- •В.Ф. Чикаев, и.Ф. Ахтямов, р.А. Ибрагимов учебно - методическое пособие по военно - полевой хирургии
- •Введение
- •Тема 1. История кафедры травматологии ортопедии
- •Тема 2. Основы организации хирургической помощи раненным на войне и пострадавшим в чрезвычайных ситуациях в мирное время
- •1. Неотложные мероприятия первой врачебной помощи:
- •Особенности организации медицинской помощи при чс в мирное время.
- •1. Взаимодействие с местными административными органами.
- •2. Взаимодействие с местными органами здравоохранения.
- •3. Взаимоотношения с местным населением.
- •В Российской Федерации создана единой системы оказания неотложной медицинской помощи пострадавшим с политравмами.
- •Тема 3. Боевая хирургическая травма
- •Тема 4. Комбинированные поражения
- •Тема 5. Современные методы диагностики, лечения синдрома длительного раздавливания
- •1. Компенсированный эндотоксикоз:
- •2. Субкомпенсированный эндотоксикоз:
- •3. Декомпенсированный эндотоксикоз:
- •Тема 6. Инфекционные осложнения ранений и травм.
- •I. Местные формы инфекционных осложнений
- •Тема 7. Термические поражения
- •Тема 9. Методы и средства обезболивания и реаниматологической помощи.
- •I. Периферический механизм:
- •II. Центральный механизм:
- •Усиление периферического механизма центральным и наоборот
- •Тема 10. Кровотечение
- •1.Тромбоциторно-сосудистый при повреждении мелких сосудов с низким кровотоком.
- •Классификация кровотечений Американской коллегией хирургов 1998г.
- •I Основное и главное положение в лечении кровотечений - Остановка кровотечения при повреждении сосуда всеми имеющимися методами основа в оказании мед. Помощи на всех этапах!
- •II. Восполнение объема циркулирующей крови
- •III. Коррекция обменных нарушений
- •VI. Профилактика и лечение осложнений и последствий кровопотери.
- •Трансфузиия свежезамороженной плазмы
- •Препараты на основе мг
- •Препараты на основе перфторана (пфу)
- •Трансфузионная карта №
- •Понятие о двс синдроме
- •1 Стадия двс- компенсированная
- •2 Стадия двс - субкомпенсированная
- •Тема 11. Травматическая болезнь
- •Диагностика шока
- •В Российской Федерации создана единой системы оказания неотложной медицинской помощи пострадавшим с политравмами.
- •Объем инфузионнной терапии при шоке:
- •Понятие о малообъмной ранимации
- •Лечение печеночной недостаточности
- •1. Восстановление проходимости дыхательных путей по всей их протяженности;
- •3. Воздействие на альвеолярную мембрану;
- •Тема 12. Повреждения груди
- •2. Коррекция дыхательной недостаточности (ивл увлажненным кислородом)
- •Тема 13. Повреждения живота, таза и тазовых органов
- •Особенности диагностики и лечения повреждений паренхиматозных органов
- •Определение степени тяжести ферментативной интоксикации при остром панкреатите (р.С. Савельев, 1997 г.)
- •Особенности диагностики и лечения повреждений органов мочевыводящей системы.
- •Тема 14. Огнестрельные и закрытые повреждения
- •Обезболивание посредством введения анестетика в гематому.
