеры).
Нулевые лимфоциты не проходят дифференцировку в органах иммунной системы, но при необходимости способны превращаться в В-лимфоциты и Т-лимфоциты.
Количество лимфоцитов возрастает при проникновении в организм микроорганизмов.
Оценка гемограммы белых телец
В таблице представлены средние значения содержания различных видов форменных элементов крови. При интерпретации полученных данных путем их сравнения с приведенными значениями исходят, прежде всего, из абсолютных значений количества лейкоцитов. Их процентное представление необходимо для соотнесения абсолютного количества с конкретными показателями. Область средних значений для количества лейкоцитов должна браться максимально широко из-за различных обстоятельств взятия крови. Ниже этой области находится область значений лейкопении, выше – так называемый физиологический лейкоцитоз.
Кровь является транспортной средой для лейкоцитов между местами их образования (костным мозгом – гранулоциты, моноциты, или селезенкой и лимфоузлами – лимфоциты) и местами потребления в тканях. Вымывание гранулоцитов из костного мозга и их использование в ткани может варьироваться день ото дня, час от часа. Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) например, постоянно перемещаются и находятся в периферийной крови обычно 6-12 часов, при воспалениях же – только лишь 3 ч. Гемограмма, таким образом, позволяет, с одной стороны, опосредованно сделать заключение о состоянии системы лейкопоэза, а с другой – оценить процессы потребления в тканях. Понимание лейкоцитарной кинетики (образование лейкоцитов, транспортировка в крови и потребление в тканях) необходимо для интерпретации картины белой крови. Однократная оценка картины белой крови менее надежна, чем ряд ежедневных оценок. От временных изменений белой гемограммы часто зависит успех или провал назначения правильной терапии. Подсчет лейкоцитов охватывает только те из них, которые свободно циркулируют в крови, и не касается нейтрофильных гранулоцитов, находящихся на стенках сосудов. При возбуждении (выделение катехоламина) гранулоциты могут вымываться со стенок сосудов, что может повысить количество свободно циркулирующих гранулоцитов в течение 10 мин пропорционально их общему количеству. Эта реакция называется физиологическим лейкоцитозом, появляется непостоянно, продолжается приблизительно 1 ч и иногда отсутствует у больных животных. Обратных процесс проходит во время наркоза, при использовании транквилизаторов и вследствие уменьшения минутного объема сердца: усиленный захват стенками сосудов гранулоцитов и связанное с этим уменьшение количества свободно циркулирующих гранулоцитов (физиологическая лейкопения). Также лейкопеническую тенденцию можно наблюдать при гипотериозах, связанных с летаргией.