Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клинич экзамен.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
309.13 Кб
Скачать

7. Эндогенно-органический регистр – синдром (эпилепсия).

Структура синдрома включает в себя ряд специфических изменений: когнитивный, эмоциональный, мотивационных сфер. Внимание: наблюдается снижение объема, низкая переключаемость, при отсутствии истощаемости внимания, повышенная сосредоточенность на эмоционально- значимых объектах. Память- страдает механ.запоминание, долговременная память присутствует. Мышление ­ актуализация личностно- значимых признаков в качестве опорных. Нарушается критичность мышления, наблюдается выраженный эгоцентризм мышления. Иногда отличается специфическое резонерство (один из видов нарушений мышления, характеризующийся пустым, бесплодным многословием, рассуждательством с отсутствием конкретных идей и целенаправленности мыслительного процесса.), имеющая оттенок морализации. Отличается непонимание юмора, переоценка собственной личности, склонность к детализации, тугодумие. Речь - не могут отвлечься от второстепенных, малосущественных деталей, при этом цель высказывания не теряется. Может отличаться медленная речь с преобладанием уменьшительно- ласкательных суффиксов. Иногда речь может носит официальный стиль, письмо аккуратное, каллиграфическое. Эмоциональная сфера - выражена склонность к кумуляции аффекта (собирание, скапливание) по типу «парового котла». Снижен волевой контроль. Типичны переживания обиды и злопамятность по отношении к конкретным людям и обстоятельствам. Нарушение мотивационной потребности или личностной сферы - Преобладание эгоцентрических мотивов, склонность к порядку и аккуратности, нарушение самооценки виде недостаточной самокритике, преувеличенная оптимистическая оценка будущего.

8. Личностно- аномальный регистр – синдром.

В клинике ему соответствует акцентуация и психопатия характера. Акцентуация хар-ра – это крайний вариант нормы характера, при которых отдельный черты характера чрезмерно усилены , проявляющиеся в психотравмирующей ситуации. Психопатия хар-ра – это патология хар-ра, стойкая аномалия личности, характеризующаяся дисгармонией эмоционально- волевой сферы, нарушение поведения. Личко Андрей , Иванов – они создали ПДО (патохарактерологический опросник) Леонгард, Кербиков, ганнушкин – с т.з. этих психологов сущ-ют 3 критерии психопатии: - тотальность характерологических черт ( черты выражены ярко); - относительная стабильность ( проявляется всегда, везде и во всем); - социальная дезадаптация. Условно выделяют 2 группы аномалии личности: 1) возбудимые типы (эксплозивные, взрывчатые ), где ведущими симптомами являются раздражительность, злопамятность, дисфория (злобное, тоскливое настроение), бурное проявление аффектов, эгоцентризм и т.д. 2) тормозимые типы(ручник) – симптомами данных типов являются астения, психастения, зоидность(робкие, нерешительные…) Гипертивный тип расстройства характера- люди с большой подвижностью, общительностью, болтливостью, склонности к азартству, недостатком чувства дистанции. Циклоидный тип - производят впечатление гипертима до наступление пубертатного возраста(пол. созревание), когда возникает первая субдепрессивная фаза, проявляющаяся апатией, раздражительностью, упадком сил, нарушение аппетита, бессонница… После завершение гипертата все встает на свои места. Лабильный тип- дети, склонные к невротическим реакциям, возникшие из-за низкой группы здоровья, гиперопеки родителей. Крайняя изменчивость настроения, низкая волевая сфера, неустойчивость поведения и поступков. Настроение человека меняется в зависимости от погоды, др.человека, поступка, комплимента… Астено-невротический – формируется с детства- обнаруживается плохой, беспокойный сон, пугливость, ночные страхи, заикание, ночной энурез, энкопред, повышенная утомляемость, раздражительность, усиливающаяся при умственных занятиях, охотно болеют, с удовольствием пьют лекарства. Сенситивный тип. (чувствительный) – формируется в 16-19 лет в постпубертатном периоде, когда повышается самостоятельность соц-ной жизни. Начинает формироваться пугливость, боязливость, страх животных, страх шумных компаний, чел-к становится замкнутым. Ахиллесовой пятой становится отношение к ним окружающих в особо непереносимых ситуациях, где он становится объектом насмешек. Психастенический тип – отличаются ранним интеллектуальным интересом, легко формируются фобии, наблюдаются невротические тики, навязчивые действия, ярко формируется тревога за здоровье, жизнь близких людей, легкость формирования ритуалов. Шизоидный тип – чудак, патологически замкнутый. Замкнутость, неспособность, нежелание устанавливать контакты, амбивалентность (противоречие чувств). Все это проявляется в раннем возрасте. наиболее ярков проявляются в подрост. возрасте. Эпилептоидный тип - склонность к злобному настроению, аффективная взрывчатость, инертность, тугоподвижность. Отличаются садистскими наклонностями, бережливость, скрупулезность(чрезвычайная точность, тщательность, аккуратность в мелочах). Истероидный тип - беспредельный эгоцентризм, жажда внимания к себе, проявляется с ранних лет. Конформный тип (аморфный тип)- они лишены индивидуальных черт характера.