- •Лечебная иммобилизация
- •Литература
Тема 1. История кафедры травматологии ортопедии
и хирургии экстремальных состояний КГМУ
В конце 1967 года приказом ректора Казанского государственного медицинского института была организована кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии. До этого времени преподавание отдельных разделов указанных предметов велось на различных кафедрах хирургического профиля. Создание кафедры было обусловлено постоянным ростом травматизма и значительным тяжестью травм, особенно множественных и сочетанных. Базой для новой кафедры стала незадолго перед этим открытая много-профильная 15-я городская больница (ныне больница скорой медицинской помощи №1 г. Казани). Заведующим кафедрой был избран - проф. Г.М. Николаев. Базой кафедры стали два отделения: травматологии и ортопедии - зав. Владимир Георгиевич Чуприн; неотложной хирургии и нейрохирургии - зав. Ефим Михайлович Шульман (впоследствии зав. курсом нейрохирургии). Кафедра состояла из курсов травматологии и ортопедии (зав. - доц. Р.А. Зулкарнеев), военно-полевой хирургии (зав. - доц. Л.М. Нечунаев), нейрохирургии. С 1984 года, кафедру возглавил доцент, а с 1988 года профессор Р.А. Зулкарнеев. Его работа по разработке и внедрению в практику системы эндопротезирования с применением полиуретана приоритетна не только в России, но и за рубежом.
В связи с открытием в РКБ отделения ортопедии на этой базе был организован филиал кафедры. Сотрудниками кафедры стали такие опытные педагоги и специалисты, как Г.Д. Медведовская, В.Н. Войцехович, А.И. Шишкина, Ф.Ш. Бахтиозин, Х.С. Рахимкулов, Э.В. Кобзев. Позднее на кафедре стали работать Р.Ф. Шарафутдинов, В.И. Данилов, А.Н. Гаджиев, А.Н. Чугунов, С.В. Доброквашин, В.Ф. Чикаев, Р.Р. Зулкарнеев, Р.Р., Ю.В. Бондарев, Ибрагимов Р.А.
С 1996 года кафедра стала называться кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний. С 1997 года исполняющим обязанности заведующего кафедрой был доцент С.В. Доброквашин, а в 1999 году кафедру возглавил профессор И.Ф. Ахтямов, автор более 150 научных публикаций и 60 патентов на изобретения. В 1995 году удостоен почётного звания лауреата Государственной премии Республики Татарстан по науке и технике, а в 1996 году - Заслуженного изобретателя Республики Татарстан. За развитие метода чрескостного остеосинтеза в 1997 году профессору Ахтямову И.Ф. присуждена премия фонда имени академика Г.А. Илизарова.
Кафедру и её клинические базы неоднократно посещали выдающиеся деятели отечественной и зарубежной медицины - академики А.А. Вишневский и В.С. Савельев, космонавт Б.Б. Егоров, профессор Ф. Айнер (Австрия) и др.
В хирургическом и травматологическом отделениях БСМП и в ортопедическом отделении РКБ пролечены более 100 тысяч пациентов кафедры. При необходимости сотрудники обеспечивают консультации районных больных Татарстана, Марий-Эл и в других регионах России.
Под руководством кафедры в лечебный процесс внедрены такие передовые методы лечения как эндопротезирование крупных суставов (проф. И.Ф. Ахтямов). Активно ведутся исследования по усовершен-ствованию методов диагностики и лечения повреждений позвоночника и костей конечностей. Значительное количество работ профессора Зулкарнеева Р.А. посвящено вопросам диагностики и лечения остеопороза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
В хирургической клинике широко используются современные видеолапароскопические операции новые методы дренирования, санации брюшной полости при перитонитах, методы экстра-корпоральной детоксикации. Профессором В.Ф.Чикаевым внедрены применение электрохимически активированных растворов в лечении гнойных ран, совместно с аасистентом Ибрагимовым Р.А. органосохраняющие операции при повреждениях селезенки.
Основным направлением научной деятельности кафедры являются диагностика и лечение множественных, сочетанных повреждений и их осложнений. Эндопротезирование крупных суставов, профилактика троибоэмболических осложнений в хирургии. Выбор темы обусловлен требованиями практического здравоохранения и постоянным ростом частоты различных видов травматизма.
На кафедре выполнены и защищены 2 докторские и 11 кандидатских диссертаций. Сотрудниками кафедры опубликовано более 500 научных работ, издано 11 монографий, 6 тематических сборников, 14 методических рекомендаций, утверждённых МЗ России, получено 28 авторских свидетельств, сделано 35 рационализаторских предложения.
