Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИЗБРАННЫЕ ЛЕКЦИИ ПО ХИРУРГИИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СОСО...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
4.94 Mб
Скачать

Трансфузионная карта №

номер соответствует числу переливаний данному больному (заполняется на каждую трансфузию и вклеивается в историю болезни)

Ф.И.О_ (больного) Ф.И.О. (донора)

Дата переливания «__» ___ 200_г. Дата изготовления« » 200 г.

Группа крови Группа крови

резус-принадлежность резус-принадлежность _____ __ _

Дата анализов: крови мочи Заготовлено: . __________________

Показания к переливанию крови: с целью борьбы РСПК, СПК, ОПК (подчеркнуть)с шоком, анемией, стимуляции кроветворения № флакона

(подчеркнуть), прочие (вписать) Для ОТЖ и КПК результаты обследования на дата результат

Трансфузионный анамнез ______ ВИЧ-инфицирование _.„____HBsAG_______________________________ сифилис

Акушерский анамнез _________________________ А/Т к ВГС

Группа крови донора из флакона__„ больного _______________________

определена двумя сериями сывороток 0(1), A(I I), B(I I I) групп „_____

Проведены пробы: на индивидуальную совместимость

на резус совместимость

Трехкратная биологическая проба

Перелита: кровь, эритроцитная взвесь, лейкоцитная масса, тромбоцитная масса, плазма свежезамороженная, нативная, сухая (подчеркнуть), прочие (вписать) .

Количество капельно, струйно (подчеркнуть)

Переливание начато в час- закончено в час.

А.Д. до переливания крови пульс температура

Была ли реакция во время переливания крови (в чем выражалась)

Состояние больного после переливания _ __Трехкратное измерение температуры, А/Д, пульса, (каждый час после переливания до исходных величин)

температура А/Д пульс

Первое измерение ___________________ ___________ __ ___________

Второе измерение ________________________ ___________ __ ____________ час

Третье измерение _ __________ _ ' _ _ час

Суточный диурез в течений 3-х суток:

Дата _ Введено жидкостей __________________ _ выделено

Анализ крови на гемоглобин и эритроциты Дата _______________________

Общий анализ мочи ____________________________^^ дата ________________________

В соответствии со статьей 31 Закона Республики Татарстан «Об охране здоровья граждан», ознакомлен о возможных осложнениях при гемотрансфузш.

Подпись реципиента _____________________________________

Подпись врача Медицинской сестры

Понятие о двс синдроме

При массивных кровопотерях развивается один из самых тяжелых последствий. - Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС)!-Тромбогеморрагический синдром

В основе механизма ДВС:

- рассеянное свертывание крови в мелких сосудах и их блокада

- происходит формирование в системе микроциркуляции рыхлых масс фибрина и агрегатов клеток крови.

- массивный коагуляционный процесс приводит к истощению общего коагуляционного потенциала.

- избыток тромбина, ускоряется трансформация фибриногена в фибрин и прерывается в стадии растворимого фибрин мономера из-за дефицита -тромбоцитов, фибриногена и плазменных факторов свертывания.

- развивается коагулопатия потребления,

- неконтролируемое профузное кровотечение

- тяжелая гипоксия и ацидоз.

Различают 4 стадии в развитии ДВС.